群星璀璨话新安——新安医学代表人物(六)
作者：李佛基
程国彭——《医学心悟》医界津梁患者慈航
程国彭，字钟龄，号恒阳子，歙县人。清·康熙、雍正年间人，约生于康熙十九年(公元1680年)，卒年未详。程氏为佛教徒，晚年在歙县普陀寺修行，法号普明子。
程国彭曾攻举子业，聪颖博学，名闻桑梓。因家贫体弱，每罹疾患则久久不愈，遂辍学在家休养。其间涉猎医籍，有感岐黄之术博大精深、济世救人，于是沉潜于医学。23岁时悬壶，审证周详，用药精当，名闻遐迩，求诊者日众。
程氏一生诊务极其繁忙，然而于古代医著研读不敢稍懈。每当前人之说与临床实际不相符时，即苦思冥想，忽有顿悟，随即笔录之。如此30年不稍懈怠。五旬之后，程氏学验俱丰，于是总结归纳心得体会，反复修改增删，由学生吴体仁协助抄编，撰成《医学心悟》一书。其晚年，又把在普陀寺诊治外科病的经验，结合参考《外科旨要》，约以十法，写成《外科十法》一卷。后人将此附于《医学心悟》书末。
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《医学心悟》全书五卷，首次刊刻于雍正十年(公元1732年)。卷一为总论，除叙望、闻、问、切四诊外，在治法方面的发展令人瞩目。程氏在归纳总结前人五法、六法时，结合自己的临床体会，提出著名的“汗、吐、下、和、温、清、补、消八法”，“八法”至今仍有效地指导着临床医生的实践，这是程氏对祖国医学的伟大贡献。卷二为伤寒部分，细致辨析了六经证治。卷三、卷四以内科病为主，包括五官科疾患共76种常见病、多发病。卷五为妇科，介绍了四十余种妇科疾患的诊治。卷六即为《外科十法》，包括外科、皮肤科等45种病的辨证施治。
《医学心悟》不仅以首创“八法”而著称于世，所载诸多验方，三百多年来也历试不爽。著名的验方有启膈散、治痢散、止嗽散、消瘰丸等。陆以湉的《冷庐医话》、聂云台的《温热标准捷效》以及唐容川等医家医著，或记载运用《医学心悟》效方的验案，或高度评价了程氏所拟方剂的高效。即使在今天，研究、运用程氏方剂的临床报道亦每每见诸各家医学杂志。程钟龄苦心孤诣撰著的《医学心悟》,用以入门，不失法度，用于临床，多有实效，诚为医界津梁，患者慈航。
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吴谦——编撰传世医著《医宗金鉴》
吴谦，字六吉，歙县人。清·康熙、乾隆年间人，生卒不详。
吴谦博学多才，熟读古今医籍，临床经验丰富，且谦虚好学。早年行医曾遇一骨折病人久治不愈，深感歉疚。后闻一位民间医生治愈其疾，吴谦多次翻山越岭到五十多里外登门求教，学到那位医生的整骨手法及药方。此后，他又先后师事十多位民间伤科医生，博采各家之长，练就纯熟的整骨复位、牵引固定的骨伤科技法。吴谦对《伤寒论》、《金匮要略》做过深入研究，集历代抄本、诸家之注，删去伪讹，剔除附会，发其微旨，撰成《订正伤寒论注》、《订正金匮要略注》。其中，对《伤寒论·厥阴篇》的见解尤为独到。
吴谦由于医学理论渊博，医术高超，与张璐、喻嘉言并列清初三大名医，官至太医院判。乾隆元年，清高宗弘历敕令以吴谦为首，编撰一部较系统的医学著作，令吴谦与刘裕铎为总修官。吴谦拿出多年来整理、编著的资料作为初稿，供大家扩充修正，又广泛在民间征集医学秘籍和经验良方，慎重研究补正，去伪存真，执简驭繁，再分门别类入编书稿，终于在乾隆七年(公元1742年)编著成图文并茂、方论齐备、易教易学的《医宗金鉴》。三百年来，该书一直是学习中医的必读医著之一。
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吴澄——《不居集》创“理脾阴”与“外损说”
吴澄，字鉴泉，号师朗，歙县人。清·康熙、乾隆年间人，生卒不详。
吴澄家学渊源，习儒精《易》，因屡试不第，弃儒学医。遂穷研岐黄典籍，而以《易经》统之，苦读十年后出道，学验俱富，沉疴经手，往往立愈。
吴氏“目击心伤”于当时“治虚损者少，做虚损者多，死于病者寡，死于药者众”的情况，遂专攻虚损，著成《不居集》一书，书名取自《易经》“变动不居，周流六虚”之意。一则示虚损属不居之证，非居于热、居于寒、居于补、居于散者可疗；二则示习者应不居一家之说，不执一家之偏，“随机活用，因证施治”。
