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我国SARS发病机制研究获重要发现 T淋巴细胞检测有助SARS早期诊断
http://www.100md.com 2003年5月8日 《中国医学论坛报》 2003年第17期
     本报讯 日前,我国的科研人员在SARS的发病机制研究方面有重要发现 北京协和医院感染科李太生等报告,SARS患者急性期的T淋巴细胞数量显著下降但可以逆转。研究人员认为,检测

    CD4+和CD8+ T淋巴细胞有助于早期诊断SARS病人。这一研究成果已引起国际相关领域科学家的关注它将有助于推动对SARS的深入研究。

    SARS的病因尚未最终明确,发病机制不明,尚无特效治疗方法,死亡率高,尤其是临床上尚无确诊方法,这给SARS的预防和控制带来了极大的障碍。因此,研究SARS的发病机制和T淋巴细胞亚群的改变,并与其它病毒感染性疾病如艾滋病病毒(HIV)、巨细胞病毒(CMV)和EB病毒(EBV)的T淋巴细胞改变进行比较,将有助于明确SARS的病因和发病机制,尤其是有助于寻找SARS的早期诊断方法,并对探讨SARS的治疗有重大意义。

    研究者通过研究SARS患者T淋巴细胞的改变特点,探讨SARS发病机制,以提高对SARS的早期诊断水平。他们收集该院急诊留观的30例确诊为SARS患者和56例健康献血员的抗凝血,用特异性荧光抗体标记,通过流式细胞仪检测其CD4+和CD8+

    的T淋巴细胞亚群变化对其中2例恢复后的SARS病人复查CD4和CD8+

    的T淋巴细胞亚群,并与其它三种病毒感染性疾病(HIV,CMV, EBV)患者的T淋巴细胞亚群改变进行比较。

    结果显示,与正常人相比,SARS患者的CD4

    T淋巴细胞(下文简称T4细胞)和

    CD8+ T淋巴细胞(下文简称T8细胞)数量均显著减少(284±187个/mm3和288±167个/mm3),所有SARS患者的T4细胞计数均低于正常(最低仅49个/mm3),恢复期2例SARS病人的T4和T8细胞恢复正常; 与HIV、CMV、EBV感染者相比,SARS患者的T4细胞和T8细胞数量也均显著减少而T8细胞数量的减少则更为严重,与正常人相比,HIV感染者,T4细胞数量也均显著减少,但HIV、CMV、EBV感染者的T8细胞数量均显著增加。

    由于SARS目前主要靠临床诊断,无特异性实验室诊断手段,给临床诊治带来很大困难,该研究显示的SARS患者的T淋巴细胞数量显著低下有临床意义。 研究者认为,检测发热病人的T4和T8细胞数量可以帮助早期诊断SARS。

    研究人员称,对SARS病人可试用免疫调节剂,但对此还有待临床试验进一步证实。, 百拇医药(峡江)