Ppi有助于诊治Gerd相关性咳嗽
本报讯 纽约Rochester医学院Poe等的研究表明，80%胃食管反流(GERD)引起的咳嗽，通过单用质子泵抑制剂(PPI)4～6周或PPI与促动力药联合应用的试验性治疗，可以得到诊治。其余的20%可通过24小时食管pH监测明确诊断。(Chest 2003，123∶685)
该研究共纳入183例慢性咳嗽患者，其中56例诊断为GERD相关性咳嗽。患者服用PPI，1次/日，如有食管功能异常或上述药物疗效不佳，则需加用胃促动力药，药物完全无效者行24小时食管pH监测。
结果显示，24例(43%)患者的咳嗽单纯由GERD引起，29例(52%)为GERD合并其它一种原因，3例(5%)为GERD合并其它两种以上原因。24例(43%)患者仅有咳嗽症状，32例(57%)还有GERD的其它症状。42例患者经PPI治疗有效，其中24例PPI单药治疗有效，18例患者加用甲氧氯普胺或西沙比利后有效。还有2例患者使用H2受体阻滞剂或西沙比利有效。38例患者接受治疗4周后咳嗽完全消失或有明显改善，6例患者则在8周时咳嗽完全消失或有明显改善。4例患者接受了胃底折叠术，2例采用其它疗法有效。支气管镜检发现6例无效者存在合并误吸的情况。, 百拇医药(宣天明)
该研究共纳入183例慢性咳嗽患者，其中56例诊断为GERD相关性咳嗽。患者服用PPI，1次/日，如有食管功能异常或上述药物疗效不佳，则需加用胃促动力药，药物完全无效者行24小时食管pH监测。
结果显示，24例(43%)患者的咳嗽单纯由GERD引起，29例(52%)为GERD合并其它一种原因，3例(5%)为GERD合并其它两种以上原因。24例(43%)患者仅有咳嗽症状，32例(57%)还有GERD的其它症状。42例患者经PPI治疗有效，其中24例PPI单药治疗有效，18例患者加用甲氧氯普胺或西沙比利后有效。还有2例患者使用H2受体阻滞剂或西沙比利有效。38例患者接受治疗4周后咳嗽完全消失或有明显改善，6例患者则在8周时咳嗽完全消失或有明显改善。4例患者接受了胃底折叠术，2例采用其它疗法有效。支气管镜检发现6例无效者存在合并误吸的情况。, 百拇医药(宣天明)