中医药防治非典有良方妙法
片仔癀、六神丸、紫金锭、西黄丸、安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹是否具有抗非典的作用，值得研究
去冬以来，非典不仅肆虐中华大地，而且猖獗流行世界多个国家，严重威胁人民生命健康。在目前西医尚未找到控制该病有效方法的情况下，中医药发挥了良好的防治效果。本报5月1日刊登了多位专家的宝贵经验，读后启发良多。笔者觉得，在防治非典方面，中医药尚有更多可为之处，兹据平素临床体会和读书所得，建言于下，供研究和治疗非典诸专家参考。
一、重视和利用中成药抑制、拮抗病毒的作用
目前西医尚未研制出拮抗非典的病原体——SARS病毒的有效药物。但某些中成药临床上常用以治疗病毒感染引起的疾病，且具有良好的效果，这些中成药能否抑制SARS病毒，可否用于治疗非典，值得深入研究探讨，兹将笔者临床上常用或见到的几种具有抗病毒作用的中成药介绍于下：
, http://www.100md.com
1.片仔癀、新癀片
片仔癀据传为明末京都太医秘方，由麝香、牛黄、蛇胆、三七等药组成。具有良好的清热解毒、消炎止痛功效，原来多用于治疗外科无名肿毒，近世发现其治疗急慢性肝炎有良好效果，对肝癌亦有缓解止痛作用。笔者常用以治疗带状疱疹等病毒性疾病，每获良效，说明该药有较好的抗病毒作用。
本报5月1日《薛伯寿谈非典辨证论治思路》一文中亦谈到片仔癀的运用，可谓先得我心，但该药罕贵，常难觅得。现有新癀片，组方及主治功效与片仔癀相似，虽效力较逊但价格便宜，且可大量购得，笔者常用以代替片仔癀，治疗带状疱疹、流行性腮腺炎、上呼吸道病毒感染引起的急性咽炎，效果亦佳，颇值推荐。
2.六神丸
六神丸主要由牛黄、冰片、珍珠、蟾酥、麝香、雄黄等六味药物组成，有良好的清热解毒、消炎止痛作用，临床上除用以治疗喉科诸病外，尚用于外科痈疡疔疮、无名肿毒的治疗，亦有报道用以治疗流行性腮腺炎而获良好效果，并有实验研究证明其具有抑制大白鼠肉芽肿形成等抗炎消肿作用。笔者近年常用其治疗上呼吸道病毒感染引起的喉源性咳嗽，效果颇佳，说明其具有良好的抗病毒和抗炎症作用，能否对同样作为病毒家族之一的SARS病毒具有抑制作用，颇值得研究。
, 百拇医药
3.紫金锭
本方原名太乙紫金丹，又名太乙玉枢丹，原出《百选一方》，由山慈姑、五倍子、千金子仁(去油)、红芽大戟、麝香五药组成。现常用的制剂处方为《外科正宗》在原方基础上加朱砂、雄黄而成，具有解毒消肿、辟秽开窍的良好功效。《外科正宗》谓其能“解诸毒，疗诸疮，通治百病。此药真能起死回生，以之济人，奇效不可尽述。”除了外用治疗痈疮疔毒，前人亦常内服治疗温疫时毒，认为具有良好的解毒开窍、辟秽防疫作用。笔者用该药外搽治疗带状疱疹、流行性腮腺炎等病毒性疾病，效果亦甚佳。由于方中之雄黄为砷化合物，具有一定毒性，故现代常用为外治药而甚少用于内服，其实雄黄为中医解毒辟秽、劫痰开窍之急救要药，若制作精良且用之得当，可获良效。对于非典患者出现秽毒盛而痰浊蕴肺或蒙阻心窍者，紫金锭可考虑使用。
4.西黄丸(犀黄丸)
方出《外科证治全生集》，由牛黄、麝香、乳香、没药等药组成。有清热解毒、化痰散结、活血消肿功效，常用于治疗乳岩瘰疬、痰核流注、疔疮走黄等外科疑难危重病证，亦有人用以治疗癌证。笔者曾以本药为主治疗一例变应性亚败血症，该病人服药后高热、咽痛、全身关节肌肉疼痛等症状迅速缓解，疗效优于激素，说明其有调节免疫功能，抑制机体炎症反应的良好效果。
