防治非典特别报道之十(2003年5月15日)
徐 筠 主任医师 北京市疾病预防控制中心营养与食品研究所 (左图)
卢承前 副研究员 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所 (右图)
观众朋友们，您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是防治非典方面的问题。
主持人：先来看一段采访：目前同仁医院接收了多少位眼睛被紫外线灼伤的病人呢？
王宁利(北京同仁医院眼科主任)：4月份以来被紫外线灼伤的病人数量逐步呈上升趋势，最多的一天收治了二十多例被紫外线灼伤的患者。4月12日我们一次性接收了9名通州区的被紫外线灼伤的患者，他们在集体开会的时候忘记了关紫外线灯，在紫外线灯的照射下开了3个小时的会，结果晚上全部发病。被紫外线灼伤的患者一般不会马上出现症状，通常在4-6个小时后患者开始会感到有异物感，以后就会出现怕光、流眼泪、眼睑痉挛甚至有的人的白眼珠的球结膜会发生水肿。
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主持人：为什么会有这些症状呢？
王宁利：这是因为紫外线可以对人体的上皮组织可以产生一些光化学的破坏作用，使我们的上皮组织细胞发生变性、坏死，坏死后就会产生脱落，尤其是我们的角膜细胞脱落后神经末梢就会暴露出来，对神经末梢就会产生极大的刺激作用。
主持人：使用紫外线消毒灯进行消毒的时候应该注意哪些问题？
王宁利：用紫外线灯进行消毒是一种非常好的方法，消毒时间大约30-60分钟就足够了，消毒灯打开后人员要尽量撤离消毒现场，需要进入时也应该快进快出，最好戴上防护眼镜，特别是住院的病人，在病人卧床时使用紫外线灯进行消毒时一定要对病人的眼睛和暴露的皮肤进行保护。
主持人：SARS可以通过眼结膜进行传染，戴隐形眼镜和框架眼镜可以预防SARS吗？经常用一些抗病毒的眼药水可以预防SARS吗？
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王宁利：关于SARS病毒是否通过眼睛来进行传播目前还没有明确的科学依据，但是很多线索也提醒我们注意，眼睛有可能是感染SARS的一个门户，所以在这个时期我们也提倡对眼部进行保护，戴框架眼镜对正面飞来的飞沫和病毒有一定的抵御作用，但是框架眼镜和眼睛之间有一个开放区，并不能完全起到保护作用。隐形眼镜只能遮盖角膜，眼睛的其它部分并没有被遮挡，也就更起不到防护作用了。目前使用的这些抗病毒眼药水对SARS病毒肯定是无效的，如果把抗病毒药药水作为长期的预防性用药一方面会增加患者不必要的经济损失，另一方面长期使用抗病毒眼药水多少会有一些毒副作用。
主持人：您对用眼卫生方面有哪些建议和忠告？
王宁利：对于平时有揉眼睛的习惯的朋友来说一定要改掉这个坏习惯，特别是在没有进行手部的彻底清洁的时候揉眼睛很可能会把病毒带到眼睛里。如果到医院或者其它高风险地区最好是戴上防护眼镜。喜欢游泳的人也应该避免到公共的游泳场游泳，因为有报道说SARS病毒在水中也可以存活。
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主持人：怎样理解免疫力和抵抗力？
徐筠：免疫力是指抵抗疾病的能力，免疫具体分为两种。人类疾病分为两大类，一类是感染性的，也就是外界的治病因子如SARS病毒侵犯了人体。还有一种情况是我们自身的疾病，比如细胞出现了不好的变化，如癌症的发生或者其它疾病。免疫力是人体抵抗各种疾病的能力的一个总称，抵抗力的概念属于免疫力的一部分，是抵御外界治病因子作用于人体的能力。
