为何“贵人不顶重发”
一头浓密乌黑的秀发，是健康与魅力的象征。随着生活节奏的加快和饮食结构的改变，人们发现，脱发人群呈上升趋势，其中发病率最高的人群是那些学业、事业有成的脑力劳动者。莫非真是“贵人不顶重发”？
发病：多在20～30岁之间
据河南省中医学院第一附属医院副主任医师余滨介绍，能导致出现脱发的原因有很多，如全身性疾病、用药、妊娠、斑秃等。所谓“贵人不顶重发”，指的是雄性激素源性脱发，因其多伴有皮脂腺分泌旺盛，从前被称为脂溢性脱发。
雄性激素源性脱发多发生于青年男性，常在20～30岁间发病，这一时间段也正是人体雄激素水平最高的年龄阶段。这种脱发以额部和颅顶部渐进性脱发为特征，前发线逐渐向后退缩，前额变高。随着年龄增大，颅顶部头发逐渐脱落，枕部及两侧发际处仍有剩余头发，脱发区皮肤光滑或遗留少数稀疏细软的短发。这种脱发只累及头发，胡须及其他部位毛发不受影响。也有少数女性患有此病，但女性患者脱发程度较轻，进展缓慢，大多数为顶部毛发稀疏，毛发变细变软，一般不会全秃。
, 百拇医药
病因：雄性激素+遗传+心理
雄性激素源性脱发的发生原因一般认为有三个。①雄性激素：现代医学已证实雄性激素源性脱发的发生与体内雄激素有确实而密切的关系。虽然这部分脱发患者与正常人体内的17-酮类固醇和血中睾丸酮的水平没有明显区别，但这类疾病患者颅顶部头发毛囊对雄激素的敏感性却较普通人明显增高。②遗传因素：雄性激素源性脱发常有家族史，患者的父、兄、叔叔、舅舅等常有同样的病史，所以本病又被称为“家族性脱发”。③
心理因素：有研究表明，患有雄性激素源性脱发的患者平时的生活常处于严重的抑郁和焦虑之中，主要表现为易倦、睡眠障碍、易激怒等。心理状态的不健康与脱发的发生互为因果，二者形成恶性循环。
治疗：需辨证施治
余滨告诉笔者，治疗雄性激素源性脱发，西医目前主要采取孕酮、丹参酮等抗雄激素治疗，大多能收到较好的疗效。如可以使头发的脱落逐渐趋于停止，甚至在已经脱光头发的部位生长出新的头发。但因其使用同时可以影响性功能及使男性女性化等副作用，故不易为广大雄性激素源性脱发的男性患者所接受。中医认为该病不仅存在肝肾不足，而且大多由脾胃湿热上蒸所引起。临床治疗可从两方面着手：①脾胃湿热：这类患者头发平时就显得较油腻，常伴有腹胀、大便不爽等，治疗需从健脾祛湿入手，平时可用硫磺乳膏洗发。饮食上可多食用山楂、山药、薏苡仁、茯苓饼等，不要过食肥腻辛辣之品。②血热风盛：主要由于肝肾阴虚血燥，头发失于濡养所至。临床上表现为头发干燥枯黄，稀释脱落，头皮屑较多。治疗以凉血消风润燥为主，中成药可使用杞菊地黄丸，以滋阴清热。建议每天早餐服一杯黑芝麻糊，多食核桃、黑豆类滋补肝肾、养颜荣发之品。在治疗的同时需忌辛辣烟酒、糖类和油腻之品，更需注意生活调理。
, 百拇医药
调理：精神调养加头发养护
精神调养
首先要养成有规律的生活习惯。脑力劳动者大多经常熬夜，精神长期处于紧张状态，这些因素可导致体内内分泌的紊乱，影响头皮油脂分泌，加重脱发。生活中学会放松，保持健康愉悦的心情，有时比吃药效果更为显著。对于长期伴有焦虑、抑郁的脱发患者，要及时在医生的指导下使用对症的药物进行治疗。
头发养护
伴有油脂分泌过多的脱发患者要经常洗头。洗头时以温水为益，洗后自然风干最好。整理湿发时，要使用较稀疏的木梳用适当的力量梳头，不可用力过大过猛，因为湿发比干发更易脱落；但用力也不可过轻，一定要梳至头皮以刺激头皮部血液循环。平时最好不带帽子，以免头皮受帽沿压迫，导致血液循环障碍，加重脱发。, 百拇医药(詹 建)
