美国有40万个冷冻人类胚胎 巨大数字引发争议
美国5月8日公布了首次对国内人类冷冻胚胎的清点结果，发现目前在美国各地生育诊所的冷冻库里竟然充塞了大约40万个冷冻的人类胚胎，这一数字比早先的估计要高出数倍。
这一意想不到的超高数字，既是目前为止世界上最高的冷冻人类胚胎纪录，也是美国蓬勃发展的生育产业的一个副产品。该产业的成功之道在于将最好的胚胎用于人类生育，将次之的胚胎冷藏起来。虽然大部分的胚胎是以备今后有夫妇需要它们，但专家们承认，很大一部分的胚胎将永远不会被使用。
巨大数字引发争议
冷冻胚胎数目如此之巨的事实，已经再度在科学家、神学家和父母们中掀起一场关于这些显微镜下才能看到的胚胎的伦理道德地位的辩论。尽管问题是哲学上的，但其影响却是实际的。大量富余的冷冻胚胎已经成为医院和父母们必须面对的问题。医院担心冷冻胚胎会意外融化、父母们承担的保险费和储存费则涨到1500美元一年。现在很多人正在考虑应该如何处理全国巨大的人类胚胎储藏。
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“我们中没有一个人真的想要永久性地保存这些胚胎。”辅助生育技术联合会前主席、生育医生戴维·霍夫曼说。霍夫曼所属的这家专业组织位于亚拉巴马州伯明翰，该组织和加利福尼亚州圣莫尼卡的兰德公司一道主持了本次对美国冷冻人类胚胎数目的调查。
最近，人们再次意识到，人类胚胎还有其他的科学甚至商业用途。因为它们可以作为制作干细胞的材料，一些研究人员希望可以将其用于拯救生命的一些疗法中去。这一思维，使得如何处理多余冷冻胚胎的问题多了一层新的紧迫性。这次全国性调查也发现，至少1.1万个胚胎的父母明确表示，同意将他们的胚胎用作研究。但布什政府2001年出台的一项政策却又禁止联邦拨款用于此方面的研究。从全国性冷冻胚胎的首次调查中了解到竟然有如此之多的胚胎被闲置之后，科学家们对政府设置的这一政策路障更为不满。
与之形成对比的是，宗教保守主义者和反堕胎人士在得知美国冷冻人类胚胎的真实数目后，开始谴责生育产业，抨击其“毫无节制地过量生产胚胎”。一些人则号召更多的人“领养胚胎”，即将捐赠的胚胎移植到不孕妇女的子宫中去。
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辅助生育面临监督
然而专家们说，眼下最重要的问题，还是在于目前数量众多的胚胎被无止境地冷藏，这表明很多夫妇对他们得来不易、却又用不着的“后代”不知如何处理。
“一些人只是不知道怎么作这个决定。”总部设在纽约的一家教育和推广机构“美国不育协会”执行主席帕梅拉·麦德森说。她说，尽管这些父母对生命从何时开始有非常个人化和大相径庭的宗教和道德观点，但大部分人都认为自己的胚胎是“非常特别的”。
有关美国妇女生育治疗的最近记载是在2000年，当年妇女们共进行了10万次左右的生育治疗，由此诞生的婴儿大约有3500个。最常用的人工受精、试管婴儿法通常会产生比实际需要多的胚胎，至于多余的胚胎，典型的做法是冷冻起来以备今后之需。
早先对全美冷冻人类胚胎数目的估计从数万到20万不等，最通常的估计是10万左右。生育诊所因为没资格得到联邦拨款，因此不受联邦法规的监督，多年来，辅助生育医学界对多余冷冻胚胎问题也采取回避态度。
, http://www.100md.com
在最新的冷冻胚胎数目公之于世之时，鲜为外人所知的美国生育产业不巧正处在一个尴尬时刻。美国食品和药物管理局(FDA)最近正把注意力越来越多地转向这个产业，逐渐对它进行新的多层监督。美国总统生物伦理委员会则在考虑建议加强对生育产业的规范。
新的统计调查了美国所有的430家辅助生育开业机构，所提问题包括它们共储存了多少胚胎以及对胚胎的处理意向。处理意见则是指，所有进行生育治疗的夫妇都得填写一张表格，说明他们是否希望自己的胚胎保存、销毁或进行捐献，包括捐给研究人员或不孕妇女。