《不居集》共五十卷，分上下两集，分别论述内损、外损，是阐述虚劳理论及治法的专著。吴氏重李东垣的脾胃学说，并在此基础上倡言“理脾阴”，补东垣之不逮，而与叶天士“养胃阴”说相得益彰。他认为：“古方理脾健胃，多偏补胃中之阴，而不及脾中之阴”，“古人多以参芪术草培补中宫”而“虚损之人多为阴火所烁，津液不足，筋脉皮骨无所养，而精神亦渐羸弱，百症丛生矣。”他自制中和理阴汤、补脾阴正方、资成汤、理脾益营汤等九个效方，主要选用人参、山药、玉竹、扁豆、莲肉、茯苓、甘草、荷叶、白芍、紫河车、老米等。孟河费绳甫先生高度评价其“理脾阴”说：“东垣虽重脾胃，但偏于阳，近代吴师朗《不居集》补脾阴之法，实补东垣之未备。”
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吴氏首创“外损说”是对东垣学说的发展。他指出：“内伤之类外感者，东垣既已发明于前矣，而外感之类内伤者，何自古迄今竟无有详辨者焉!此亦虚损门中一大缺略也。”他总结数十年临证经验，提出六淫可致外损：“外损一症，即六淫中之类虚损者也，凡病在人，有不因伤而受病于外者，则无非外感之证，若缠绵日久，变成外损。”其病机为：“本虚之人，感受风寒，妄用汗、吐、下，重者当时变证，轻者元气暗耗，若真元不足，用药太过，或元所中馁，不能送邪外出者；若感受疫疠，治疗无法，拖延而真气大伤者；不善调摄，反复外感者，以及医者外感内伤辨治不明，虚虚实实皆为外损之因。”其治则，他主张驱邪勿伤正，扶正以祛邪。若虚实并见则攻补兼施，处处以正气为重，回护元气。其治法，吴氏倡“托法”：“内伤重而外感轻，宜用补托之法”，即兼补而托；“内伤轻而外感重，宜用解托之法”，即兼攻而托。吴氏还自制十三方，用以杜绝外损之源。
尤其难能可贵的是吴氏的预防医学思想。他鉴于外感内伤均能致人虚损，提出：“与其病后能服药，不知病前能自防，凡事欲则立，则又何病之有哉？若能保养于平日，自然获勿药之喜矣。” 除《不居集》外，吴氏还著有《伤寒证治明条》、《推拿神书》、《易医会参》、《师朗医案》等。, http://www.100md.com
程国彭——《医学心悟》医界津梁患者慈航
程国彭，字钟龄，号恒阳子，歙县人。清·康熙、雍正年间人，约生于康熙十九年(公元1680年)，卒年未详。程氏为佛教徒，晚年在歙县普陀寺修行，法号普明子。
程国彭曾攻举子业，聪颖博学，名闻桑梓。因家贫体弱，每罹疾患则久久不愈，遂辍学在家休养。其间涉猎医籍，有感岐黄之术博大精深、济世救人，于是沉潜于医学。23岁时悬壶，审证周详，用药精当，名闻遐迩，求诊者日众。
程氏一生诊务极其繁忙，然而于古代医著研读不敢稍懈。每当前人之说与临床实际不相符时，即苦思冥想，忽有顿悟，随即笔录之。如此30年不稍懈怠。五旬之后，程氏学验俱丰，于是总结归纳心得体会，反复修改增删，由学生吴体仁协助抄编，撰成《医学心悟》一书。其晚年，又把在普陀寺诊治外科病的经验，结合参考《外科旨要》，约以十法，写成《外科十法》一卷。后人将此附于《医学心悟》书末。
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《医学心悟》全书五卷，首次刊刻于雍正十年(公元1732年)。卷一为总论，除叙望、闻、问、切四诊外，在治法方面的发展令人瞩目。程氏在归纳总结前人五法、六法时，结合自己的临床体会，提出著名的“汗、吐、下、和、温、清、补、消八法”，“八法”至今仍有效地指导着临床医生的实践，这是程氏对祖国医学的伟大贡献。卷二为伤寒部分，细致辨析了六经证治。卷三、卷四以内科病为主，包括五官科疾患共76种常见病、多发病。卷五为妇科，介绍了四十余种妇科疾患的诊治。卷六即为《外科十法》，包括外科、皮肤科等45种病的辨证施治。
《医学心悟》不仅以首创“八法”而著称于世，所载诸多验方，三百多年来也历试不爽。著名的验方有启膈散、治痢散、止嗽散、消瘰丸等。陆以湉的《冷庐医话》、聂云台的《温热标准捷效》以及唐容川等医家医著，或记载运用《医学心悟》效方的验案，或高度评价了程氏所拟方剂的高效。即使在今天，研究、运用程氏方剂的临床报道亦每每见诸各家医学杂志。程钟龄苦心孤诣撰著的《医学心悟》,用以入门，不失法度，用于临床，多有实效，诚为医界津梁，患者慈航。
