治病求本心绞痛怎么会“移位”滕小春
正当中年的李老师，一天突然嗓子痛，难以忍受。校医说是职业病──急性咽喉炎，讲课累的。用了消炎止痛药，痛不见好，便去市医院彻底检查，原来是“急性前壁心肌梗死”。刘师傅在夜间熟睡中被牙痛痛醒，最痛的地方是左下颌部位，摸摸这里不红不肿，牙也没坏，但疼痛难忍，只好急诊就医。医生诊断为“牙痛”，但治疗无效。后来做了心电图、做了血清酶谱检查才证实，原来也是“急性前壁心肌梗死”。徐大娘更怪，有一天突然腿痛得不敢活动，医生检查后认为是“坐骨神经痛”。给予针灸、推拿和止痛药等治疗都无效，她反而出现了胸闷、弊气、面色苍白、全身冷汗，急查心电图才知是“急性广泛性前壁心肌梗死”。
类似的例子还可举出好多，人们习惯地认为，“心梗”时心绞痛应在心前区或胸骨后，可近年来国内外医学研究发现，同是心肌梗死，疼痛的部位却各不相同，有人表现为上腹痛、有人头痛、有人牙痛、咽痛，甚至有腿痛、胳膊痛、颈部痛等。若按过去“头痛医头、脚痛医脚”的习惯来诊治，可就要误事了。
心绞痛怎么会“移位”？怎么会远离心脏呢？这可以用以下的理论来解释：
祖国医学认为，人体是统一的整体，气血贯通周身，躯干脏腑之间由经络相联，所以，心脏的病变得以反应到其它部位，就像阑尾在右下腹，而得了阑尾炎，右下腹不是疼痛的始发部位，小腿的阑尾穴可能有压痛一样，阑尾炎发生后要过一段时间疼痛才局限于右下腹。全息生物学的观点认为，心脏不同部位在全身各部分布着信息点。如果心肌某个部位发生梗死，该部位的信息点通过储存的信息，使身体相应部位产生异常感觉，这与扎耳针、鼻针可治全身不同部位的疼痛相似。
现代医学认为，分布在心脏的神经主要是交感、副交感两种神经，这些神经同躯体各部位之间存在着复杂联系。当心肌某个部位梗死时，刺激了相应部位的神经。通过一定渠道，反射到躯干不同部位而出现疼痛，这就叫“放射痛”。如下壁心肌梗死常表现为上腹痛，前壁心肌梗死出现放射性牙痛或咽痛等。那么，放射痛有没有规律？怎样才能正确、及时地判断是冠心病发作的疼痛而减少误诊的可能呢？
首先，对突然发作性剧痛要警惕，不论疼痛出现在那个部位，只要是突发，又比较剧烈，都要想到是否与心脏有关。其次，对固定部位重复发生的剧痛要注意，前次发作的疼痛很可能是无“心梗”的放射痛或短暂的心绞痛，而本次正是“心梗”诱发的疼痛。
另外，疼痛部位找不到具体病变或病因时应想到是否来自“心梗”的放射痛，尤其对突发的局部疼痛同时伴有胸闷、气促、出汗、恶心、呕吐等症状时，更要提高警惕，要想到这正是心血管疾病的表现，不可忽视。
最后，老年人突然出现某个部位疼痛，即使不太剧烈，也不可轻易放过，因为老年人痛觉迟钝，尤其对植物神经诱发的放射痛不敏感，定位不准确，所以要重视老年人的上腹、颈、咽、牙和四肢疼痛。年轻人患心肌梗死比老年人更易误诊，所以，当出现不明原因的疼痛时，也应提高警惕。 B14, 百拇医药
类似的例子还可举出好多，人们习惯地认为，“心梗”时心绞痛应在心前区或胸骨后，可近年来国内外医学研究发现，同是心肌梗死，疼痛的部位却各不相同，有人表现为上腹痛、有人头痛、有人牙痛、咽痛，甚至有腿痛、胳膊痛、颈部痛等。若按过去“头痛医头、脚痛医脚”的习惯来诊治，可就要误事了。
心绞痛怎么会“移位”？怎么会远离心脏呢？这可以用以下的理论来解释：
祖国医学认为，人体是统一的整体，气血贯通周身，躯干脏腑之间由经络相联，所以，心脏的病变得以反应到其它部位，就像阑尾在右下腹，而得了阑尾炎，右下腹不是疼痛的始发部位，小腿的阑尾穴可能有压痛一样，阑尾炎发生后要过一段时间疼痛才局限于右下腹。全息生物学的观点认为，心脏不同部位在全身各部分布着信息点。如果心肌某个部位发生梗死，该部位的信息点通过储存的信息，使身体相应部位产生异常感觉，这与扎耳针、鼻针可治全身不同部位的疼痛相似。
现代医学认为，分布在心脏的神经主要是交感、副交感两种神经，这些神经同躯体各部位之间存在着复杂联系。当心肌某个部位梗死时，刺激了相应部位的神经。通过一定渠道，反射到躯干不同部位而出现疼痛，这就叫“放射痛”。如下壁心肌梗死常表现为上腹痛，前壁心肌梗死出现放射性牙痛或咽痛等。那么，放射痛有没有规律？怎样才能正确、及时地判断是冠心病发作的疼痛而减少误诊的可能呢？
首先，对突然发作性剧痛要警惕，不论疼痛出现在那个部位，只要是突发，又比较剧烈，都要想到是否与心脏有关。其次，对固定部位重复发生的剧痛要注意，前次发作的疼痛很可能是无“心梗”的放射痛或短暂的心绞痛，而本次正是“心梗”诱发的疼痛。
另外，疼痛部位找不到具体病变或病因时应想到是否来自“心梗”的放射痛，尤其对突发的局部疼痛同时伴有胸闷、气促、出汗、恶心、呕吐等症状时，更要提高警惕，要想到这正是心血管疾病的表现，不可忽视。
最后，老年人突然出现某个部位疼痛，即使不太剧烈，也不可轻易放过，因为老年人痛觉迟钝，尤其对植物神经诱发的放射痛不敏感，定位不准确，所以要重视老年人的上腹、颈、咽、牙和四肢疼痛。年轻人患心肌梗死比老年人更易误诊，所以，当出现不明原因的疼痛时，也应提高警惕。 B14, 百拇医药