考题解析:中医外科学部分
(中医师考试专用)
[A1型题]
1.热胜作痒的主要症状是
A 浸淫四窜,黄水淋漓
B走窜无定,遍体作痒
C 皮肤瘾疹,焮红灼热作痒
D 瘙痒剧烈,最易传染
E 脱屑作痒,皮肤干燥
考题解析:因为皮肤瘾疹,焮红灼热作痒最能突出反应热邪致病特点,故C为正确答案。而A说的是湿胜;B是风胜;D不明确;E是燥胜,故非正确答案。
2.流痰最容易发生的部位是
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A 四肢长骨
B 髂骨
C 膝关节
D 脊椎
E 淋巴结
考题解析:流痰发病部位以脊椎为最多,故D为正确答案。A、C是流痰发病仅次于脊椎的部位,而B、E则不是流痰发病的部位,故均非正确答案。
3.治愈后,遗留有萎缩性瘢痕的皮肤病是
A 白秃疮
B 肥疮
C 鹅掌风
D 疥疮
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E 白疕
考题解析:本题所给选项中只有肥疮在愈合后留有萎缩性瘢痕,故标准答案为B。而A、C、D、E均不会留有萎缩性瘢痕,故均非正确答案。
4.对肛管直肠癌有重要意义的简易诊断方法是
A X线摄片
B 肛门直肠指诊
C 病理检查
D 美蓝染色
E 纤维结肠镜检查
考题解析:本题干主要突出简易诊断方法是什么,相比之下B最为简易,符合题干条件故为正确答案。而A、C、D、E与A相比显然比较复杂,故均非正确答案。
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5.中医外科成为独立专科的年代是
A 商代
B 周代
C 秦代
D 汉代
E明代
考题解析:我国周代开始把医生分为四类,其中疡医就是主治肿疡、溃疡、金创和折疡的外科专科医生,因而说中医外科成为独立专科的年代是周代。而周以前的文献只记载了一些外科疾病和治疗外科疾病的简单器械;秦、汉、明代则为中医外科由专科发展为学科作出了贡献。因此,正确答案为B。
6.外科辨“肿”,肿势平坦,根盘散漫,其成因是
A 火
, 百拇医药
B 风
C 气
D 郁结
E 虚
考题解析:肿是由各种致病因素引起的经络阻隔,气血凝滞而成的。但由于病人的体质强弱与致病原因不同,发生肿的外在表现也有差异。气血两虚不能托毒外出或不能约束毒邪的蔓延,因此说“虚”是肿势平坦,根盘散漫的成因,故标准答案为E。而火肿色红;风肿宣浮;气肿皮紧内软;郁结肿而坚硬,故A、B、C、D均非正确答案。
7.下列哪项不是疥疮的临床特点
A 好发于皮肤皱折部位
B皮损初起为针头大小的丘疹或水疱
C幼儿可见于面部及头部
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D全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点和脓疱
E 轻度瘙痒
考题解析:自觉奇痒,遇热尤甚,常影响睡眠,是疥疮的重要临床表现之一,而绝非轻度瘙痒,故E不是疥疮的临床特点。而A、B、C、D均符合疥疮临床表现的特点,故非正确答案。
8.下列哪项不是丹毒的临床特点
A 病起缓慢,恶寒发热
B 局部皮肤焮热肿胀,迅速扩大
C 局部皮肤忽然变赤
D 好发于小腿部
E 容易复发
, http://www.100md.com 考题解析:丹毒系由火毒侵犯,郁于肌肤而发的一种急性感染性疾病。病起皮肤突然发红,色如丹涂,焮热肿胀,迅速扩大,一般好发于小腿及头面部,数日内可逐渐痊愈,但常易复发。B、C、D、E选项均符合丹毒的临床特点,只有A不符合丹毒的临床特点,故标准答案为A。
9.下列切开法的注意事项中,错误的是
A 在关节部位,宜谨慎开刀,切口应越过关节
B 血瘤、岩肿不宜切开
C 病人体弱应先内服调补药,然后开刀
D 面部疔疮,尤其是口鼻部位,应忌早期开刀
