免疫治疗能预防急淋患儿移植后复发
德国Bader等报告，对接受造血干细胞移植的急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿进行造血细胞嵌合体连续定量分析，可以识别复发高危患儿，从而可以判定哪些患儿应接受额外治疗。预防性免疫治疗是预防移植后复发的一种有效治疗方法。
已有研究证实，移植后发生混合性嵌合体增加(in-MC)的患儿，复发危险显著增加(P<0.0001)。Bader等进行了一项多中心大型前瞻性研究，观察移植后停止免疫抑制治疗和(或)在in-MC关键阶段进行小剂量供者淋巴细胞输注(DLI)，是否能降低复发危险。
结果显示，在163例患儿中，101例为完全嵌合体(CC)或低水平混合嵌合体(LL-MC，自体细胞最多占1%)；46例为in-MC；16例为混合嵌合体降低(de-MC)。in-MC患儿的复发率显著高于CC或LL-MC患儿P<0.0001。de-MC患儿无1例复发。所有患儿的总无病生存率(EFS)为0.54，其中CC患儿为0.67，de-MC患儿为0.66，而in-MC患儿仅为0.24(P<0.0001)。
在46例in-MC患儿中，31例接受了免疫治疗。进一步分析发现，接受免疫治疗患儿的EFS比未接受治疗者显著高(0.38对0，P＝0.0009。, 百拇医药(刘微 摘译)
已有研究证实，移植后发生混合性嵌合体增加(in-MC)的患儿，复发危险显著增加(P<0.0001)。Bader等进行了一项多中心大型前瞻性研究，观察移植后停止免疫抑制治疗和(或)在in-MC关键阶段进行小剂量供者淋巴细胞输注(DLI)，是否能降低复发危险。
结果显示，在163例患儿中，101例为完全嵌合体(CC)或低水平混合嵌合体(LL-MC，自体细胞最多占1%)；46例为in-MC；16例为混合嵌合体降低(de-MC)。in-MC患儿的复发率显著高于CC或LL-MC患儿P<0.0001。de-MC患儿无1例复发。所有患儿的总无病生存率(EFS)为0.54，其中CC患儿为0.67，de-MC患儿为0.66，而in-MC患儿仅为0.24(P<0.0001)。
在46例in-MC患儿中，31例接受了免疫治疗。进一步分析发现，接受免疫治疗患儿的EFS比未接受治疗者显著高(0.38对0，P＝0.0009。, 百拇医药(刘微 摘译)