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咀嚼流涎四肢僵硬疼痛8年的救治体会
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     王XX,女38岁,农民,患者经产2胎,小产2胎。家族无特殊病史,症见患者上下牙频频不停咀嚼已咬落牙齿20余个,双颊凹陷,口水长淌,手足僵直疼痛,指趾拘急收缩,体形瘦削细小,皮肤枯涩粗糙如鱼鳞癍癍晦暗,整个脸颊全是烧炙的瘢痕,周身已枯萎衰竭,奄奄一息,危在旦夕,貌似行将入土百岁老人。每天仅靠米汤(每天不足30克大米熬汤)维持生命。

    病家乃是为极勤极俭朴的农民,只因产育稠密将抚养失宜,生活失调,过劳伤精耗气,产育稠密致气血虚。血虚动风故上下牙齿频频咬动,气少血涩,身体失于濡养,故四肢僵直疼痛,手足拘急,屈伸不灵。脾虚不摄,故口水长流,夜不能寐,气更虚弱故脑疼痛难眠。病人情绪低沉,郁而化热,虚风邪热相引故肌肤粗糙瘙痒,精血不上承,邪热相扰故双目胀痛昏花。病虽长、重危,然神志正常,思路清楚具无迟钝感,声音低微且连贯,食虽微少但二便尚算正常,故尚有生机。此为血虚气弱,虚风内动,治宜:补气生血,息风养筋。方药:潞党参30g,白术20g,黄芪20g,生地30g,玄参30g,白芍20g,当归20g,川芎15g,黄芩15g,丹皮10g,青蒿10g,木瓜20g,夜交藤30g,桂枝6g,生地牡30g。文火熬30分钟。二诊诸症均有好转,原方加茯苓、枣仁,以健脾除湿,安神养心柔肝。三诊每餐能食100g软米饭,月经来潮,已能自己起床大小便,手脚还有点疼痛僵硬,皮肤有点痒,眼睛视物清楚,上方去龙牡、玄参、生地改为:炒麦芽,炙首乌、牛膝、桑椹、银藤。全方:潞党参30g,白术20g,黄芪30g,茯苓18g,生枣20g,牛膝26g,炙首乌30g,桑椹30g,夜交藤30g,木瓜20g,秦艽20g,银藤18g。四诊:每餐能食150g大米,诸症均减,原方去黄芪。方药:党参30g,白术20g,甘草10g,当归15g,川芎19g,熟地30g,炙首乌30g,白芍15g,麦芽30g,黄芩15g,枳壳15g,秦艽20g,续断20g,枣仁20g,夜交藤30g,木瓜20g。二月后,患者领着家人亲友,送锦旗告之痊愈,经随访,流涎之类病没有复发。

    (作者:刘远毅), http://www.100md.com