发病：多在20～30岁之间
据河南省中医学院第一附属医院副主任医师余滨介绍，能导致出现脱发的原因有很多，如全身性疾病、用药、妊娠、斑秃等。所谓“贵人不顶重发”，指的是雄性激素源性脱发，因其多伴有皮脂腺分泌旺盛，从前被称为脂溢性脱发。
雄性激素源性脱发多发生于青年男性，常在20～30岁间发病，这一时间段也正是人体雄激素水平最高的年龄阶段。这种脱发以额部和颅顶部渐进性脱发为特征，前发线逐渐向后退缩，前额变高。随着年龄增大，颅顶部头发逐渐脱落，枕部及两侧发际处仍有剩余头发，脱发区皮肤光滑或遗留少数稀疏细软的短发。这种脱发只累及头发，胡须及其他部位毛发不受影响。也有少数女性患有此病，但女性患者脱发程度较轻，进展缓慢，大多数为顶部毛发稀疏，毛发变细变软，一般不会全秃。
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病因：雄性激素+遗传+心理
雄性激素源性脱发的发生原因一般认为有三个。①雄性激素：现代医学已证实雄性激素源性脱发的发生与体内雄激素有确实而密切的关系。虽然这部分脱发患者与正常人体内的17-酮类固醇和血中睾丸酮的水平没有明显区别，但这类疾病患者颅顶部头发毛囊对雄激素的敏感性却较普通人明显增高。②遗传因素：雄性激素源性脱发常有家族史，患者的父、兄、叔叔、舅舅等常有同样的病史，所以本病又被称为“家族性脱发”。③
心理因素：有研究表明，患有雄性激素源性脱发的患者平时的生活常处于严重的抑郁和焦虑之中，主要表现为易倦、睡眠障碍、易激怒等。心理状态的不健康与脱发的发生互为因果，二者形成恶性循环。
治疗：需辨证施治
余滨告诉笔者，治疗雄性激素源性脱发，西医目前主要采取孕酮、丹参酮等抗雄激素治疗，大多能收到较好的疗效。如可以使头发的脱落逐渐趋于停止，甚至在已经脱光头发的部位生长出新的头发。但因其使用同时可以影响性功能及使男性女性化等副作用，故不易为广大雄性激素源性脱发的男性患者所接受。中医认为该病不仅存在肝肾不足，而且大多由脾胃湿热上蒸所引起。临床治疗可从两方面着手：①脾胃湿热：这类患者头发平时就显得较油腻，常伴有腹胀、大便不爽等，治疗需从健脾祛湿入手，平时可用硫磺乳膏洗发。饮食上可多食用山楂、山药、薏苡仁、茯苓饼等，不要过食肥腻辛辣之品。②血热风盛：主要由于肝肾阴虚血燥，头发失于濡养所至。临床上表现为头发干燥枯黄，稀释脱落，头皮屑较多。治疗以凉血消风润燥为主，中成药可使用杞菊地黄丸，以滋阴清热。建议每天早餐服一杯黑芝麻糊，多食核桃、黑豆类滋补肝肾、养颜荣发之品。在治疗的同时需忌辛辣烟酒、糖类和油腻之品，更需注意生活调理。
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调理：精神调养加头发养护
精神调养
首先要养成有规律的生活习惯。脑力劳动者大多经常熬夜，精神长期处于紧张状态，这些因素可导致体内内分泌的紊乱，影响头皮油脂分泌，加重脱发。生活中学会放松，保持健康愉悦的心情，有时比吃药效果更为显著。对于长期伴有焦虑、抑郁的脱发患者，要及时在医生的指导下使用对症的药物进行治疗。
头发养护
伴有油脂分泌过多的脱发患者要经常洗头。洗头时以温水为益，洗后自然风干最好。整理湿发时，要使用较稀疏的木梳用适当的力量梳头，不可用力过大过猛，因为湿发比干发更易脱落；但用力也不可过轻，一定要梳至头皮以刺激头皮部血液循环。平时最好不带帽子，以免头皮受帽沿压迫，导致血液循环障碍，加重脱发。, 百拇医药(詹 建)