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慢性肾炎
http://www.100md.com 2003年5月25日 爱心中医药资讯网
     慢性肾炎(chronic nephritis)是一组病因不明,病情复杂,病理变化多样的肾小球慢性疾病,其特点是病程长,发展慢,最终出现肾功能衰竭。czo, http://www.100md.com

    [病因] 大部分难以明确病因,少部分继发链球菌感染、急性肾炎,但与之无明确关系,多数患者并无急性肾炎病史。czo, http://www.100md.com

    [临床表现]czo, http://www.100md.com

    临床主要表现为倦怠乏力、头痛、浮肿、高血压、氮质血症、尿少及晚期尿毒症状等。czo, http://www.100md.com

    [诊断要点]czo, http://www.100md.com

    (1)多无明确病因,男性发病多于女性患者。czo, http://www.100md.com

    (2)起病方式不一,有些患者仅在查体时发现蛋白尿或血压升高。czo, http://www.100md.com

    (3)多数患者于起病后即有倦怠乏力、头痛、浮肿、血压增高、贫血等临床症状。czo, http://www.100md.com

    (4)晚期或有尿毒症症状。czo, http://www.100md.com

    (5)尿常规检查时尿比重固定在1.010,尿蛋白阳性,尿中常有红细胞。czo, http://www.100md.com

    (6)血常规检查可有轻度贫血、血红蛋白及红细胞比例下降、血沉多增快。czo, http://www.100md.com

    (7)肾功能检查可有肾小球滤过率下降改变。czo, http://www.100md.com

    (8)肾穿活检可确诊。czo, http://www.100md.com

    (中医学认为该病的发生主要是由于外感病邪日久伤及脏腑,从而导致水液运化、气化失调czo, http://www.100md.com

    所致;亦会因劳累、房事耗伤脾肾而发病。)czo, http://www.100md.com

    [治法]:补肾固精,利水,益气czo, http://www.100md.com

    黄芪18 党参18 熟地10 桑螵蛸6 桑寄生12 士茯苓15 黑大豆30 白茅根15 大枣20 当归15czo, http://www.100md.com

    [加减]:1.出现血压升高,加夏枯草18 菊花20czo, http://www.100md.com

    2.皮肤湿疹者,加地肤子30 白藓皮25czo, http://www.100md.com

    3.尿中脓细胞含量偏高者,加蒲公英18 连翘10 鱼腥草15czo, http://www.100md.com

    4.尿中红细胞含量偏高者,加仙鹤草15 藕节20 生蒲黄9czo, http://www.100md.com

    5.尿蛋白流失严重,加玉米须15 薏米25