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编号:10171801
早期Ards病人肺泡死腔分数即增高
http://www.100md.com 2003年4月9日 docguide
     一项前瞻性研究表明,对重症监护室接受插管治疗的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人,测量肺泡死腔分数――可以在病床边进行――可能是一个有用的预后工具。

    该研究调查了重症监护室的179名插管病人,75位后来死亡的病人其ARDS病程早期肺死腔分数比幸存者更高。美国加州大学旧金山分校(UCSF)的麻醉学教授鲁斯(John Luce)和同事在病人发展为ARDS后的平均10.9小时时测量了他们的肺泡死腔分数,并于4月3日在美国医师学会的2003年年会上提交了结论。

    肺泡死腔分数每增加5%,出院前死亡的危险就增加45%(P=0.002)。“在这个研究中,倾向于活下来的病人死腔分数大约为54%”,鲁斯说,“记住,30%是正常的,而他们的死腔升到54%,死亡病人的平均在63%”。

    其它预测死亡率的方法还有生理学评分,简化急性生理学评分(SAPS II)和呼吸系统顺应性等,但死腔分数是最明显的预后因子。鲁斯教授说本研究最有趣的是它是第一个显示极早期ARDS病人死腔分数增高的证明,而该病到后期死腔分数增高才是众所周知的。, 百拇医药