医疗事故赔偿项目及计算方法(二)
续2003年4月24日23版
2.误工费
误工费系指患者因治疗医疗事故造成的损害后果耽误其工作而损失的收入。具体的计算方法是，患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。在具体计算时，应注意以下几个问题：
(1)误工费是患者本人因医疗事故造成的损失后果而减少的收入，不是患者家属因陪护患者治疗而发生的误工损失，应注意区别患者误工费与家属陪护费。
(2)请求误工费赔偿的患者应当有工作，无论其收入是固定还是非固定的。已离退休的老年人(另谋职业者除外，见下述)、婴幼儿、儿童、尚未参加工作的在校学生等不能要求赔偿误工费。通常情况下，患者所在单位应出具误工证明，但须注意审查证明的真实性，必要时可要求患者出具能够证明其实际收入水平的个人所得税纳税证明。
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(3)误工日期的计算。根据最高人民法院《若干意见》第143条规定，受害人的误工日期，应当按其实际损害程度、恢复状况并参照治疗医院出具的证明或者法医鉴定等认定。实践中，一般以治疗医院出具的医疗期证明或法医鉴定确定的休治时间为依据。
(4)离退休人员的误工费计算。对此，国家现行法律没有明确规定，部分地方法院的“工作指导意见”中有相关内容。如山东省高级人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的意见》规定，受害人是另谋职业的离退休人员，其因误工而减少的收入区别以下情况处理：法律、政策明确认可的，按照实际减少的收入予以赔偿；法律、政策未明确认可，也未明令禁止的，参照原在岗工资标准予以赔偿，但新的收入低于在岗工资的，按照新的收入予以赔偿；违反法律、政策规定而减少的收入，不予赔偿。
(5)《条例》规定与最高法院《若干意见》有一定的差异。前者的计算标准已如上所述，而后者是这样规定的：受害人误工费赔偿费用的标准，可以按照受害人的工资标准或者实际收入的数额计算。受害人是承包经营户或者个体工商户的，其误工费的计算标准，可以参照受害人一定期限内的平均收入酌定。最高人民法院《若干意见》的赔偿标准高于《条例》规定。由于《条例》仅仅是国务院颁布的行政法规，因此，人民法院在确认该项赔偿额时有可能按照《民法通则》和最高人民法院《若干意见》进行审理。同时，医院还应注意部分省市高级人民法院对此项赔偿额的计算有专门的规定。
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3.住院伙食补助费
住院伙食补助费是指患者因发生医疗事故而在医疗机构住院治疗时，医方应支付给患者的膳食补助费用，具体数额是按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
4.陪护费
陪护费是指患者在因医疗事故接受治疗期间确需专人陪护而产生的相关费用，具体数额应按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。关于此项赔偿费用，应注意：(1)陪护费发生的前提是患者确需专人陪护，例如患者生活无法自理等；(2)陪护人员可以是专门聘请的临时工(护工)，也可以是患者家属；(3)《条例》规定与最高人民法院《若干意见》有一定的差异。最高法院《若干意见》第145条将此项费用称为“陪护人员的误工补助费”，规定“经医院批准专事护理的人，其误工补助费可以按收入的实际损失计算。应得奖金一般可以计算在应赔偿的数额内。本人没有工资收入的，其补偿标准应以当地的一般临时工的工资标准为限。”, 百拇医药(北京陈志华律师事务所 陈志华)
2.误工费
误工费系指患者因治疗医疗事故造成的损害后果耽误其工作而损失的收入。具体的计算方法是，患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。在具体计算时，应注意以下几个问题：
(1)误工费是患者本人因医疗事故造成的损失后果而减少的收入，不是患者家属因陪护患者治疗而发生的误工损失，应注意区别患者误工费与家属陪护费。
(2)请求误工费赔偿的患者应当有工作，无论其收入是固定还是非固定的。已离退休的老年人(另谋职业者除外，见下述)、婴幼儿、儿童、尚未参加工作的在校学生等不能要求赔偿误工费。通常情况下，患者所在单位应出具误工证明，但须注意审查证明的真实性，必要时可要求患者出具能够证明其实际收入水平的个人所得税纳税证明。
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(3)误工日期的计算。根据最高人民法院《若干意见》第143条规定，受害人的误工日期，应当按其实际损害程度、恢复状况并参照治疗医院出具的证明或者法医鉴定等认定。实践中，一般以治疗医院出具的医疗期证明或法医鉴定确定的休治时间为依据。
(4)离退休人员的误工费计算。对此，国家现行法律没有明确规定，部分地方法院的“工作指导意见”中有相关内容。如山东省高级人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的意见》规定，受害人是另谋职业的离退休人员，其因误工而减少的收入区别以下情况处理：法律、政策明确认可的，按照实际减少的收入予以赔偿；法律、政策未明确认可，也未明令禁止的，参照原在岗工资标准予以赔偿，但新的收入低于在岗工资的，按照新的收入予以赔偿；违反法律、政策规定而减少的收入，不予赔偿。
(5)《条例》规定与最高法院《若干意见》有一定的差异。前者的计算标准已如上所述，而后者是这样规定的：受害人误工费赔偿费用的标准，可以按照受害人的工资标准或者实际收入的数额计算。受害人是承包经营户或者个体工商户的，其误工费的计算标准，可以参照受害人一定期限内的平均收入酌定。最高人民法院《若干意见》的赔偿标准高于《条例》规定。由于《条例》仅仅是国务院颁布的行政法规，因此，人民法院在确认该项赔偿额时有可能按照《民法通则》和最高人民法院《若干意见》进行审理。同时，医院还应注意部分省市高级人民法院对此项赔偿额的计算有专门的规定。
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3.住院伙食补助费
住院伙食补助费是指患者因发生医疗事故而在医疗机构住院治疗时，医方应支付给患者的膳食补助费用，具体数额是按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
4.陪护费
陪护费是指患者在因医疗事故接受治疗期间确需专人陪护而产生的相关费用，具体数额应按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。关于此项赔偿费用，应注意：(1)陪护费发生的前提是患者确需专人陪护，例如患者生活无法自理等；(2)陪护人员可以是专门聘请的临时工(护工)，也可以是患者家属；(3)《条例》规定与最高人民法院《若干意见》有一定的差异。最高法院《若干意见》第145条将此项费用称为“陪护人员的误工补助费”，规定“经医院批准专事护理的人，其误工补助费可以按收入的实际损失计算。应得奖金一般可以计算在应赔偿的数额内。本人没有工资收入的，其补偿标准应以当地的一般临时工的工资标准为限。”, 百拇医药(北京陈志华律师事务所 陈志华)