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诱导痰中的炎性介质可监测Copd气道炎症
http://www.100md.com 2003年5月29日 《中国医学论坛报》 2003年第20期
     本报讯 德国Mainz大学医院Beeh等的研究表明,采用诱导痰中的炎性标志物连续监测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道的炎症反应,重复性好,有一定的临床价值。(Chest 2003,123∶778)

    由于病变局部的中性粒细胞性炎症是COPD的主要特征,因此,诱导痰越来越多地被用于气道炎症反应的监测。先前已有数个研究证实,检测诱导痰中炎性介质的短期可重复性较好,但尚未见文献报道有关该检查长期监测稳定期COPD患者可重复性的数据。

    Beeh等对12例稳定期COPD患者的诱导痰上清液进行了分析,每4周1次,共3次。对痰液进行细胞计数并用酶联免疫吸附法检测痰液中白介素8(IL-8)和可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)等炎性标志物的含量。痰液炎性标志物的可重复性用组内相关系数(Ri)表示。

    结果显示,整个研究期间痰液的相关参数没有显著变化。稳定期COPD患者诱导痰中细胞分类计数的可重复性结果如下:细胞总数,Ri=0.07;中性粒细胞,Ri=0.66;巨噬细胞,Ri=0.47;嗜酸性粒细胞,Ri=0.49;淋巴细胞,Ri=0.58。可溶性炎性标志物的可重复性如下:IL-8,Ri=0.50;sICAM,Ri=0.58。在每次检测中,痰液中性粒细胞计数与肺功能呈负相关,而可溶性炎性标志物与痰细胞(P>0.16)或肺功能P>0.24无相关性。

    研究者由此得出结论,中度稳定期COPD患者的痰中炎性标志物也同样稳定。在稳定期COPD患者中,反映中性粒细胞性炎症的诱导痰中炎性标志物的可重复性是满意的。, 百拇医药(宣天明)