医师跨出院墙，走向社会 ——我对医师兼职的几点看法 中国协和医科大学
兼职不会对医院工作产生冲击，医院只要有眼光、有组织、有办法就可管好。拆穿讲，主要的不就是报酬吗？这个问题解决好，有的专家你让他到院外兼职他也不去，竞争机制会发挥作用的。
《中国医学论坛报》拟就医师兼职问题进行专题讨论，听说卫生部也将出台有关医师兼职的管理规定，这意味着公立医院的医师可以兼职，但有管理条例。我想就允许医师兼职这个热点问题谈谈自己的看法：
1. 就我个人而言，我已从医51年整，仍未退休，还在医教研岗位工作，年老精力有限，做好现有工作已是不易，谈不上到院外兼职。青年医师还在抓紧学习，积累经验，还谈不上兼职，实际上也不会有医疗单位聘他们兼职。而对大多数中年医师，尤其是一些大的、专业发展好的、社会上知名度高的医院的中年医师，也就是一般我们所说的专家们，面对这个热点问题要作抉择了。
2. 我觉得医院现行的管理体制会有重大改革。医院的医师已开始实行定期聘任制，医院有选择医师的权利，医师也有选择医院的权利。在鼓励竞争的总体形势下，医院愿聘能力强的医师。医院间的竞争，必然会允许专家们兼职。当然这是有条件的，要受合同规定内容的约束。就专家们而言，有的不愿兼职，有的医教研业务忙不过来，没时间去兼职，但也有相当一部分专家，医疗经验丰富，没有多少研究任务，教学所需时间不多，很有余力，因种种因素在本院发挥不足，他院愿聘请，为何不去？实际上，多年来这些专家的“走穴”相当普遍，只是无人过问。为什么不公开允许，堂堂正正行之呢？
3. 兼职和走穴有本质不同，前者是合理、合情、合法，而走穴是偷偷在干，不利于发挥人才作用。兼职不会对医院发生冲击，医院只要有眼光、有组织、有办法就可管好。拆穿讲，主要的不就是报酬吗？这个问题解决好，有的专家你让他到院外兼职他也不去，竞争机制会发挥作用的。
4. 兼职不会影响医师的责任心，干得不好，医院可以不聘。在不同医院兼职，出现医疗事故，当然应该由所在兼职医院和责任医师负责，不会出现责任不易确定的情况，合同中也可写明。
5. 医师兼职不能认为是“唯利是图”，它是充分发挥医师的作用，是社会有需要。当然，个别的极少数人只认钱，这种人迟早会被淘汰的。医师外出兼职的主要原因是为了增加收入，如果原属单位解决好这个问题，要求外出兼职的专家就不会多。
6.我认为医师兼职还不能算是医疗体制从“计划体制”向“市场体制”转化，是一场革命。因为我们是社会主义国家，公有医院是非营利性的，带有社会福利性质的事业单位，对医师的教育也是要其为人民服务，所以医院不能实行“市场体制”。允许兼职是一种改革，也符合社会需要，是可行的，实行一段时间会有改进并逐渐成熟的。, 百拇医药(中国协和医科大学 北京协和医院外科 朱预)
《中国医学论坛报》拟就医师兼职问题进行专题讨论，听说卫生部也将出台有关医师兼职的管理规定，这意味着公立医院的医师可以兼职，但有管理条例。我想就允许医师兼职这个热点问题谈谈自己的看法：
1. 就我个人而言，我已从医51年整，仍未退休，还在医教研岗位工作，年老精力有限，做好现有工作已是不易，谈不上到院外兼职。青年医师还在抓紧学习，积累经验，还谈不上兼职，实际上也不会有医疗单位聘他们兼职。而对大多数中年医师，尤其是一些大的、专业发展好的、社会上知名度高的医院的中年医师，也就是一般我们所说的专家们，面对这个热点问题要作抉择了。
2. 我觉得医院现行的管理体制会有重大改革。医院的医师已开始实行定期聘任制，医院有选择医师的权利，医师也有选择医院的权利。在鼓励竞争的总体形势下，医院愿聘能力强的医师。医院间的竞争，必然会允许专家们兼职。当然这是有条件的，要受合同规定内容的约束。就专家们而言，有的不愿兼职，有的医教研业务忙不过来，没时间去兼职，但也有相当一部分专家，医疗经验丰富，没有多少研究任务，教学所需时间不多，很有余力，因种种因素在本院发挥不足，他院愿聘请，为何不去？实际上，多年来这些专家的“走穴”相当普遍，只是无人过问。为什么不公开允许，堂堂正正行之呢？
3. 兼职和走穴有本质不同，前者是合理、合情、合法，而走穴是偷偷在干，不利于发挥人才作用。兼职不会对医院发生冲击，医院只要有眼光、有组织、有办法就可管好。拆穿讲，主要的不就是报酬吗？这个问题解决好，有的专家你让他到院外兼职他也不去，竞争机制会发挥作用的。
4. 兼职不会影响医师的责任心，干得不好，医院可以不聘。在不同医院兼职，出现医疗事故，当然应该由所在兼职医院和责任医师负责，不会出现责任不易确定的情况，合同中也可写明。
5. 医师兼职不能认为是“唯利是图”，它是充分发挥医师的作用，是社会有需要。当然，个别的极少数人只认钱，这种人迟早会被淘汰的。医师外出兼职的主要原因是为了增加收入，如果原属单位解决好这个问题，要求外出兼职的专家就不会多。
6.我认为医师兼职还不能算是医疗体制从“计划体制”向“市场体制”转化，是一场革命。因为我们是社会主义国家，公有医院是非营利性的，带有社会福利性质的事业单位，对医师的教育也是要其为人民服务，所以医院不能实行“市场体制”。允许兼职是一种改革，也符合社会需要，是可行的，实行一段时间会有改进并逐渐成熟的。, 百拇医药(中国协和医科大学 北京协和医院外科 朱预)