肩周炎临床治疗研究进展
肩周炎，全称肩关节周围炎，是发生在肩关节囊及其周围韧带、肌腱、滑膜囊等的一种退行性炎症性病变。以肩部疼痛、肩关节运动功能障碍为主要临床表现，多发于50岁以上的中老年人群，女性多于男性，病情顽固，严重影响正常的生活与工作。多有外伤、慢性劳损，或感受风寒湿邪史。属祖国医学的“五十肩”、“漏肩风”、“冻结肩”、“肩凝症”。肩周炎的临床治疗方法很多，本文就临床治疗及研究作综述如下。
一、治疗方法
肩周炎的治疗方法有针灸、穴位注射、激光穴位照射、耳针、手针、蜂针、腕踝针、眼针、头针、火针及综合疗法等。资料显示[1]以针灸为主，约占68.37%，穴位注射、综合疗法为次，分别占11.28%和11.22%。下面对有关疗法作一简要介绍。
1.单纯针灸疗法
据黄琴峰氏[1]统计，单纯针灸疗法治疗肩周炎有效率达94.24%。临床治疗常用穴包括局部取穴和远道取穴，其中局部取肩部的肩髃、肩髎、肩贞、肩井、肩前、臂臑、臑会、天宗和阿是穴等，远道取穴常选择外关、合谷、曲池、手三里、条口或相关的背俞穴、腹募穴随证配方。孙申田[2]以常用穴为主治疗肩周炎102例，痊愈率达85.3%，总有效率达100%。陈氏[3] 运用上法治疗肩周炎82例治愈率为66%，有效率为100%。吴氏[3]以透刺法，即肩禺透臂 ，肩贞透极泉，曲池透少海等“长针透穴”法治疗肩周炎233例，结果显示肩关节未粘连者和已粘连者的治愈率分别为71.33%和48.22%，有效率分别为96.66%和78.30%。腾氏[5]以手三阳经穴为主，配合温灸治疗肩周炎30例取得显著疗效。马氏[6]采用温针灸配合拔罐治疗肩周炎78例有效率97.2%。宫氏[7]以局部取穴为主，配以条口透承山治疗肩周炎80例总有效率为100%。张氏[8]以家传秘方(麝香、冰片、乌头、雄黄之粉末混合成团，制成颗粒状，每粒为0.3g、0.2g、0.1g)，以毫针取穴得气后，在针位迅速放置麝脂，点燃后，用伤湿膏覆盖24h，每周1-2次，经临床观察疗效显著。郭氏[9]于针刺得气后在针柄上套上艾绒进行塔灸，或将艾绒置于所选腧穴上直接施行塔灸，经治疗取得满意疗效。陈氏[10]采用温针灸治疗肩周炎76例，并与对照组(单纯针刺组)进行临床疗效观察，发现温灸组有效率为98.69%，针刺组为90%，组间治愈率和有效率均具显著差异(P, 百拇医药(郭尧杰)
一、治疗方法
肩周炎的治疗方法有针灸、穴位注射、激光穴位照射、耳针、手针、蜂针、腕踝针、眼针、头针、火针及综合疗法等。资料显示[1]以针灸为主，约占68.37%，穴位注射、综合疗法为次，分别占11.28%和11.22%。下面对有关疗法作一简要介绍。
1.单纯针灸疗法
据黄琴峰氏[1]统计，单纯针灸疗法治疗肩周炎有效率达94.24%。临床治疗常用穴包括局部取穴和远道取穴，其中局部取肩部的肩髃、肩髎、肩贞、肩井、肩前、臂臑、臑会、天宗和阿是穴等，远道取穴常选择外关、合谷、曲池、手三里、条口或相关的背俞穴、腹募穴随证配方。孙申田[2]以常用穴为主治疗肩周炎102例，痊愈率达85.3%，总有效率达100%。陈氏[3] 运用上法治疗肩周炎82例治愈率为66%，有效率为100%。吴氏[3]以透刺法，即肩禺透臂 ，肩贞透极泉，曲池透少海等“长针透穴”法治疗肩周炎233例，结果显示肩关节未粘连者和已粘连者的治愈率分别为71.33%和48.22%，有效率分别为96.66%和78.30%。腾氏[5]以手三阳经穴为主，配合温灸治疗肩周炎30例取得显著疗效。马氏[6]采用温针灸配合拔罐治疗肩周炎78例有效率97.2%。宫氏[7]以局部取穴为主，配以条口透承山治疗肩周炎80例总有效率为100%。张氏[8]以家传秘方(麝香、冰片、乌头、雄黄之粉末混合成团，制成颗粒状，每粒为0.3g、0.2g、0.1g)，以毫针取穴得气后，在针位迅速放置麝脂，点燃后，用伤湿膏覆盖24h，每周1-2次，经临床观察疗效显著。郭氏[9]于针刺得气后在针柄上套上艾绒进行塔灸，或将艾绒置于所选腧穴上直接施行塔灸，经治疗取得满意疗效。陈氏[10]采用温针灸治疗肩周炎76例，并与对照组(单纯针刺组)进行临床疗效观察，发现温灸组有效率为98.69%，针刺组为90%，组间治愈率和有效率均具显著差异(P, 百拇医药(郭尧杰)