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“抗非”新药研究风紧雨急
http://www.100md.com 2003年5月26日
     干扰素?疫苗?反义药物?中药?抗艾滋病药物?随着非典研究的逐渐深入,众多“抗非”药物进入了人们的视线。它们当中,哪一种会成为第一个特效药?

    至今为止,在研新药可谓是品种纷繁。4月底先后有两种干扰素鼻喷雾剂通过国家食品药品监督管理局(SFDA)的临床审批。其中,刚刚通过论证的“基因工程人ω干扰素”的研制工作已进行了3年,最初的目的是用来治疗乙型和丙型肝炎。现在选择用它来对付SARS并不是偶然的。军事医学科学院微生物流行病研究所所长杜新安对记者说,基因工程人ω干扰素是该所准备于今年6月至9月份申报的国家级新药,经过重新评价和实验,专家认为它作为广谱抗病毒物质,能够在一定程度上抑制SARS病毒。

    ■ 生物药物受人追捧

    北京万全生物科技公司的研发人员正在为其两种治疗急性呼吸窘迫综合症的药物日夜忙碌,研发人员介绍:药物减轻呼吸困难的作用能使病人尽早脱离危险期,从重症监护病房(ICU)中撤出,同时可以降低医疗成本。除全面研究可能的抗非典用药,公司对抗击非典的辅助用药以及非典可能引发的“抑郁”等其他症候也给予极大的关注,同时加速了与之相关药物的研制工作。
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    据悉,香港一直采用利巴韦林和类固醇治疗非典。不久前,香港大学研究发现,包括干扰素和抑制艾滋病的蛋白酶抑制剂,对一些非典病人也非常有效,基于这一发现的新药眼下正在试验阶段。5月11日香港大学医学院微生物学系冠状病毒研究小组和国际知名艾滋病研究专家何大一,在联合举行的记者会上宣布,可借鉴艾滋病治疗经验,利用合成的多个氨基酸链即多肽,阻止非典型肺炎病毒入侵人体细胞。

    英国《泰晤士报》日前报道说,美国国家卫生研究院近期试用一种抗病毒新药治疗非典有突破。这种由美俄勒冈州“AVI生物药剂公司”开发的抗病毒药物对杀死新型冠状病毒效果很好。报道中说,这种新药是在一种名为“反义疗法”的抗病毒新技术基础上研发而成的。

    在疫苗研制方面,国内外争分夺秒。有报道称,二军大医学遗传教研室和上医大免疫学教研室正在联合研制针对非典的基因工程特异性疫苗。中国医学科学院国家药物研究中心科研部部长司伊康教授告诉记者,我国正在由科技部总体牵头,组织全国的科研力量进行SARS治疗药物和预防疫苗的研发。
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    据介绍,目前国外非典疫苗的攻关目标有多个方向,一种是默克正在研究的方法,即试图让SARS的蛋白质内核或/和外层产生免疫反应,以达到免疫效果;另一种是类似于牛痘等疫苗的原理,给人体注射微量被杀死的萨斯病毒,以激发人体对萨斯的免疫力。还有一类是试图让萨斯的冠状病毒失去活性。

    ■ 中医中药另辟蹊径

    我们的国粹——中药,也在非典的防治中脱颖而出。且不说非典时期中药材飞涨的价格体现出的强大需求,就是在非典疫情一度较重的广州和北京有很大一部分患者是经过中西医结合治疗康复的。广州一七七医院一位负责人介绍:该院是广州首批非典定点医院。在治疗过程中,他们一方面严格执行广东省卫生厅统一制订的治疗方案,一方面大胆探索中西医结合治疗的新路子。医院专家组组长欧景才院长征求北京有关专家的意见后,将医院自行研制获国家“十五”科技攻关项目支持的抗EB病毒口服液用于非典病人治疗,收到显著效果:每位患者加用抗EB病毒口服液后,平均治疗3.3天即迅速好转。到发稿时为止,164例住院病人无一例因非典直接导致死亡。国家卫生部有关领导来院检查工作时听说这一情况后,也给予了高度评价。为了真正弄清中药治疗非典的机制,医院目前根据有关专家的意见,正抓紧和科研单位合作攻关。此外,广州中医药大学的附属医院广东省中医院利用中医中药治疗非典也取得了很好效果,北京同仁堂的中药防疫口服液一度成为京城人民抢购的商品。
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    同时,有中医中药的专家学者指出,经过实地调查和认真研究证明,采取中西医综合治疗,充分发挥中医药的优势,是防治非典型肺炎的有效途径。据介绍,中国科技信息研究所中医药战略地位研究课题组,最近赴广州调研中医治疗非典的效果,并且拜访了广州中医药大学的著名教授,了解了该校两个附属医院治疗非典的疗效。这两个医院都采用中西医综合治疗、以中医为主的方法,即用西医方法确诊,用中医药治疗,再用西医方法确诊痊愈,疗效显著。专家认为,中医药对于发病原因不明的疾病,通过辨证论治往往可采取更具针对性的治疗而屡获良效。从来自非典型肺炎救治第一线的情况看,中医温病学大有可为,再不能狭隘地把中医药的优势限定于“非感染性疾病”领域。这些宝贵的经验应由当局大力推广。

    “五·一”前,全国防治非典领导小组科技攻关组,向中国中医研究院、北京中医药大学、军事医学科学院、中国医学科学院下达了尽快为临床提供抗非典有效中药的任务,要求筛选出一批不仅适合中医,也适合西医临床紧急使用的中成药。这批药物要能够针对高热、肺部炎症渗出、多脏器损伤、肺纤维化等非典的主要症状和病理环节,为临床用药提供依据和参考。由中国中医研究院中药所牵头的100余人组成的课题组立即行动起来,从“五·一”至今一直在夜以继日地工作。他们从古今有关文献的查阅、药物以往的临床效果、药物的组成及作用、药物的实验室研究等方面加以考察,现已从第一批入选的80多种中药中确定了进入筛选体系的30多种中药,近期将完成第一批包括中成药和中药注射液在内的30种中药的筛选研究。

    我国作为非典首先发现地,国务院和各地政府都本着高度负责的态度,及时地投入大量的资金进行非典病毒的测定、治疗非典药物及疫苗的研制工作。经过有关科研人员争分夺秒的工作,取得了一定的成果——破解了病毒的基因、变化规律和粗疫苗研究等,假以时日,抗非典新药涌现出来的也许不止一个了。, 百拇医药