塞左硝唑的临床应用
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2003年4月11日
塞克硝唑是硝基咪唑类化合物，临床上可用于治疗由阿米巴虫、滴虫等原虫类的厌氧菌引起的感染。由于塞克硝唑与其他硝唑类药物疗效相似甚至更高，而且治疗周期短，只需单剂量给药，不良反应小，有良好耐受性，因而在临床上具有良好的应用前景。
阿米巴虫病 Botero报道，对100例有腹痛、痉挛、腹泻、痢疾综合征等症状的阿米巴虫病患者，以塞克硝唑单剂量2克给药，5日和21后进行临床检查，3小时和72小时进行不良反应评估。结果显示，服用5日后结肠炎治愈率为83%，21日后为75%；寄生虫治愈率(排泻物中无原生虫囊)分别为88%和75% ，其中17%的病例发现不良反应，多数较轻，包括腹痛、恶心、头晕和金属味觉等。
一项塞克硝唑治疗阿米巴虫病的临床试验中，发现其对组织内寄生虫有效，不论是肝还是肠，包括肠腺。 在巴西进行的另一项38例非痢疾性阿米巴虫所致的结肠炎的临床实验，治愈率达97.4%。还有在墨西哥进行的一项临床实验，对42例急性阿米巴虫感染所致的直肠结肠炎患者，给予单剂量2克塞克硝唑，治愈率达97.5%。
贾第虫病 大剂量临床试验证明，单剂量塞克硝对贾第虫病有较好的疗效。在一项临床试验中，比较了甲硝唑20毫克/千克·日，连续7日的19例患者，治愈率为84.2%，平均7.2日后临床症状消失；而按32毫克/千克、每日分两次服用塞克硝唑的26例患者，治愈率为88%，平均5.1日后临床症状消失。
巴西研究人员进行了一项大规模的成人贾第虫病患叩亩哉帐匝椋?22例患者，给单剂量塞克硝唑30毫克/千克或甲硝唑250毫克，每日两次，连续5日。结果塞克硝唑组治愈率为92%，甲硝唑组治愈率为88.2%。
滴虫病 据报道，50例阴道滴虫病患者，口服单剂量塞克硝唑2克，治愈率为94%，耐受性好，仅有8例有不良反应，且症状轻微，如头晕、恶心等。另对104例女性、76例男性尿道滴虫病患者，单剂量口服塞克硝唑2克治疗。2-3日后，172例(95.5%)治愈，只有20例(8.8%)出现轻度不良反应，显示了该药良好的疗效和耐受性。
另有文献表明，塞克硝唑对治疗尿道滴虫病相当有效，治愈率为94%-100%。与其他常用药相比。有效率高，且单剂量给药使用方便，耐受性良好。
细菌性阴道炎 与甲硝唑相比，塞克硝唑治疗细菌性阴道炎效果好，只需1次用药，且耐受性好。塞克硝唑单剂量2克用药，临床治愈率为83.3%。实验室检查治愈率为80.8)；而甲硝唑800毫克/日，连续7日，治愈率分别人74.8%和68.7%。
另外，在与替硝唑疗效和耐受性的对照试验中，塞克硝唑、替硝唑均单剂量2克给药，塞克硝唑的临床有效率为90.8%，实验室检测治愈率为81.5%；而替硝唑分别为87.5%和78.5%。两组的不良反应均较轻微，症状相似，与其他硝基咪唑类药物的不良反应相同。, 百拇医药
阿米巴虫病 Botero报道，对100例有腹痛、痉挛、腹泻、痢疾综合征等症状的阿米巴虫病患者，以塞克硝唑单剂量2克给药，5日和21后进行临床检查，3小时和72小时进行不良反应评估。结果显示，服用5日后结肠炎治愈率为83%，21日后为75%；寄生虫治愈率(排泻物中无原生虫囊)分别为88%和75% ，其中17%的病例发现不良反应，多数较轻，包括腹痛、恶心、头晕和金属味觉等。
一项塞克硝唑治疗阿米巴虫病的临床试验中，发现其对组织内寄生虫有效，不论是肝还是肠，包括肠腺。 在巴西进行的另一项38例非痢疾性阿米巴虫所致的结肠炎的临床实验，治愈率达97.4%。还有在墨西哥进行的一项临床实验，对42例急性阿米巴虫感染所致的直肠结肠炎患者，给予单剂量2克塞克硝唑，治愈率达97.5%。
贾第虫病 大剂量临床试验证明，单剂量塞克硝对贾第虫病有较好的疗效。在一项临床试验中，比较了甲硝唑20毫克/千克·日，连续7日的19例患者，治愈率为84.2%，平均7.2日后临床症状消失；而按32毫克/千克、每日分两次服用塞克硝唑的26例患者，治愈率为88%，平均5.1日后临床症状消失。
巴西研究人员进行了一项大规模的成人贾第虫病患叩亩哉帐匝椋?22例患者，给单剂量塞克硝唑30毫克/千克或甲硝唑250毫克，每日两次，连续5日。结果塞克硝唑组治愈率为92%，甲硝唑组治愈率为88.2%。
滴虫病 据报道，50例阴道滴虫病患者，口服单剂量塞克硝唑2克，治愈率为94%，耐受性好，仅有8例有不良反应，且症状轻微，如头晕、恶心等。另对104例女性、76例男性尿道滴虫病患者，单剂量口服塞克硝唑2克治疗。2-3日后，172例(95.5%)治愈，只有20例(8.8%)出现轻度不良反应，显示了该药良好的疗效和耐受性。
另有文献表明，塞克硝唑对治疗尿道滴虫病相当有效，治愈率为94%-100%。与其他常用药相比。有效率高，且单剂量给药使用方便，耐受性良好。
细菌性阴道炎 与甲硝唑相比，塞克硝唑治疗细菌性阴道炎效果好，只需1次用药，且耐受性好。塞克硝唑单剂量2克用药，临床治愈率为83.3%。实验室检查治愈率为80.8)；而甲硝唑800毫克/日，连续7日，治愈率分别人74.8%和68.7%。
另外，在与替硝唑疗效和耐受性的对照试验中，塞克硝唑、替硝唑均单剂量2克给药，塞克硝唑的临床有效率为90.8%，实验室检测治愈率为81.5%；而替硝唑分别为87.5%和78.5%。两组的不良反应均较轻微，症状相似，与其他硝基咪唑类药物的不良反应相同。, 百拇医药