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吴谦——编撰传世医著《医宗金鉴》
吴谦，字六吉，歙县人。清·康熙、乾隆年间人，生卒不详。
吴谦博学多才，熟读古今医籍，临床经验丰富，且谦虚好学。早年行医曾遇一骨折病人久治不愈，深感歉疚。后闻一位民间医生治愈其疾，吴谦多次翻山越岭到五十多里外登门求教，学到那位医生的整骨手法及药方。此后，他又先后师事十多位民间伤科医生，博采各家之长，练就纯熟的整骨复位、牵引固定的骨伤科技法。吴谦对《伤寒论》、《金匮要略》做过深入研究，集历代抄本、诸家之注，删去伪讹，剔除附会，发其微旨，撰成《订正伤寒论注》、《订正金匮要略注》。其中，对《伤寒论·厥阴篇》的见解尤为独到。
吴谦由于医学理论渊博，医术高超，与张璐、喻嘉言并列清初三大名医，官至太医院判。乾隆元年，清高宗弘历敕令以吴谦为首，编撰一部较系统的医学著作，令吴谦与刘裕铎为总修官。吴谦拿出多年来整理、编著的资料作为初稿，供大家扩充修正，又广泛在民间征集医学秘籍和经验良方，慎重研究补正，去伪存真，执简驭繁，再分门别类入编书稿，终于在乾隆七年(公元1742年)编著成图文并茂、方论齐备、易教易学的《医宗金鉴》。三百年来，该书一直是学习中医的必读医著之一。
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吴澄——《不居集》创“理脾阴”与“外损说”
吴澄，字鉴泉，号师朗，歙县人。清·康熙、乾隆年间人，生卒不详。
吴澄家学渊源，习儒精《易》，因屡试不第，弃儒学医。遂穷研岐黄典籍，而以《易经》统之，苦读十年后出道，学验俱富，沉疴经手，往往立愈。
吴氏“目击心伤”于当时“治虚损者少，做虚损者多，死于病者寡，死于药者众”的情况，遂专攻虚损，著成《不居集》一书，书名取自《易经》“变动不居，周流六虚”之意。一则示虚损属不居之证，非居于热、居于寒、居于补、居于散者可疗；二则示习者应不居一家之说，不执一家之偏，“随机活用，因证施治”。
《不居集》共五十卷，分上下两集，分别论述内损、外损，是阐述虚劳理论及治法的专著。吴氏重李东垣的脾胃学说，并在此基础上倡言“理脾阴”，补东垣之不逮，而与叶天士“养胃阴”说相得益彰。他认为：“古方理脾健胃，多偏补胃中之阴，而不及脾中之阴”，“古人多以参芪术草培补中宫”而“虚损之人多为阴火所烁，津液不足，筋脉皮骨无所养，而精神亦渐羸弱，百症丛生矣。”他自制中和理阴汤、补脾阴正方、资成汤、理脾益营汤等九个效方，主要选用人参、山药、玉竹、扁豆、莲肉、茯苓、甘草、荷叶、白芍、紫河车、老米等。孟河费绳甫先生高度评价其“理脾阴”说：“东垣虽重脾胃，但偏于阳，近代吴师朗《不居集》补脾阴之法，实补东垣之未备。”
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吴氏首创“外损说”是对东垣学说的发展。他指出：“内伤之类外感者，东垣既已发明于前矣，而外感之类内伤者，何自古迄今竟无有详辨者焉!此亦虚损门中一大缺略也。”他总结数十年临证经验，提出六淫可致外损：“外损一症，即六淫中之类虚损者也，凡病在人，有不因伤而受病于外者，则无非外感之证，若缠绵日久，变成外损。”其病机为：“本虚之人，感受风寒，妄用汗、吐、下，重者当时变证，轻者元气暗耗，若真元不足，用药太过，或元所中馁，不能送邪外出者；若感受疫疠，治疗无法，拖延而真气大伤者；不善调摄，反复外感者，以及医者外感内伤辨治不明，虚虚实实皆为外损之因。”其治则，他主张驱邪勿伤正，扶正以祛邪。若虚实并见则攻补兼施，处处以正气为重，回护元气。其治法，吴氏倡“托法”：“内伤重而外感轻，宜用补托之法”，即兼补而托；“内伤轻而外感重，宜用解托之法”，即兼攻而托。吴氏还自制十三方，用以杜绝外损之源。
尤其难能可贵的是吴氏的预防医学思想。他鉴于外感内伤均能致人虚损，提出：“与其病后能服药，不知病前能自防，凡事欲则立，则又何病之有哉？若能保养于平日，自然获勿药之喜矣。” 除《不居集》外，吴氏还著有《伤寒证治明条》、《推拿神书》、《易医会参》、《师朗医案》等。, http://www.100md.com