, http://www.100md.com
5.安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹
这三种为中医治疗急性热病的常用急救药物，被誉为温病三宝。除了都有不同程度的抗病毒作用外，其中安宫牛黄丸擅于清心泻火、开窍醒脑，紫雪丹擅于清热解毒、镇痉熄风，特别是至宝丹尤擅化浊辟秽开窍、清热解毒，对于非典患者出现痰浊壅肺、蒙蔽心窍者，可望发挥良效。
以上是笔者根据临床体验而对几种具有抗病毒作用的中成药的简要介绍，特提出供研究治疗非典的专家们参考。由于工作关系，笔者未专门参加非典临床救治工作，上述药物是否确具抑制SARS病毒的作用，尚未经过临床证实。之所以不揣冒昧是出于如下考虑：
第一，既然目前西医尚未找到杀灭、抑制SARS病毒的特效药物，而某些中药或中成药，如上述的片仔癀、新癀片、六神丸等，又具有比较明显的抗病毒作用，经过研究筛选出确有疗效的中药，特别是中成药，以应当前非典治疗之急需，既有可行性，又有必要性。
, 百拇医药
第二，上述中成药，既有抗病毒作用，亦有良好的抗细菌作用，在非典治疗中既有抑制、杀灭SARS病毒的作用，又可预防和治疗可能出现的其他并发感染。
第三，据报道及有关资料的介绍，上述药物多数具有调整病人自身免疫功能、抑制炎症反应的作用，这种作用正好与皮质激素相似，但又没有激素的副作用，这亦是笔者极力推荐使用的原因之一。
第四，上述药物各有不同的主治功效，各有其适应症，可以根据非典病人在病程不同阶段中的不同病情，有针对性地选用，发挥中医辨证论治的优势。
因此，笔者认为这些药物可能具有治疗非典的重要价值，亟应引起重视，故建议：一要组织治疗非典的临床专家研究、论证上述药物(当然亦包括可能具有治疗非典作用的其它药物，特别是中成药)，筛选其中疗效比较可靠者，尽快用于非典的临床治疗之中。二要开展上述各种中成药的药理研究，通过科学实验的方法确认具有抗SARS病毒作用的药物，及其抗毒能力的大小。三要通过对组成药物的药理实验，筛选最有效的药物，组成新配方，研制新的治疗非典中成药。
, http://www.100md.com
二、中药外用可预防病毒传染
自从非典流行以来，带口罩成了主要的预防措施。姑且不论其预防效果，目前夏天将至，天气炎热，捂住口罩实在有诸多不便，而且在农村防治非典，推行带口罩的预防方法亦存在很大困难。鉴于SARS病毒主要通过上呼吸道传染，能否利用中药制剂滴鼻或喷喉以预防非典传染？笔者觉得是一种颇值得考虑的办法。古代文献即有记载在疫病流行时用雄黄、人马平安散等搽鼻预防传染的方法，《外科正宗》亦记载“凡遇天行疫症，……(紫金锭)用桃根汤磨浓搭入鼻孔，次服少许，任入病家再不传染。”笔者记得1967年冬流行性脑脊髓膜炎暴发流行时，卫生防疫部门每天用新洁尔灭液为疫区群众滴鼻，收到良好效果，有效控制了疫情的传播蔓延。有鉴于此，特建议：开展实验研究或组织专家论证雄黄、青黛、紫金锭等混悬液、板蓝根煎出液、大蒜浸出液等是否具有体外抑制、杀灭SARS病毒的作用，若有，尽快推广用于群众性的非典预防工作之中。
当前非典病魔猖獗肆虐，全球苦觅降魔良策。中医药积数千年之丰富经验，底蕴深厚，其中必有良方妙法可解当前危厄，若能发掘出来以应抗击非典之急需，亦是对世界卫生事业的一大贡献。笔者数月来苦苦思索，因有所得，虽然未经临床验证，但亦非凭空穿凿之言，若于当前抗击非典之役有所裨益，则所愿也。, http://www.100md.com(吴弥漫 广州中医药大学)
