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美出台宫颈癌筛查新指南
http://www.100md.com 2003年5月8日 中国医药报
     近日,美国癌症学会专家顾问组出台新的宫颈癌检测指南。今后,美国的临床医生将据此对大多数妇女实施宫颈癌筛查,并将有选择地完全停止对70岁以上高龄妇女的筛查。

    依据新的检测指南,筛查应自妇女具有性行为能力或发生性交后的3年内开始,但不应晚于21岁;如果能获得可靠的巴氏涂片检验结果,筛查应每年进行一次;如果采用基于液态的巴氏涂片检验,那么可2年进行一次筛查;对于已年满30岁、且连续3次的检验结果均为正常的妇女而言,筛查可平均间隔2~3年进行一次;然而,对于那些有一定危险因素(如HIV感染)的妇女而言,医务人员应提醒她们经常接受筛查。

    新的检测指南规定,年龄为70岁和更年长的妇女,若连续3次或3次以上的巴氏涂片结果均为正常且近10年期间无异常结果,可以选择停止宫颈癌筛查。因为绝大多数宫颈癌早期进展较为缓慢,平均2~3年进行一次筛查,即可早期发现几乎所有的宫颈癌,此间对这些癌瘤可实施切除或治疗。此外,新指南还规定,子宫全切除术后无需进行筛查,除非子宫切除术的原因是癌症或癌的早期治疗。然而,对经子宫切除而未切除宫颈的妇女,应继续接受筛查直至70岁时为止。

    该指南强调,对那些未接受过筛查或未进行过常规筛查的妇女,应通过提高筛查率来最大限度地降低宫颈癌的发病率和死亡率。, http://www.100md.com(许侠)