共有90个医生诊所和医院对调查作出了回应。调查小组根据90个调查对象的顾客人数和其他一些细节，认为调查代表性为58%。小组最后作出的一个保守的估计为：目前美国的冷冻胚胎总数接近40万个。
调查结果表明，三成的冷冻胚胎将用于研究，二成将被销毁，另有二成将被捐献。一成的冷冻胚胎将被用作优生保障的研究。剩余的胚胎中，绝大多数将用于胚胎父母今后的生育目的。
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胚胎使用陷入尴尬
定于今年5月出版的《生育和不育》期刊对此次调查的方方面面进行了详细报道，但却没有说明这些胚胎已经被保存多长时间。一些专家说，从胚胎的保存时间可以弄清楚大部分准备用于生育目的的冷冻胚胎可能已经不能用来制造孩子。
2001年，一名不能生育的阿根廷妇女通过植入已冷冻九年的胚胎产下了一名健康的婴儿。负责这次试验的医师塞尔希奥·帕斯夸利尼说：“这是保存时间如此之长的胚胎迄今为止第一次移植成功。”
虽然冷冻胚胎10年甚至更长时间之后还可用，但每过去一年，夫妇们用上它们的可能性都在减小，要么因为这些夫妻已经有了孩子，要么因为他们放弃了努力。
对于胚胎过剩问题，没有人能说出一个简单易行的解决办法。在英国，到1996年，冷冻胚胎数目达到5.2万个，政府出台了“被遗弃的胚胎”在冷藏5年之后将被销毁的政策，结果引起轩然大波。
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本次调查的牵头人霍夫曼认为，在美国，要教人们销毁他们的胚胎实在是太困难了，因为“在这个国家，决定任何处理胚胎的办法的是求医者，而不是医生、政府或是官僚机构。”
哈佛大学干细胞研究科学家道格拉斯·梅尔顿对新的胚胎数目调查结果感到失望。他说，这些胚胎可用来进行很多好的研究项目，包括让科学家更好地了解先天性缺陷和研究对付一些严重疾病的细胞疗法。
但是反对用胚胎做研究的人则提出，新的调查结果应该促使医生们找出减少胚胎浪费的途径。全国生命权利委员会负责人道格拉斯·约翰逊认为，目前的状况表明，还存在这一种思维，即不把胚胎当作人类家庭中的成员来看。
相关链接 冷冻胚胎有何用？
将夫妇俩的受精卵冷冻起来，到认为合适的时候再孕育，这并非天方夜谭，理论上是可以的，并且已经成为一项成熟的技术，在20世纪80年代便开始应用于临床。专家说，冷冻的胚胎在“缓冻”后仍是鲜活的生命。在中国，目前在医学和法律允许的范围内可用于以下用途：第一个孩子夭折而母亲仍有生育能力，可植入母体生出夭折孩子的胞弟或胞妹；第一个孩子出生后患白血病，“冷冻的同胞弟(妹)”出生后向生病的哥(姐)捐献亲缘关系最近的骨髓用于移植；夫妻两人暂不想生育孩子，但想将年轻时质量良好的受精卵保存起来留待条件成熟时使用。同时，冷冻胚胎还可用于在法律允许范围内的捐献，但必须经过当事人的同意，并通过公证等法律程序。
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2001年6月，河南省首例冻融胚胎试管婴儿顺利出生。此前，郑州大学一附院生殖中心已为130例有剩余胚胎的患者进行了冷冻胚胎保存，其中有46名患者当月已妊娠成功。
2002年4月，辽宁省鞍山市妇儿医院生殖中心首例用冷冻胚胎技术移植喜获妊娠成功。
2002年7月，青岛市市立医院宣布，首例植入冷冻胚胎怀孕在该院获得成功。被植入冷冻胚胎的妇女怀孕已三个月，胎儿在母体内发育正常。
2002年7月，《安徽日报》报道说，安徽省立医院借助冷冻胚胎复苏和试管婴儿技术圆了一对夫妇6年之久的准爸妈梦。这是安徽省第一对采用冷冻胚胎复苏技术怀孕的夫妇。
2003年3月10日，中国第一个试管婴儿郑萌珠迎来了她的15岁生日。1988年3月10日，通过体外受精和胚胎移植，中国首例试管婴儿在北大三院诞生。随后，这家医院又完成了国内首例赠卵试管婴儿、首例冷冻胚胎试管婴儿。目前，北京大学第三医院生殖医学中心已经成为国内最大的生殖医学中心之一。 (宇昂), http://www.100md.com
