医院感染症结在哪
此次非典流行，医院感染是主要原因之一。分析医院感染症结，笔者认为有以下几点：
一是发病初期判断不够准确。疫情信息发布渠道不畅，疫情报告不及时，预警能力不足。
二是医院感染管理发展不平衡，部分医院领导重视不够。此次SARS突然降临，对我国医院感染管理水平和控制能力是一次考验。同为收治SARS病人的医院，有的可以做到医务人员零感染，有的却出现医务人员多人感染，除去诸多客观因素外，应与领导者对医院感染重视程度，对此学科认知水平等有关。记得在卫生部组织的我国部分省市医院执行“医院感染管理规范”考核中，有的医院在考试中竟达不到及格标准。在医院感染管理中，有的医院未把此项工作纳入医疗质量控制考核。部分医院的感染管理机构流于形式，虽成立了医院感染管理委员会，但未起到应有作用。有的甚至一年都不召开一次会议。医院感染专职机构人员配备不足、缺少专业培训，更换频繁。
三是有的医院对感染监测不力，不能通过监测来掌握医院感染概况、易感因素、传播环节，有的医院漏报率远远超过卫生部的规定。对医院环境卫生学的监测不够，消毒灭菌效果监测诸多环节失控，在此之前就有医院感染暴发事件的发生。
四是医院建筑布局不合理，不能满足隔离传染源、切断传播途径之要求，难以应对突发公共卫生事件。某院正是由于建筑设计、工作流程的不合理而成为医院SARS感染暴发原因之一。
五是部分医院领导重治轻防，只注重医院的经济效益。有的医院为医疗设备投资多少都行，因为可以立即带来可观的经济效益，但购买必要的消毒灭菌设备却不愿投资。
六是对医院感染管理规范执行不力或有章不循。我国卫生部两次颁发了《医院感染管理规范》、《医疗机构消毒技术规范》。卫生部也组织了相关检查，但检查结果不能令人满意，在执行中存在诸多漏洞，如对ICU、手术室、急诊管理等都不到位。
七是部分医务人员包括医院领导对传染病都较为生疏，对隔离、消毒、无菌操作观念淡薄，自我防护意识不够。在SARS疫情开始之时，从最初自我防护不力，到现今的过度防护，说明我们对传染性疾病的认识还远未到位。
八是一次性医疗用品、消毒药械及医疗垃圾管理不当。此次SARS暴发给不法商贩提供了可乘之机，加之医疗机构防护用品严重不足，使一些不合法的防护、消毒用品流入医院，造成了医院感染隐患。
北京大学第三医院 刘胜文, 百拇医药
一是发病初期判断不够准确。疫情信息发布渠道不畅，疫情报告不及时，预警能力不足。
二是医院感染管理发展不平衡，部分医院领导重视不够。此次SARS突然降临，对我国医院感染管理水平和控制能力是一次考验。同为收治SARS病人的医院，有的可以做到医务人员零感染，有的却出现医务人员多人感染，除去诸多客观因素外，应与领导者对医院感染重视程度，对此学科认知水平等有关。记得在卫生部组织的我国部分省市医院执行“医院感染管理规范”考核中，有的医院在考试中竟达不到及格标准。在医院感染管理中，有的医院未把此项工作纳入医疗质量控制考核。部分医院的感染管理机构流于形式，虽成立了医院感染管理委员会，但未起到应有作用。有的甚至一年都不召开一次会议。医院感染专职机构人员配备不足、缺少专业培训，更换频繁。
三是有的医院对感染监测不力，不能通过监测来掌握医院感染概况、易感因素、传播环节，有的医院漏报率远远超过卫生部的规定。对医院环境卫生学的监测不够，消毒灭菌效果监测诸多环节失控，在此之前就有医院感染暴发事件的发生。
四是医院建筑布局不合理，不能满足隔离传染源、切断传播途径之要求，难以应对突发公共卫生事件。某院正是由于建筑设计、工作流程的不合理而成为医院SARS感染暴发原因之一。
五是部分医院领导重治轻防，只注重医院的经济效益。有的医院为医疗设备投资多少都行，因为可以立即带来可观的经济效益，但购买必要的消毒灭菌设备却不愿投资。
六是对医院感染管理规范执行不力或有章不循。我国卫生部两次颁发了《医院感染管理规范》、《医疗机构消毒技术规范》。卫生部也组织了相关检查，但检查结果不能令人满意，在执行中存在诸多漏洞，如对ICU、手术室、急诊管理等都不到位。
七是部分医务人员包括医院领导对传染病都较为生疏，对隔离、消毒、无菌操作观念淡薄，自我防护意识不够。在SARS疫情开始之时，从最初自我防护不力，到现今的过度防护，说明我们对传染性疾病的认识还远未到位。
八是一次性医疗用品、消毒药械及医疗垃圾管理不当。此次SARS暴发给不法商贩提供了可乘之机，加之医疗机构防护用品严重不足，使一些不合法的防护、消毒用品流入医院，造成了医院感染隐患。
北京大学第三医院 刘胜文, 百拇医药