E 进刀时,刀头要求向上挑取,不宜向下割划
考题解析:在关节附近或关节部位切口的选择一般尽量避免越过关节,以免瘢痕形成后,影响关节的功能活动,故A为标准答案。而B、C、D、E则是在切开或开刀时所采用的正确方法或非禁忌,均非标准选项。
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10.在对瘿病肿块扪诊时,除对其肿块位置、数目、硬度、光滑度、活动度、界限进行重点检查外,还应注意的是
A 颈部活动是否受限
B 颈部皮肤是否肿胀
C 肿块有无震颤,气管是否移位,淋巴结是否肿大
D 下颌活动是否正常
E 颈静脉是否怒张
考题解析:肿块扪诊若有震颤,说明合并有甲状腺机能亢进;气管移位与否,是手术之前需要了解的内容之一;淋巴结是否肿大,多为判断瘿病性质的主要参考内容之一,故C为正确答案。而A、B、D、E不是与题干重复,就是与瘿病无关,故均非正确答案。
11.前列腺炎的主要临床表现是
, 百拇医药
A 无痛性血尿
B精液中有血
C 尿中有血,并有腰部剧痛
D 尿频,进行性排尿困难
E 尿频急而痛,尿末常有白色分泌物
考题解析:前列腺位于后尿道,故当有炎症时,会表现出尿频急而痛;并常有白色前列腺液溢出。因此E为正确答案。而A为泌尿系统肿瘤常见临床表现;B为血精的主要临床表现;C为泌尿系统结石的主要表现;D为前列腺增生症的主要表现。
12.脱疽的主要病因病理是
A脾气不健,肝肾不足,寒湿侵袭,凝滞脉络
B温热蕴结,寒湿外侵,气血瘀滞,脉络滞塞
C湿热下注,气血壅滞,经络阻隔,脉络瘀滞
D肝肾不足,气血两亏,络脉闭阻,筋骨失养
E情志郁结,气滞血瘀,脉络闭阻,筋脉失养
考题解析:脾肾阳气不足,不能温养四肢,复感寒湿之邪,则脉络凝滞,这是脱疽发生的主要病因及病理演变过程,故A为正确答案。而B、C、D、E叙述均不全面或不是主要的病因病理,故均非正确答案。, http://www.100md.com
[A1型题]
1.热胜作痒的主要症状是
A 浸淫四窜,黄水淋漓
B走窜无定,遍体作痒
C 皮肤瘾疹,焮红灼热作痒
D 瘙痒剧烈,最易传染
E 脱屑作痒,皮肤干燥
考题解析:因为皮肤瘾疹,焮红灼热作痒最能突出反应热邪致病特点,故C为正确答案。而A说的是湿胜;B是风胜;D不明确;E是燥胜,故非正确答案。
2.流痰最容易发生的部位是
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A 四肢长骨
B 髂骨
C 膝关节
D 脊椎
E 淋巴结
考题解析:流痰发病部位以脊椎为最多,故D为正确答案。A、C是流痰发病仅次于脊椎的部位,而B、E则不是流痰发病的部位,故均非正确答案。
3.治愈后,遗留有萎缩性瘢痕的皮肤病是
A 白秃疮
B 肥疮
C 鹅掌风
D 疥疮
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E 白疕
考题解析:本题所给选项中只有肥疮在愈合后留有萎缩性瘢痕,故标准答案为B。而A、C、D、E均不会留有萎缩性瘢痕,故均非正确答案。
4.对肛管直肠癌有重要意义的简易诊断方法是
A X线摄片
B 肛门直肠指诊
C 病理检查
D 美蓝染色
E 纤维结肠镜检查
考题解析:本题干主要突出简易诊断方法是什么,相比之下B最为简易,符合题干条件故为正确答案。而A、C、D、E与A相比显然比较复杂,故均非正确答案。
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5.中医外科成为独立专科的年代是
A 商代
B 周代
C 秦代
D 汉代
E明代
考题解析:我国周代开始把医生分为四类,其中疡医就是主治肿疡、溃疡、金创和折疡的外科专科医生,因而说中医外科成为独立专科的年代是周代。而周以前的文献只记载了一些外科疾病和治疗外科疾病的简单器械;秦、汉、明代则为中医外科由专科发展为学科作出了贡献。因此,正确答案为B。
