升高Hdl水平可降低心血管病发病危险
本报讯 美国得克萨斯大学药学院Kokker等报告，在心血管疾病高危患者中，高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平低的发生率要比人们以前想象的高，低HDL水平和高甘油三酯血症患者均应服用烟酸和贝特类药物。(Pharmacotherapy 2002， 22∶ 1266)
尽管若干临床研究证明，各类心血管病的病死率和并发症发生率已显著降低，但心血管病仍然是美国人的主要死因。造成这种现象的原因是，临床医师要么没能发现高危患者，要么对高危患者的治疗没有达到治疗指南规定的目标。目前大多数证据都支持将低密度脂蛋白胆固醇(LDL)作为首要干预目标。同时也强调，单纯HDL水平偏低，或者合并高甘油三酯血症，会增加心血管疾病发病风险。
流行病学资料表明，HDL水平每降低1%，冠心病发病危险就会升高2%～3%。低HDL水平的发生率要比人们以前想象的高，特别是某些特定人群，例如2型糖尿病患者和男性患者。对于任何类型的血脂异常患者，首先要改变其不良生活方式，如仍不见效，需将患者的LDL水平降至目标值。此外，低HDL水平和高甘油三酯血症患者要用烟酸和贝特类药物。与烟酸相比，贝特类药升高HDL和降低甘油三酯的作用较弱。缓释烟酸剂型可降低结晶型烟酸或控释型烟酸常见的不良反应，同时其血脂调节作用保持不变。, 百拇医药(罗鹃)
尽管若干临床研究证明，各类心血管病的病死率和并发症发生率已显著降低，但心血管病仍然是美国人的主要死因。造成这种现象的原因是，临床医师要么没能发现高危患者，要么对高危患者的治疗没有达到治疗指南规定的目标。目前大多数证据都支持将低密度脂蛋白胆固醇(LDL)作为首要干预目标。同时也强调，单纯HDL水平偏低，或者合并高甘油三酯血症，会增加心血管疾病发病风险。
流行病学资料表明，HDL水平每降低1%，冠心病发病危险就会升高2%～3%。低HDL水平的发生率要比人们以前想象的高，特别是某些特定人群，例如2型糖尿病患者和男性患者。对于任何类型的血脂异常患者，首先要改变其不良生活方式，如仍不见效，需将患者的LDL水平降至目标值。此外，低HDL水平和高甘油三酯血症患者要用烟酸和贝特类药物。与烟酸相比，贝特类药升高HDL和降低甘油三酯的作用较弱。缓释烟酸剂型可降低结晶型烟酸或控释型烟酸常见的不良反应，同时其血脂调节作用保持不变。, 百拇医药(罗鹃)