靶位注射胶原酶治疗椎间盘突出症获显效
本报讯 安徽医科大学一附院麻醉科陈家骅主任医师等，开展的“靶位注射胶原酶溶盘术”治疗腰椎间盘突出症取得了良好的效果，穿刺成功率达98%，治疗优良率达94.5%。
据了解，腰椎间盘突出症是一种以青壮年患者为主、严重影响社会劳动力的常见病、多发病，目前仍无理想的治疗方法。采用胶原酶进行溶盘治疗是一种微创治疗方法，在不少地区已经运用于临床。这种治疗方法的要点是如何准确、安全地将胶原酶注射到病变部位，溶解突出的椎间盘。此前，注射胶原酶的方法有盘内、盘外注射两种，盘内注射法因存在术后疼痛加重、神经损伤、椎间隙狭窄等并发症，近年已经逐渐少用；盘外注射法有经椎间孔、骶裂孔、硬膜外、侧隐窝等多种穿刺法，但是都是以“盘”为目标，难以保证穿刺的准确和安全。
陈家骅等提出以椎间盘突出物为“靶”，将溶解对象集中在了压迫神经、危害健康的“突出物”上。他们术中先在CT引导下准确定位，根据病人的影像学资料，个体化地设计穿刺路径，用“靶针”穿刺，然后将胶原酶准确地注射到“靶位”以溶解突出物。经临床治疗数百例证明，这种方法对侧后型、中央型、极外侧型、脱出型、巨大型、术后复发型等类型的腰椎间盘突出症均有效。, 百拇医药(冯立中)