主持人：面对SARS病毒时抵抗力是怎样起作用的？
徐筠：人体对外部抵抗力分为两部分：1、非特异性2、特异性的。对于SARS病毒来讲首先就应该有一个常规性的保护也就是非特异性抵抗力，但是SARS病毒病毒是一种新病毒，致病力需要一种特异性的抵抗力来进行应对，由于所有人都不具备这种特异性的抵抗力，因此SARS病毒的感染机会是人人均等的，得病后的反应程度也是均等的。
, http://www.100md.com 卢承前：由于人体内部环境、接触环境、生活习惯都有区别，所以感染病毒的机会也是有着相对的差异的。
主持人：抵抗力具体都是怎样起作用的呢？
徐筠：来看一张均衡营养免疫3防线，第一道防线就是对外来病毒的抵抗力，要做好这一道防线的防护很重要的一点就是要勤洗手。第二道防线是指的非特异性的免疫功能，相当于是一个常规部队，对所有外来病毒都有一定的防护能力。第三道防线是指的特异性的免疫力，这种免疫力具有一定的针对性。比如对付天花就可以用种痘的方法，等天花病毒来的时候就可以针对性地进行消灭。对于SARS病毒来说第三道防线我们还不具备，还没有研制出特异性的疫苗。目前需要我们加强的就是保护皮肤粘膜的完整性，加强第一道防线。
主持人：怎样提高自身的抵抗力？
徐筠：首先应该提倡一种健康的生活方式：
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健康生活方式
◆ 管管你的嘴；
◆ 动动你的腿；
◆ 改掉你的坏习惯；
◆ 敞开你的心扉。
活出健康好身体，幸幸福福一百岁
给你一把金钥匙，带你走上健康路
● 调整饮食(管管你的嘴)：
扩大你的菜篮子，
丰富你的粮袋子，
看紧你的油瓶子，
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缩小你的盐罐子，
控制你的嘴巴子，
调整你的餐桌子。
卢承前：我们首先要强调的还是要均衡营养、平衡膳食，营养是免疫力的一个物质基础，有研究表明营养不良是免疫缺陷的一个重要原因。适当补充营养素也是很有必要的，比如对于保持皮肤粘膜的完整性来说维生素A、锌、蛋白质都可以促进细胞的增值分化，起到积极的作用。维生素C、E以及多糖类食物对于第二道防线的防护能力的提高有很大的帮助。牛黄酸等其它活性成分对人体的免疫力也会对有一定的加强作用，也就是能够增强第三道防线的防护能力。
徐筠：人体的免疫有两种获得方式，一种是主动产生的，另一种就是输入性的如免疫球蛋白等，最典型的就是恢复期病人的血清就是一种输入性的免疫。
主持人：那么除了食物以外有必要补充一些免疫调节品吗？
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徐筠：保健食品专门有一个功能叫做免疫调节，免疫调节的成分是非常复杂的，有多糖的、改善肠道菌群的等等多种多样，一定要针对个体的情况进行选择。
卢承前：营养素是每个人都需要的，可以长期食用，但是免疫调节品的食用是因人而异的。
主持人：北京张女士 36岁 我孩子8岁，原来给他买了"小施尔康"，但不爱吃，后来买了小儿均衡泡腾片，小家伙特爱喝，一天喝4、5片，我们挺担心的，我想问这么大的孩子一天喝多少合适？咀嚼片和泡腾片相比哪个吸收好一些？
卢承前：两者之间没有什么根本性的差异，具体食用量要按照说明食用。需要注意的是泡腾片一定要泡水后再喝，千万不要咀嚼着就吃下去了。
主持人：河北刘先生 59岁 我是糖尿病患者，想补点维生素，许多药片都有甜味不敢吃，请专家给我指点指点。
徐筠：软胶囊药片一般都不会有甜味剂，咀嚼片可能有一些甜味剂。建议看看说明里面是否含有蔗糖，然后选择性进行食用。
主持人：咨询电话：010-63025217、83152103, 百拇医药