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一线医生谈非典之二
http://www.100md.com 2003年4月15日 央视国际
     肖正伦 广东呼吸急病研究所副所长 广东非典型肺炎临床专家小组副组长 广东首例非典型肺炎确诊及命名、确认其传染性及可能的病原体,参与制定了诊断标准和诊疗方法。(左图)

    黄文杰 广州军区广州总医院呼吸内科主任 广东省非典型肺炎专家组副组长 参与非典型肺炎发生时的疫情调查,参与广东省及卫生部非典型肺炎防治方案的制定,向WHO专家组介绍中国非典型肺炎的治疗情况。(右图)

    观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是非典型肺炎方面的问题。

    主持人:广东省在防止非典型肺炎的工作方面具体都做了哪些工作?

    肖正伦:我们广东省在防治非典型肺炎方面确实做了不少工作,整个防治过程可以分为四个阶段:1、从12月份的中下旬我们收治了两位患有非典型肺炎的患者,但是当时并没有意识到非典型肺炎具有传染性,但是很快治疗这两位患者的一系列医务人员都染病,然后广东省卫生厅就派我们作为调查组去调查这件事,然后我们才开始认识这种疾病是一种带有传染性的、病因不明的非典型肺炎。接着从1月份开始广东省中山市、顺德市也跟着出现了同类病例,确定同样属于这种不明病因的传染病后广东省就开始布置对于这种疾病的防治工作。2、虽然广东省做了很好的准备但是确实疾病发生太快,到二月份广东省就已经有了几百人得了病,我们也经历了一场遭遇战。3、到了三月份我们经过了一段时间的积累后已经有了一些防治经验。4、现在发病率和死亡率已经降到了很低。
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    主持人:现在对病因的研究有哪些新的认识?

    黄文杰:在病因学方面也已经取得了很大的进展,很多国家的顶尖的化验室都已经参与了查找病原的工作,我国最早查出了衣原体样颗粒的病原体,现在又查出有冠状病毒,通过现在的数据来看冠状病毒的可能性是比较大的,但是查找出的这种冠状病毒和以往查出的冠状病毒是不一样的,因此这种冠状病毒有可能是一种新的冠状病毒或者是一种变异很大的冠状病毒。

    肖正伦:这种疾病确实对人体健康危害很大但是我们的感受是这种疾病确实是可防可治的,通过几个月的努力我们也确实把这种疾病控制下来了。

    主持人:早期症状有哪些?

    黄文杰:从病人资料看100%的病人都有发烧的情况,而且都是高烧,所以当自己去过非典型肺炎疫区或者接触过病人,而自己又有发烧的症状建议尽早到医院进行救治。
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    何为群(广州呼吸病研究所重症监护中心医生):我开始的症状就是有一些低烧,第二天很快就发展为高烧,体温达到了39度多,到了第四天高烧依然不退,这时我就想起了在我发病前4天我们重症监护病房刚好收治了两个这样的重病号,然后我就到医院做了胸片检查,发现自己确实是得了这种疾病。

    主持人:医院防治非典型肺炎具体要做哪些工作?

    肖正伦:首先对于病人的管理需要把病人集中起来,不仅因为这种疾病传染性强而且并不是所有的医院都具有这种防治的能力,因此病人应该送到一个专业医院进行集中管理和集中救治。另外这种集中治疗是一种综合学科共同进行的治疗,并不是单一科室进行救治。由于这是一种传染性比较强的疾病,因此需要重新整合,充分调动人力物力来对付这种疾病。

    主持人:由于这种病很容易在家庭中产生感染,在这方面应该怎么做?

    黄文杰:如果在家中或者是密切接触过的人中得了这种病不仅要让病人及时就医而且还要让病人戴上口罩,自己也必须戴上口罩,还应该勤洗手,不要到医院探视。
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    曾子建(何为群医生的丈夫):很幸运的是我没有被感染上非典型肺炎,可能是因为自己是医务人员的缘故,我们很注意通风,基本上24小时都是把窗户打开的,洗手非常的勤,一瓶洗手液基本上10天左右就全部用完了。

    何为群:我当时也觉得这种病可能有一定的传染性,很注意个人的卫生,比如咳嗽时一定要捂住嘴巴,分泌物也不要暴露在空气中,勤洗手,餐具分开,也可能是这些工作做得比较好,我的爱人、前来探视的同事、家人都没有被感染。

    曾子建:我开始并不知道害怕,可是后来看过复查的胸片发现病变越来越厉害,白细胞也不升高,一直在往下降,这样也逐渐害怕起来。

    主持人:何大夫现在已经出院了,这算是治愈了吗?治愈后还应该注意哪些问题?

    肖正伦:何医生这种情况已经是治愈了,而且现在何医生已经精神抖擞地回到了自己的工作岗位,对于已经治愈的病人还应该注意很好的休息,要注意在医生指导下进行一些恢复性的运动,还要注意定期到医院进行复查。
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    何为群:我现在就是跑起步来感觉有一些气短,但是应付工作是没有问题的。

    主持人:刘先生 45岁 请问家里养的宠物会不会带有病菌,会不会传染给人非典型肺炎?

    肖正伦:这次的病原体研究也提到过有动物传染的可能,但是并没有得到证实。但是应该做好宠物卫生。

    主持人:刘女士 32岁 我孩子3岁,我现在很担心她会患上非典,请问小孩患病的可能性大吗?

    肖正伦:小孩的发病率并不是很多,只要按照我们提出的防护要点进行防护就可以了。

    主持人:陈女士 19岁 我是住校生,请问平时除了多洗手还应该注意什么?

    肖正伦:很重要的一点就是要注意痛风。一旦感觉不舒服要尽早诊治。少去人口密集并且有可能存在病原的地方。

    主持人:门诊时间 肖正伦 周一下午 黄文杰 周四上午;医院联系电话 020-83341017、61653555, http://www.100md.com