中药现代化 一个不断创新的过程——与经贸委于明德司长的对话
作者：《中国中医药报》记者 张东风
中药现代化近年来可以说是全社会关注的话题，站在不同的侧面会产生不同的看法，因此也引起了大家对这一问题的争论。记者日前就这一话题与国家经贸委经济运行司司长于明德一起进行了探讨，听到了他的一些观点，希望能给关心、关注中药现代化的有识之士以启示。
记者：近些年，国家非常重视推进中药现代化，前不久科技部等8个部局还联合发表了《中药现代化发展纲要》。但是，我们也听到了一些对中药现代化搞法的不同意见，您怎么看？
于明德：关于中药现代化的争论，10年前就存在。这种思想的碰撞是在所有改革进程中普遍存在的，不是中药现代化中独有的，这很正常。有不同意见的争论，更能加快中药产业的发展。我认为中药现代化作为一个推动中药产业发展的口号，它是一个过程，是一个不断创新的、永无止境的过程，它不是一个结果。这个过程有很多的特征，让越来越多的中国人对中药更满意，是一个特征；让越来越多的外国人更接受，也是一个特征。比如对中药剂型的改革，将汤剂改成浓缩颗粒虽然很简单，简单也是现代化，因为它创新了。现代化并不是高不可攀的，必须有非常高的附加值、非常高的技术内涵。每个改革都是现代化的组成部分。我们参与这项工作只是从一个侧面参加，只是从加快中药产业发展方面讨论中药现代化的问题。关键是能不能增加利润，能不能赚回美元。有不同意见可以讨论，但不要耽误干，可以在干中不断解决。如果实践检验是错了的，我们再改。我们的观点是，“多促进，多推进，开绿灯”。
, http://www.100md.com
记者：我们听到您的一个观点，就是“用两个理论体系适应两个市场”。
于明德：是的，这是我经过多年思考提出的一个观点。一个是传统中医药理论，这对13亿中国人和海外华人、亚裔这个市场没问题，我们就用这个理论体系去打这个市场。另一个市场的开发，比如欧美市场，我们就必须换一个理论体系。现在大多数外国人不接受中药就是因为他们搞不懂中药是什么、为什么能治病，我们为什么不能用他们所能接受的理论、换一个角度解释中药呢？就是用现代医学理论对中药的某些品种作改进、突破。适应了这个市场的需求，那么我们就可以实现增加效益的目标。
记者：这样做是不是对传统医药学的纂改或不尊重？
于明德：不是。用另一种理论解释它，并不是否定传统的理论。这两种理论体系是相辅相成的，并不互相排斥。中医药学理论也不会因此而消亡，因为1/4的世界人口是完全彻底接受这一理论体系的。几千年来这一理论体系已经在信仰它的人群中生根发芽开花结果了。
, 百拇医药
记者：那么中药是不是会形成一部分是按现代制药方法来做，一部分是按传统理论来做？
于明德：是的，我们是两种解释方法，两种做法，两种标准。
记者：一些按现代制药方法搞出的药，有人认为是植物药，不是中药，您怎么看？
于明德：但是，它是在我们中药的基础上发展出来的。这个功劳不是化学药的，是中药的。如果这样认识，中药将来会越来越萎缩。像由人参皂甙提出的参一胶囊，是不是中药？我认为它是，是中药经过现代科学方法发展成的一个新的药品，是中药的一大贡献，是中药发展的成果。由中药提炼加工出来的东西，如果你都不承认是中药，那么等于自己封闭了自己。
现在国外药品创新有一个非常重要的动态，原始创新不是从简单的化合物设计中筛选，而是既从化学物设计中筛选又从天然植物被实践证明有用的组分中筛选。比如美国人筛选出的一个最有效的清咽成分就是从中药牛蒡子中筛出的。中医用它清咽去火，只是没有把其中的有用成分提炼出来。他们是在我们大量临床的基础上搞出来的，这是我们中医的贡献、中药的贡献。现在诺华等一些大公司都是在从中药有效成分中筛选新药，他们能做的我们为什么不能做？为什么拒绝做呢？
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记者：听您讲话总是在谈效益，把效益放在首位。
于明德：是这样，我们现在是以发展经济为己任，所以这边的钱我们要挣，那边的市场我们也要争。现在有些企业热衷于走出国门，这是好事。但在国际化过程中，我主张中药作为营养补充剂国际化，而不是作为药品。因为对这个潜在的大市场，中药有药食同源的优势，有综合调理的优势，有疗效，做营养补充剂通过FDA、欧盟审批都是可以合格的，而作药品那不是多数企业的事。不能认为作药品档次就高，食品就低。
新药开发，一类药有创新，但不等于一等利润；有些药很普通，但创造的价值高、税收多、为群众服务的范围广，它代表了群众的需求。所以也不能从几类药评价它的水平高低。药品开发包括技术开发和市场开发。技术开发说明它技术水平高、技术含量高；市场开发说明它和当前人民需求联系密切、贡献大，两个开发都是必不可少的，偏废哪个都不行。说到底，就是要代表最广大人民群众的利益。你服务得越好，价格越低，人民越满意，你就是最好的。, 百拇医药
