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防治春季传染病 不可“千人一方”
http://www.100md.com 2003年5月12日 中国中药材GAP网
     作者:武利平

    今年春天由于发生了非典型肺炎,很多人感到紧张,预防发病就成了一个紧迫的课题。不少人开始服用大量中成药、中草药,综观其用药多为辛凉苦寒。从中医学角度,这类药只对热性体质者有好的防治作用,对虚寒体质者可能适得其反。清代著名温病学家吴鞠通说:“面白阳虚之人,若过凉(过分使用寒凉药物)则湿闭而阳更困矣。面苍阴虚之人,与阳虚治法正相反也。”这说明体质不同防治疾病的药物应不同。

    为什么要从体质考虑呢?因为体质与免疫力、发病情况等有着复杂的关系。《伤寒论》认为在相同的致病因素作用下,体制的差异不仅决定了发病与否,而且决定了发病的类型、病位和病症性质(比如这次非典型肺炎病例中,有的白细胞不高,有的降低;胸片或为斑片影或为网状影;有人病情进展很快需要上呼吸机,有人则很快痊愈,而绝大多数人不发病)。体质的强与弱在中医学中的概念是阴阳平衡的偏离度。阴平阳秘是最佳健康状态,偏阴或偏阳均为不健康,偏离

    度越大免疫力越低,就越容易感染疾病。所以在临床上只要能纠正体质机能的偏性,机体的免疫力就会增强,中医学中的“热者寒之,寒者热之,虚者补之,实者泻之”就是最经典的纠偏原则。我们根据人们不同的体质特点,在抗病毒核心处方的基础上,加入寒、热、温、凉、润等不同的药物,组成有针对性的处方。选药的原则是:药味少量偏大,力专效宏,价廉易购。

    我们对人群体质采用7分法

    1、正常体质:精力充沛,面色润泽,饮食、二便及睡眠正常,体强力壮,舌淡红苔薄白,脉从容和缓有力。

    2、热性体质:面红目赤,易烦躁,口渴喜冷饮,小便短赤,大便秘结,舌质红苔黄,脉数实。

    3、寒性体质:面色不华,恶寒怕冷,喜热饮食,小便清长,大便溏泄,舌淡胖边有齿痕,脉迟缓无力。

    4、阴虚津亏体质:形体消瘦,口干咽躁,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。

    5、气血两虚体质:少气懒言,乏力出虚汗,面色苍白或萎黄,心悸失眠,舌质淡嫩,脉细弱。

    6、气滞血瘀体质:胸胁胀满,性情急躁,兼见痞块刺痛拒按,女性可见乳房胀痛,月经不调。舌质暗或有瘀斑、瘀点,脉涩或弦。

    7、痰湿体质:形体肥胖,经常眩晕乏力,脘腹胀满,纳呆,舌苔白腻,脉濡或滑。

    我们推荐的核心处方

    习用的抗病毒组合:金银花30克,大青叶30克,板蓝根30克,南方多湿加藿香15克,北方干燥用芦根30克。热性体质加黄芩15克,连翘30克,玄参30克;寒性体质加生姜10克,葱白2根,防风15克,羌活15克;阴虚津亏体质加麦冬30克,玄参30克,生地20克;气血两虚体质加黄芪30克,当归5克,防风10克,白术15克;气滞血瘀体质加香附15克,苏叶15克,丹参30克;痰湿体质加清半夏15克,佩兰15克,石菖蒲15克。兼有两种体质特性者,可将加味药合并使用。

    以上是我们结合临床经验,针对目前的一些情况提出的预防方案,但愿能对防治春季的传染性疾病有帮助。

    (以上方药请在医生指导下使用), http://www.100md.com