6.外科辨“肿”,肿势平坦,根盘散漫,其成因是
A 火
, 百拇医药
B 风
C 气
D 郁结
E 虚
考题解析:肿是由各种致病因素引起的经络阻隔,气血凝滞而成的。但由于病人的体质强弱与致病原因不同,发生肿的外在表现也有差异。气血两虚不能托毒外出或不能约束毒邪的蔓延,因此说“虚”是肿势平坦,根盘散漫的成因,故标准答案为E。而火肿色红;风肿宣浮;气肿皮紧内软;郁结肿而坚硬,故A、B、C、D均非正确答案。
7.下列哪项不是疥疮的临床特点
A 好发于皮肤皱折部位
B皮损初起为针头大小的丘疹或水疱
C幼儿可见于面部及头部
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D全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点和脓疱
E 轻度瘙痒
考题解析:自觉奇痒,遇热尤甚,常影响睡眠,是疥疮的重要临床表现之一,而绝非轻度瘙痒,故E不是疥疮的临床特点。而A、B、C、D均符合疥疮临床表现的特点,故非正确答案。
8.下列哪项不是丹毒的临床特点
A 病起缓慢,恶寒发热
B 局部皮肤焮热肿胀,迅速扩大
C 局部皮肤忽然变赤
D 好发于小腿部
E 容易复发
, http://www.100md.com 考题解析:丹毒系由火毒侵犯,郁于肌肤而发的一种急性感染性疾病。病起皮肤突然发红,色如丹涂,焮热肿胀,迅速扩大,一般好发于小腿及头面部,数日内可逐渐痊愈,但常易复发。B、C、D、E选项均符合丹毒的临床特点,只有A不符合丹毒的临床特点,故标准答案为A。
9.下列切开法的注意事项中,错误的是
A 在关节部位,宜谨慎开刀,切口应越过关节
B 血瘤、岩肿不宜切开
C 病人体弱应先内服调补药,然后开刀
D 面部疔疮,尤其是口鼻部位,应忌早期开刀
E 进刀时,刀头要求向上挑取,不宜向下割划
考题解析:在关节附近或关节部位切口的选择一般尽量避免越过关节,以免瘢痕形成后,影响关节的功能活动,故A为标准答案。而B、C、D、E则是在切开或开刀时所采用的正确方法或非禁忌,均非标准选项。
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10.在对瘿病肿块扪诊时,除对其肿块位置、数目、硬度、光滑度、活动度、界限进行重点检查外,还应注意的是
A 颈部活动是否受限
B 颈部皮肤是否肿胀
C 肿块有无震颤,气管是否移位,淋巴结是否肿大
D 下颌活动是否正常
E 颈静脉是否怒张
考题解析:肿块扪诊若有震颤,说明合并有甲状腺机能亢进;气管移位与否,是手术之前需要了解的内容之一;淋巴结是否肿大,多为判断瘿病性质的主要参考内容之一,故C为正确答案。而A、B、D、E不是与题干重复,就是与瘿病无关,故均非正确答案。
11.前列腺炎的主要临床表现是
, 百拇医药
A 无痛性血尿
B精液中有血
C 尿中有血,并有腰部剧痛
D 尿频,进行性排尿困难
E 尿频急而痛,尿末常有白色分泌物
考题解析:前列腺位于后尿道,故当有炎症时,会表现出尿频急而痛;并常有白色前列腺液溢出。因此E为正确答案。而A为泌尿系统肿瘤常见临床表现;B为血精的主要临床表现;C为泌尿系统结石的主要表现;D为前列腺增生症的主要表现。
12.脱疽的主要病因病理是
A脾气不健,肝肾不足,寒湿侵袭,凝滞脉络
B温热蕴结,寒湿外侵,气血瘀滞,脉络滞塞
C湿热下注,气血壅滞,经络阻隔,脉络瘀滞
D肝肾不足,气血两亏,络脉闭阻,筋骨失养
E情志郁结,气滞血瘀,脉络闭阻,筋脉失养
考题解析:脾肾阳气不足,不能温养四肢,复感寒湿之邪,则脉络凝滞,这是脱疽发生的主要病因及病理演变过程,故A为正确答案。而B、C、D、E叙述均不全面或不是主要的病因病理,故均非正确答案。, http://www.100md.com