脑卒中患者恢复期护理应注意什么?
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2003年5月23日
(1)脑卒中患者最常见的并发症为褥疮、肺部、泌尿系感染和深静脉炎，故护理尤尖注意这几方面。
*褥疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血，营养不良形成的组织坏死，其后果严重，应首先保持庆面干燥、平整、无渣屑；每隔2-3小时翻身一次；尽量少让创面侧贴床，局部可用棉圈、气圈使创面悬空，局部涂药等处理。同时给患者补充蛋白质，加强营养。
*防止肺部感染，则应多翻身拍背，保持室内空气流通，同时注意口腔清洁。
*防止泌尿系统感染，则要注意保持患者的会阴清洁，让患者摄取足够的水分，经常换洗衣裤，注意卫生清洁。
*经常进行肢体按摩，抬高患肢，防止深静脉炎。
(2)渡过急性期的脑卒中，应逐步加强瘫痪肢体的机能训练。避免患肢的挛缩变形，促进其功能的恢复，使患者逐渐摆脱对家庭和护理人员的依赖，逐步走向生活自理。
(3)对由于卧床而活动过少造成的关节疼痛和关节松弛，应给予穴位封闭止痛及口服消炎止痛药物。肩部关节松弛的应给予三角巾固定或使用肩托。
(4)患者除日间活动和锻炼外，夜间及安静时仍应保持正确的功能体位，是为了防止挛缩和褥疮的发生。
*床上侧卧：应健侧着床，背部放置枕头，健侧下肢轻度屈曲，将另一枕头置于患侧膝下；患侧上肢向前，肘关节屈曲，枕头放在患侧上肢下面。
*床边坐：患者患侧上肢横放在腹部，健侧下肢勾住病侧下肢，健侧上肢支撑坐起，双腿摆在床边坐好。
*坐位：椅子应结实，不软。最好有扶手，病人坐于椅子中央，上身坐直，抬头，患侧上肢放在椅子的扶手或支架上，或放于大腿上，有枕头支撑。总之，患侧上肢决不可垂挂在椅子旁。双足分离，膝部垂直，双足平放于地板上或轮椅的踏板上。
(5)注意合理用药：不要滥用药物，以免对胃、肝、肾脏系统造成损害。
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*褥疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血，营养不良形成的组织坏死，其后果严重，应首先保持庆面干燥、平整、无渣屑；每隔2-3小时翻身一次；尽量少让创面侧贴床，局部可用棉圈、气圈使创面悬空，局部涂药等处理。同时给患者补充蛋白质，加强营养。
*防止肺部感染，则应多翻身拍背，保持室内空气流通，同时注意口腔清洁。
*防止泌尿系统感染，则要注意保持患者的会阴清洁，让患者摄取足够的水分，经常换洗衣裤，注意卫生清洁。
*经常进行肢体按摩，抬高患肢，防止深静脉炎。
(2)渡过急性期的脑卒中，应逐步加强瘫痪肢体的机能训练。避免患肢的挛缩变形，促进其功能的恢复，使患者逐渐摆脱对家庭和护理人员的依赖，逐步走向生活自理。
(3)对由于卧床而活动过少造成的关节疼痛和关节松弛，应给予穴位封闭止痛及口服消炎止痛药物。肩部关节松弛的应给予三角巾固定或使用肩托。
(4)患者除日间活动和锻炼外，夜间及安静时仍应保持正确的功能体位，是为了防止挛缩和褥疮的发生。
*床上侧卧：应健侧着床，背部放置枕头，健侧下肢轻度屈曲，将另一枕头置于患侧膝下；患侧上肢向前，肘关节屈曲，枕头放在患侧上肢下面。
*床边坐：患者患侧上肢横放在腹部，健侧下肢勾住病侧下肢，健侧上肢支撑坐起，双腿摆在床边坐好。
*坐位：椅子应结实，不软。最好有扶手，病人坐于椅子中央，上身坐直，抬头，患侧上肢放在椅子的扶手或支架上，或放于大腿上，有枕头支撑。总之，患侧上肢决不可垂挂在椅子旁。双足分离，膝部垂直，双足平放于地板上或轮椅的踏板上。
(5)注意合理用药：不要滥用药物，以免对胃、肝、肾脏系统造成损害。
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