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编号:10170305
张瑞霞----化脂腹肝汤
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     张瑞霞,女,1935年声,陕西省西安市人,现为陕西省中医研究院附属医院中西医结合主任医师,全国第二批名老中医师带徒导师。陕西省中西医结合学会委员,陕西省药品审批委员会委员。1958年毕业于西北医学院医疗系,1969年毕业于陕西中医学院“西学中班”。先后在陕西省人民医院、陕西省中医药研究院附属医院内科工作。张氏擅长治疗消化系统疾病,尤其对急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝治疗颇有心得。肝病法仲景“见肝之病当先实脾”的理论,主张在舒肝健脾的基础上辨证用药,疗效显著,曾负责“‘肝悦片’治疗慢性活动性肝炎的临床和实验研究”和“‘乙转灵’治疗慢性乙型肝炎的临床和实验研究”两项课题,分别获得陕西省科技成果二等奖和陕西省人民政府科技进步三等奖。现指导“化脂复肝颗粒治疗脂肪肝作用机理的研究”课题。在国内外杂志发表论文20余篇。

    化脂腹肝汤

    &nsbp 组成:丹参15克,茵陈20克,泽泻20克,黄芩12克,山楂12克。

    &nsbp 功效:舒肝、消瘀、祛湿、化积。

    &nsbp 应用:脂肪肝。

    &nsbp 用法:每日一剂,早晚饭前温服。

    方解:脂肪肝见于肥胖、酗酒、糖尿病及急性肝炎恢复期和慢性肝炎活动期,由于不适当地增加营养和减少活动使得脂肪堆积,加之肝脏代谢机能受损,过量脂肪在肝内积聚而成。若不及时治疗可使急性肝炎病情迁延,慢性肝炎病情加重,发展为肝纤维化甚至肝硬化。祖国医学没有脂肪肝的记载,属于中医“胁痛”、“积聚”的范畴,患者常有胁痛、肥胖、肝大的表现,病因病机为湿、痰、食阻滞,化生浊邪,肝胆疏泄失调,血脉瘀阻。方中茵陈疏肝利湿为主药,丹参活血化瘀为臣药,黄芩、泽泻清热利湿,山楂化食消积共为佐药。全方舒肝、消瘀、祛湿、化积,对脂肪肝的治疗,有很好的效果。

    加减变化:胁痛甚者酌加青皮10克,郁金12克;不思饮食者加炒麦芽15克,生山楂15克,鸡内金12克;口苦、口干加龙胆草10克;恶心欲呕加清半夏30克,干姜10克;腹胀纳少者加厚朴10克,生山楂15克;大便稀溏加泽泻15克,白扁豆30克;肝大明显加鳖甲、穿山甲各10克;妇女月经不调加泽兰15克,三七粉3克(冲服)。

    注意事项:适当控制饮食,以高蛋白低脂肪少食糖为原则。慢性肝炎患者长期静脉点滴,用药不宜采用高渗性葡萄糖,以减少糖向脂肪的转化,注意减肥控制体重,绝对禁酒,同时注意补充维生素。肝炎恢复期参加锻炼,运动量以病人体力能耐受为标准,促进脂肪的代谢。, 百拇医药