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如何预防缺碘病
http://www.100md.com 2003年4月30日
     碘缺乏病是缺碘造成的,因此它的预防和治疗应当是对病区人群进行补碘。主要补碘措施有:

    (1)碘盐:适用全民长期补碘,特点是,价格低廉易得,使用方便,安全可靠,易于推广也容易长期坚持,是非常有效的方法。碘盐是全世界、全中国进行防治碘缺乏病的最重要和根本手段。,(2)碘油:分注射和口服二种。注射用为针剂,通常肌肉注射,成人剂量为每次1毫升(含碘475毫克),一般注射一次,有效期为2~3年,而后可重复注射。另一种为碘油丸,即口服碘油胶丸(或胶囊),其剂量为注射剂量的1.4倍,即成人一次服665毫克,有效期为一年左右。碘油不宜做为长期补碘的措施,只能做为碘盐推广的辅助措施,以确保胎儿、儿童的智力发育和体格发育正常。一般的讲注射碘油比口服碘油丸的补碘效果更可靠,但群众更乐于接受口服法。

    (3)碘化水:水是日常生活的必需品,是除了盐以外的又一个理想的补碘途径,水的明显缺陷是分布广,不易集中进行加碘。但在某些特殊环境下,碘化水也不失为纠正碘缺乏的有效措施。向水中加碘的方法有:①向容器中的饮用水滴加高浓度的碘化钾或碘酸钾。②在井水中投入含碘的树酯小管或碘砖(统称为碘缓释器),让管内的碘化钾通过适当的装置缓缓渗入水中,这种装置可以使用一年。③用碘来净化水:使用500毫克/升浓度的碘对水进行消毒,消除细菌污染的同时,也能纠正各种碘缺乏,一举两得。即使过量摄入碘对人体也没有任何危害。当然,这种方法的缺陷是所使用的碘必须是纯碘,碘化钾或碘酸钾是无效的。④科学家曾在我国新疆采用农作物浇灌用水加碘的方法,取得了一定的效果。

    (4)碘茶:少数民族地区的居民,如西藏地区,在日常生活中有每日饮茶习惯,把碘化物放在茶砖内,也会达到有效的补碘效果。

    (5)其它补碘方法:从理论上讲,日常生活中的多数食物都可用来添加碘,在面包、糖果和食糖中都可加入碘,但是这类添加食物可能并不是特需人群,如妇女、儿童和穷人,每日都能食用的,会造成补碘的不均衡。

    由于食谱的多样化,碘可能碰巧补加到食物中,如美国一些地方用碘酸盐作为制造面包的调节剂,或者把富含碘地区生产的各类谷物、动物向缺碘地区出售;交通运输条件和食品保鲜技术的提高,也能使海洋富碘食物能够进入内陆地区;在我们服用的某些药物中,如许多维生素制剂中就特意加入了碘。上述因素混合在一起对于工业化国家防治碘缺乏起到了重要作用,但对于大多数受缺碘影响的国家和地区是不适用的,缺乏实施的可操作性。

    总之,防治碘缺乏病的基本战略对策,是大力推广以碘盐为主的综合性补碘措施,碘油可以做为辅助措施来强化补碘效果,或者做为推广碘盐前的替代措施。

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