去冬以来，非典不仅肆虐中华大地，而且猖獗流行世界多个国家，严重威胁人民生命健康。在目前西医尚未找到控制该病有效方法的情况下，中医药发挥了良好的防治效果。本报5月1日刊登了多位专家的宝贵经验，读后启发良多。笔者觉得，在防治非典方面，中医药尚有更多可为之处，兹据平素临床体会和读书所得，建言于下，供研究和治疗非典诸专家参考。
一、重视和利用中成药抑制、拮抗病毒的作用
目前西医尚未研制出拮抗非典的病原体——SARS病毒的有效药物。但某些中成药临床上常用以治疗病毒感染引起的疾病，且具有良好的效果，这些中成药能否抑制SARS病毒，可否用于治疗非典，值得深入研究探讨，兹将笔者临床上常用或见到的几种具有抗病毒作用的中成药介绍于下：
, http://www.100md.com
1.片仔癀、新癀片
片仔癀据传为明末京都太医秘方，由麝香、牛黄、蛇胆、三七等药组成。具有良好的清热解毒、消炎止痛功效，原来多用于治疗外科无名肿毒，近世发现其治疗急慢性肝炎有良好效果，对肝癌亦有缓解止痛作用。笔者常用以治疗带状疱疹等病毒性疾病，每获良效，说明该药有较好的抗病毒作用。
本报5月1日《薛伯寿谈非典辨证论治思路》一文中亦谈到片仔癀的运用，可谓先得我心，但该药罕贵，常难觅得。现有新癀片，组方及主治功效与片仔癀相似，虽效力较逊但价格便宜，且可大量购得，笔者常用以代替片仔癀，治疗带状疱疹、流行性腮腺炎、上呼吸道病毒感染引起的急性咽炎，效果亦佳，颇值推荐。
2.六神丸
六神丸主要由牛黄、冰片、珍珠、蟾酥、麝香、雄黄等六味药物组成，有良好的清热解毒、消炎止痛作用，临床上除用以治疗喉科诸病外，尚用于外科痈疡疔疮、无名肿毒的治疗，亦有报道用以治疗流行性腮腺炎而获良好效果，并有实验研究证明其具有抑制大白鼠肉芽肿形成等抗炎消肿作用。笔者近年常用其治疗上呼吸道病毒感染引起的喉源性咳嗽，效果颇佳，说明其具有良好的抗病毒和抗炎症作用，能否对同样作为病毒家族之一的SARS病毒具有抑制作用，颇值得研究。
, 百拇医药
3.紫金锭
本方原名太乙紫金丹，又名太乙玉枢丹，原出《百选一方》，由山慈姑、五倍子、千金子仁(去油)、红芽大戟、麝香五药组成。现常用的制剂处方为《外科正宗》在原方基础上加朱砂、雄黄而成，具有解毒消肿、辟秽开窍的良好功效。《外科正宗》谓其能“解诸毒，疗诸疮，通治百病。此药真能起死回生，以之济人，奇效不可尽述。”除了外用治疗痈疮疔毒，前人亦常内服治疗温疫时毒，认为具有良好的解毒开窍、辟秽防疫作用。笔者用该药外搽治疗带状疱疹、流行性腮腺炎等病毒性疾病，效果亦甚佳。由于方中之雄黄为砷化合物，具有一定毒性，故现代常用为外治药而甚少用于内服，其实雄黄为中医解毒辟秽、劫痰开窍之急救要药，若制作精良且用之得当，可获良效。对于非典患者出现秽毒盛而痰浊蕴肺或蒙阻心窍者，紫金锭可考虑使用。
4.西黄丸(犀黄丸)
方出《外科证治全生集》，由牛黄、麝香、乳香、没药等药组成。有清热解毒、化痰散结、活血消肿功效，常用于治疗乳岩瘰疬、痰核流注、疔疮走黄等外科疑难危重病证，亦有人用以治疗癌证。笔者曾以本药为主治疗一例变应性亚败血症，该病人服药后高热、咽痛、全身关节肌肉疼痛等症状迅速缓解，疗效优于激素，说明其有调节免疫功能，抑制机体炎症反应的良好效果。
, http://www.100md.com