这一意想不到的超高数字，既是目前为止世界上最高的冷冻人类胚胎纪录，也是美国蓬勃发展的生育产业的一个副产品。该产业的成功之道在于将最好的胚胎用于人类生育，将次之的胚胎冷藏起来。虽然大部分的胚胎是以备今后有夫妇需要它们，但专家们承认，很大一部分的胚胎将永远不会被使用。
巨大数字引发争议
冷冻胚胎数目如此之巨的事实，已经再度在科学家、神学家和父母们中掀起一场关于这些显微镜下才能看到的胚胎的伦理道德地位的辩论。尽管问题是哲学上的，但其影响却是实际的。大量富余的冷冻胚胎已经成为医院和父母们必须面对的问题。医院担心冷冻胚胎会意外融化、父母们承担的保险费和储存费则涨到1500美元一年。现在很多人正在考虑应该如何处理全国巨大的人类胚胎储藏。
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“我们中没有一个人真的想要永久性地保存这些胚胎。”辅助生育技术联合会前主席、生育医生戴维·霍夫曼说。霍夫曼所属的这家专业组织位于亚拉巴马州伯明翰，该组织和加利福尼亚州圣莫尼卡的兰德公司一道主持了本次对美国冷冻人类胚胎数目的调查。
最近，人们再次意识到，人类胚胎还有其他的科学甚至商业用途。因为它们可以作为制作干细胞的材料，一些研究人员希望可以将其用于拯救生命的一些疗法中去。这一思维，使得如何处理多余冷冻胚胎的问题多了一层新的紧迫性。这次全国性调查也发现，至少1.1万个胚胎的父母明确表示，同意将他们的胚胎用作研究。但布什政府2001年出台的一项政策却又禁止联邦拨款用于此方面的研究。从全国性冷冻胚胎的首次调查中了解到竟然有如此之多的胚胎被闲置之后，科学家们对政府设置的这一政策路障更为不满。
与之形成对比的是，宗教保守主义者和反堕胎人士在得知美国冷冻人类胚胎的真实数目后，开始谴责生育产业，抨击其“毫无节制地过量生产胚胎”。一些人则号召更多的人“领养胚胎”，即将捐赠的胚胎移植到不孕妇女的子宫中去。
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辅助生育面临监督
然而专家们说，眼下最重要的问题，还是在于目前数量众多的胚胎被无止境地冷藏，这表明很多夫妇对他们得来不易、却又用不着的“后代”不知如何处理。
“一些人只是不知道怎么作这个决定。”总部设在纽约的一家教育和推广机构“美国不育协会”执行主席帕梅拉·麦德森说。她说，尽管这些父母对生命从何时开始有非常个人化和大相径庭的宗教和道德观点，但大部分人都认为自己的胚胎是“非常特别的”。
有关美国妇女生育治疗的最近记载是在2000年，当年妇女们共进行了10万次左右的生育治疗，由此诞生的婴儿大约有3500个。最常用的人工受精、试管婴儿法通常会产生比实际需要多的胚胎，至于多余的胚胎，典型的做法是冷冻起来以备今后之需。
早先对全美冷冻人类胚胎数目的估计从数万到20万不等，最通常的估计是10万左右。生育诊所因为没资格得到联邦拨款，因此不受联邦法规的监督，多年来，辅助生育医学界对多余冷冻胚胎问题也采取回避态度。
, http://www.100md.com
在最新的冷冻胚胎数目公之于世之时，鲜为外人所知的美国生育产业不巧正处在一个尴尬时刻。美国食品和药物管理局(FDA)最近正把注意力越来越多地转向这个产业，逐渐对它进行新的多层监督。美国总统生物伦理委员会则在考虑建议加强对生育产业的规范。
新的统计调查了美国所有的430家辅助生育开业机构，所提问题包括它们共储存了多少胚胎以及对胚胎的处理意向。处理意见则是指，所有进行生育治疗的夫妇都得填写一张表格，说明他们是否希望自己的胚胎保存、销毁或进行捐献，包括捐给研究人员或不孕妇女。
共有90个医生诊所和医院对调查作出了回应。调查小组根据90个调查对象的顾客人数和其他一些细节，认为调查代表性为58%。小组最后作出的一个保守的估计为：目前美国的冷冻胚胎总数接近40万个。
