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编号:10173378
旅行者、航空工作人员以及航空公司防治指南
http://www.100md.com 2003年4月18日 《中国中医药报》 第1935期
     由于非典型肺炎短期内在一些国家中广泛流行,世界卫生组织今天已经颁布了旅行者和航空公司的紧急指南。

    世界卫生组织总干事布伦特兰博士谈到,非典型肺炎现在是全球的健康威胁。全球需要共同努力以查明其病因,治疗患者以及阻止其广泛传播。

    目前尚未提出关于限制人们的旅行目的地的建议。然而为了应对来自政府、航空公司、医务工作者以及旅行者的咨询,世界卫生组织正在为旅行者、航空工作人员以及航空公司制定指南。目前仍然在调查本次发病的实质,而指南的制定是基于世界卫生组织早期所获得的信息。

    旅行者(包括航空工作人员):所有的旅行者应该知道非典型肺炎的主要症状和体征,包括:

    高热(>38℃);

    以及一项或多项呼吸道症状:包括咳嗽、气短、呼吸困难;
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    以及至少包括下面所列的其中一项:

    与已经诊断为非典型肺炎的病人密切接触;

    最近去过有非典型肺炎病例发生的地区旅行。

    如果旅行者不幸出现了类似的症状,应该及时地就诊,并确保将最近旅行的有关信息报告给卫生工作人员。建议出现了这些症状的任何旅行者在他们恢复之前不要再次旅行。

    航空公司:如果乘客或者机组人员在飞行过程中出现了类似的症状,应该及时地通知航班目标机场。飞机一着陆就应该将病人的情况报告给机场卫生机构,以便于对病人做出评估和管理。应告知机上乘客和机组人员该病人是非典型肺炎的疑似病例以及目前的状况。乘客和机组人员应将随后14天内的交际情况详细地向机场卫生机构报告。目前并没有对健康乘客的继续旅行加以限制,但建议所有的乘客和机组人员一旦出现以上所提到的症状应该及时就诊。目前也没有建议为这些乘客和机组人员提供任何药品或调查,除非他们发病。
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    由于缺乏关于引起此种疾病的病原体的详细而准确的信息,因此不推荐航空公司采取特殊的措施。作为一般性的预防,航空公司可以参照世界卫生组织关于飞行卫生的指导进行消毒。

    由于已获得了更多的信息,世界卫生组织所推荐的非典型肺炎病例的定义已做出了如下的改动:

    疑似病例:在2003年2月1日以后出现的病例,并有以下的症状:

    高热(>38℃);

    以及一项或多项呼吸道症状:包括咳嗽、气短、呼吸困难;

    以及至少包括下面所列的其中一项:

    与已经诊断为非典型肺炎的病人密切接触;

    最近去过有非典型肺炎病例发生的地区旅行。
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    可能病例:

    疑似病例的胸片结果是肺炎或出现呼吸窘迫综合症;

    或有无法解释的呼吸道疾病并最终导致死亡,尸体解剖显示无法辨明原因的呼吸窘迫综合症的病理特征。

    评论:除了发热和呼吸道症状,非典型肺炎病例有可能出现其它的一些症状:例如头痛、肌肉僵硬、食欲下降、萎靡不振、精神混乱、皮疹以及腹泻。

    除非对非典型肺炎爆发的致病因素有更多的了解,世界卫生组织建议非典型肺炎病人应该进行隔离,采用屏障护理技术进行护理,并根据临床指针进行治疗。同时,世界卫生组织建议任何的疑似病例都应该报告给国家卫生机构。

    世界卫生组织与各国机构紧密联系,并提供了流行病学、实验室以及临床支持。世界卫生组织正与各国机构一起努力,以保证对于本病的暴发进行适当的调查、报告以及封锁。

    密切接触是指曾经照顾过病人或与病人共同生活过,或与非典型肺炎病人的呼吸道分泌物及体液有过直接的接触。

    摘译自Press Release WHO /23, 15 Mar 2003, http://www.100md.com