5.安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹
这三种为中医治疗急性热病的常用急救药物，被誉为温病三宝。除了都有不同程度的抗病毒作用外，其中安宫牛黄丸擅于清心泻火、开窍醒脑，紫雪丹擅于清热解毒、镇痉熄风，特别是至宝丹尤擅化浊辟秽开窍、清热解毒，对于非典患者出现痰浊壅肺、蒙蔽心窍者，可望发挥良效。
以上是笔者根据临床体验而对几种具有抗病毒作用的中成药的简要介绍，特提出供研究治疗非典的专家们参考。由于工作关系，笔者未专门参加非典临床救治工作，上述药物是否确具抑制SARS病毒的作用，尚未经过临床证实。之所以不揣冒昧是出于如下考虑：
第一，既然目前西医尚未找到杀灭、抑制SARS病毒的特效药物，而某些中药或中成药，如上述的片仔癀、新癀片、六神丸等，又具有比较明显的抗病毒作用，经过研究筛选出确有疗效的中药，特别是中成药，以应当前非典治疗之急需，既有可行性，又有必要性。
, 百拇医药
第二，上述中成药，既有抗病毒作用，亦有良好的抗细菌作用，在非典治疗中既有抑制、杀灭SARS病毒的作用，又可预防和治疗可能出现的其他并发感染。
第三，据报道及有关资料的介绍，上述药物多数具有调整病人自身免疫功能、抑制炎症反应的作用，这种作用正好与皮质激素相似，但又没有激素的副作用，这亦是笔者极力推荐使用的原因之一。
第四，上述药物各有不同的主治功效，各有其适应症，可以根据非典病人在病程不同阶段中的不同病情，有针对性地选用，发挥中医辨证论治的优势。
因此，笔者认为这些药物可能具有治疗非典的重要价值，亟应引起重视，故建议：一要组织治疗非典的临床专家研究、论证上述药物(当然亦包括可能具有治疗非典作用的其它药物，特别是中成药)，筛选其中疗效比较可靠者，尽快用于非典的临床治疗之中。二要开展上述各种中成药的药理研究，通过科学实验的方法确认具有抗SARS病毒作用的药物，及其抗毒能力的大小。三要通过对组成药物的药理实验，筛选最有效的药物，组成新配方，研制新的治疗非典中成药。
, http://www.100md.com
二、中药外用可预防病毒传染
自从非典流行以来，带口罩成了主要的预防措施。姑且不论其预防效果，目前夏天将至，天气炎热，捂住口罩实在有诸多不便，而且在农村防治非典，推行带口罩的预防方法亦存在很大困难。鉴于SARS病毒主要通过上呼吸道传染，能否利用中药制剂滴鼻或喷喉以预防非典传染？笔者觉得是一种颇值得考虑的办法。古代文献即有记载在疫病流行时用雄黄、人马平安散等搽鼻预防传染的方法，《外科正宗》亦记载“凡遇天行疫症，……(紫金锭)用桃根汤磨浓搭入鼻孔，次服少许，任入病家再不传染。”笔者记得1967年冬流行性脑脊髓膜炎暴发流行时，卫生防疫部门每天用新洁尔灭液为疫区群众滴鼻，收到良好效果，有效控制了疫情的传播蔓延。有鉴于此，特建议：开展实验研究或组织专家论证雄黄、青黛、紫金锭等混悬液、板蓝根煎出液、大蒜浸出液等是否具有体外抑制、杀灭SARS病毒的作用，若有，尽快推广用于群众性的非典预防工作之中。
当前非典病魔猖獗肆虐，全球苦觅降魔良策。中医药积数千年之丰富经验，底蕴深厚，其中必有良方妙法可解当前危厄，若能发掘出来以应抗击非典之急需，亦是对世界卫生事业的一大贡献。笔者数月来苦苦思索，因有所得，虽然未经临床验证，但亦非凭空穿凿之言，若于当前抗击非典之役有所裨益，则所愿也。, http://www.100md.com(吴弥漫 广州中医药大学)