肠道病毒中枢神经系统感染187例分析
肠道病毒(EV)是引起中枢神经系统感染的重要病原，因其免疫学诊断受到不同血清型间抗原性分化的限制，长期以来病原学诊断困难。山东省青岛市青岛大学医学院附属医院儿科应用分子生物学和细胞培养技术，对山东地区EV感染情况进行实验研究和临床观察，探讨EV感染的实验和临床特点。
方法：采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和病毒培养技术，检测187例临床诊断为无菌性脑膜炎病人的脑脊液(CSF)和部分病人的血清及尿液标本中EVRNA。结果：187例无菌性脑膜炎患儿中，CSF中RT-PCR和病毒培养同时阳性者62例(33.16%)；病毒培养阴性的125例中，RT-PCR阳性93例(74%)；此93例中，4例同时在血清或尿分离到EV。本实验中，RT-PCR检测EV脑膜炎的阳性率为82.89%(155/187)，而病毒培养的阳性率为33.16%(62/187)。包括EVRNA的提取，RT-PCR的全部过程在4小时内可以完成，而病毒培养繁杂，平均需要4.6天得出结果。肠道病毒脑膜炎可以散发或局部暴发，临床特点在各个年龄组有所不同，5岁以内者以发热、呕吐、激惹多见，5岁以上者以头痛、畏光、疲劳、肌痛多见。
结论：EV是山东地区无菌性脑膜炎最常见的病原体，临床症状一般较轻、无特异性；RT-PCR检测能快速、敏感地诊断EV感染；快速确诊可减少抗生素的应用和住院天数，有较高的社会效益和经济效益。, 百拇医药
方法：采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和病毒培养技术，检测187例临床诊断为无菌性脑膜炎病人的脑脊液(CSF)和部分病人的血清及尿液标本中EVRNA。结果：187例无菌性脑膜炎患儿中，CSF中RT-PCR和病毒培养同时阳性者62例(33.16%)；病毒培养阴性的125例中，RT-PCR阳性93例(74%)；此93例中，4例同时在血清或尿分离到EV。本实验中，RT-PCR检测EV脑膜炎的阳性率为82.89%(155/187)，而病毒培养的阳性率为33.16%(62/187)。包括EVRNA的提取，RT-PCR的全部过程在4小时内可以完成，而病毒培养繁杂，平均需要4.6天得出结果。肠道病毒脑膜炎可以散发或局部暴发，临床特点在各个年龄组有所不同，5岁以内者以发热、呕吐、激惹多见，5岁以上者以头痛、畏光、疲劳、肌痛多见。
结论：EV是山东地区无菌性脑膜炎最常见的病原体，临床症状一般较轻、无特异性；RT-PCR检测能快速、敏感地诊断EV感染；快速确诊可减少抗生素的应用和住院天数，有较高的社会效益和经济效益。, 百拇医药