中药现代化近年来可以说是全社会关注的话题，站在不同的侧面会产生不同的看法，因此也引起了大家对这一问题的争论。记者日前就这一话题与国家经贸委经济运行司司长于明德一起进行了探讨，听到了他的一些观点，希望能给关心、关注中药现代化的有识之士以启示。
记者：近些年，国家非常重视推进中药现代化，前不久科技部等8个部局还联合发表了《中药现代化发展纲要》。但是，我们也听到了一些对中药现代化搞法的不同意见，您怎么看？
于明德：关于中药现代化的争论，10年前就存在。这种思想的碰撞是在所有改革进程中普遍存在的，不是中药现代化中独有的，这很正常。有不同意见的争论，更能加快中药产业的发展。我认为中药现代化作为一个推动中药产业发展的口号，它是一个过程，是一个不断创新的、永无止境的过程，它不是一个结果。这个过程有很多的特征，让越来越多的中国人对中药更满意，是一个特征；让越来越多的外国人更接受，也是一个特征。比如对中药剂型的改革，将汤剂改成浓缩颗粒虽然很简单，简单也是现代化，因为它创新了。现代化并不是高不可攀的，必须有非常高的附加值、非常高的技术内涵。每个改革都是现代化的组成部分。我们参与这项工作只是从一个侧面参加，只是从加快中药产业发展方面讨论中药现代化的问题。关键是能不能增加利润，能不能赚回美元。有不同意见可以讨论，但不要耽误干，可以在干中不断解决。如果实践检验是错了的，我们再改。我们的观点是，“多促进，多推进，开绿灯”。
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记者：我们听到您的一个观点，就是“用两个理论体系适应两个市场”。
于明德：是的，这是我经过多年思考提出的一个观点。一个是传统中医药理论，这对13亿中国人和海外华人、亚裔这个市场没问题，我们就用这个理论体系去打这个市场。另一个市场的开发，比如欧美市场，我们就必须换一个理论体系。现在大多数外国人不接受中药就是因为他们搞不懂中药是什么、为什么能治病，我们为什么不能用他们所能接受的理论、换一个角度解释中药呢？就是用现代医学理论对中药的某些品种作改进、突破。适应了这个市场的需求，那么我们就可以实现增加效益的目标。
记者：这样做是不是对传统医药学的纂改或不尊重？
于明德：不是。用另一种理论解释它，并不是否定传统的理论。这两种理论体系是相辅相成的，并不互相排斥。中医药学理论也不会因此而消亡，因为1/4的世界人口是完全彻底接受这一理论体系的。几千年来这一理论体系已经在信仰它的人群中生根发芽开花结果了。
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记者：那么中药是不是会形成一部分是按现代制药方法来做，一部分是按传统理论来做？
于明德：是的，我们是两种解释方法，两种做法，两种标准。
记者：一些按现代制药方法搞出的药，有人认为是植物药，不是中药，您怎么看？
于明德：但是，它是在我们中药的基础上发展出来的。这个功劳不是化学药的，是中药的。如果这样认识，中药将来会越来越萎缩。像由人参皂甙提出的参一胶囊，是不是中药？我认为它是，是中药经过现代科学方法发展成的一个新的药品，是中药的一大贡献，是中药发展的成果。由中药提炼加工出来的东西，如果你都不承认是中药，那么等于自己封闭了自己。
现在国外药品创新有一个非常重要的动态，原始创新不是从简单的化合物设计中筛选，而是既从化学物设计中筛选又从天然植物被实践证明有用的组分中筛选。比如美国人筛选出的一个最有效的清咽成分就是从中药牛蒡子中筛出的。中医用它清咽去火，只是没有把其中的有用成分提炼出来。他们是在我们大量临床的基础上搞出来的，这是我们中医的贡献、中药的贡献。现在诺华等一些大公司都是在从中药有效成分中筛选新药，他们能做的我们为什么不能做？为什么拒绝做呢？
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记者：听您讲话总是在谈效益，把效益放在首位。
于明德：是这样，我们现在是以发展经济为己任，所以这边的钱我们要挣，那边的市场我们也要争。现在有些企业热衷于走出国门，这是好事。但在国际化过程中，我主张中药作为营养补充剂国际化，而不是作为药品。因为对这个潜在的大市场，中药有药食同源的优势，有综合调理的优势，有疗效，做营养补充剂通过FDA、欧盟审批都是可以合格的，而作药品那不是多数企业的事。不能认为作药品档次就高，食品就低。
新药开发，一类药有创新，但不等于一等利润；有些药很普通，但创造的价值高、税收多、为群众服务的范围广，它代表了群众的需求。所以也不能从几类药评价它的水平高低。药品开发包括技术开发和市场开发。技术开发说明它技术水平高、技术含量高；市场开发说明它和当前人民需求联系密切、贡献大，两个开发都是必不可少的，偏废哪个都不行。说到底，就是要代表最广大人民群众的利益。你服务得越好，价格越低，人民越满意，你就是最好的。, 百拇医药