调查结果表明，三成的冷冻胚胎将用于研究，二成将被销毁，另有二成将被捐献。一成的冷冻胚胎将被用作优生保障的研究。剩余的胚胎中，绝大多数将用于胚胎父母今后的生育目的。
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胚胎使用陷入尴尬
定于今年5月出版的《生育和不育》期刊对此次调查的方方面面进行了详细报道，但却没有说明这些胚胎已经被保存多长时间。一些专家说，从胚胎的保存时间可以弄清楚大部分准备用于生育目的的冷冻胚胎可能已经不能用来制造孩子。
2001年，一名不能生育的阿根廷妇女通过植入已冷冻九年的胚胎产下了一名健康的婴儿。负责这次试验的医师塞尔希奥·帕斯夸利尼说：“这是保存时间如此之长的胚胎迄今为止第一次移植成功。”
虽然冷冻胚胎10年甚至更长时间之后还可用，但每过去一年，夫妇们用上它们的可能性都在减小，要么因为这些夫妻已经有了孩子，要么因为他们放弃了努力。
对于胚胎过剩问题，没有人能说出一个简单易行的解决办法。在英国，到1996年，冷冻胚胎数目达到5.2万个，政府出台了“被遗弃的胚胎”在冷藏5年之后将被销毁的政策，结果引起轩然大波。
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本次调查的牵头人霍夫曼认为，在美国，要教人们销毁他们的胚胎实在是太困难了，因为“在这个国家，决定任何处理胚胎的办法的是求医者，而不是医生、政府或是官僚机构。”
哈佛大学干细胞研究科学家道格拉斯·梅尔顿对新的胚胎数目调查结果感到失望。他说，这些胚胎可用来进行很多好的研究项目，包括让科学家更好地了解先天性缺陷和研究对付一些严重疾病的细胞疗法。
但是反对用胚胎做研究的人则提出，新的调查结果应该促使医生们找出减少胚胎浪费的途径。全国生命权利委员会负责人道格拉斯·约翰逊认为，目前的状况表明，还存在这一种思维，即不把胚胎当作人类家庭中的成员来看。
相关链接 冷冻胚胎有何用？
将夫妇俩的受精卵冷冻起来，到认为合适的时候再孕育，这并非天方夜谭，理论上是可以的，并且已经成为一项成熟的技术，在20世纪80年代便开始应用于临床。专家说，冷冻的胚胎在“缓冻”后仍是鲜活的生命。在中国，目前在医学和法律允许的范围内可用于以下用途：第一个孩子夭折而母亲仍有生育能力，可植入母体生出夭折孩子的胞弟或胞妹；第一个孩子出生后患白血病，“冷冻的同胞弟(妹)”出生后向生病的哥(姐)捐献亲缘关系最近的骨髓用于移植；夫妻两人暂不想生育孩子，但想将年轻时质量良好的受精卵保存起来留待条件成熟时使用。同时，冷冻胚胎还可用于在法律允许范围内的捐献，但必须经过当事人的同意，并通过公证等法律程序。
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2001年6月，河南省首例冻融胚胎试管婴儿顺利出生。此前，郑州大学一附院生殖中心已为130例有剩余胚胎的患者进行了冷冻胚胎保存，其中有46名患者当月已妊娠成功。
2002年4月，辽宁省鞍山市妇儿医院生殖中心首例用冷冻胚胎技术移植喜获妊娠成功。
2002年7月，青岛市市立医院宣布，首例植入冷冻胚胎怀孕在该院获得成功。被植入冷冻胚胎的妇女怀孕已三个月，胎儿在母体内发育正常。
2002年7月，《安徽日报》报道说，安徽省立医院借助冷冻胚胎复苏和试管婴儿技术圆了一对夫妇6年之久的准爸妈梦。这是安徽省第一对采用冷冻胚胎复苏技术怀孕的夫妇。
2003年3月10日，中国第一个试管婴儿郑萌珠迎来了她的15岁生日。1988年3月10日，通过体外受精和胚胎移植，中国首例试管婴儿在北大三院诞生。随后，这家医院又完成了国内首例赠卵试管婴儿、首例冷冻胚胎试管婴儿。目前，北京大学第三医院生殖医学中心已经成为国内最大的生殖医学中心之一。 (宇昂), http://www.100md.com