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编号:10183861
副睾切除不损男性雄风
http://www.100md.com 2003年6月3日
     前言:

    对许多男性患者而言,睾丸、副睾丸切除是一个可怕的恶梦,但是如果能了解单侧睾丸切除并不会减弱男性特征,并明白自己所将面临的问题及治疗方式,即可将情绪的不安及沮丧减至最低,进而会去接受它。

    何谓睾丸、副睾丸切除:

    解剖:睾丸及副睾丸是男性生殖系的重要器官,正常的成年男人有两个睾丸主要负责制造精子及荷尔蒙,副睾丸位于睾丸的后方,其功用是作为精子的通道对精子的成熟也有贡献。

    造成原因:可能导致睾丸、副睾丸切除的原因为隐睾症、副睾丸炎、睾丸炎,及睾丸肿瘤。

    检查:副睾丸炎、睾丸炎、隐睾症可做超音波检查,睾丸肿瘤除可做超音波检查外也可测血中人类绒毛膜促性腺激素、静脉注射泌尿道摄影、淋巴血管摄影、电脑断层摄影及外科切片检查。
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    症状:

    1.隐睾症:是睾丸有一侧未下降而存在于腹腔或腹股沟管道中,外观可看出不对称。

    2.副睾丸炎:是副睾丸受到前列腺感染或尿路感染而引发的。病人会感到疼痛副睾丸肿大,体温上升解尿疼痛等现象且有菌血症,会造成发烧及寒颤。

    3.睾丸炎:睾丸炎是睾丸之炎症反应,常是全身性感染之后果。睾丸炎之症状特性为睾丸会变肿、硬及痛,病人会发高烧、呕心、及其它全身性症状。

    4.睾丸肿瘤:症状是逐渐发展的,由睾丸无痛的扩大,并有阴囊之沉重感。接着会发生背痛、腹痛、体重减轻,及全身软弱等现象。

    如何治疗隐睾症、副睾丸炎、睾丸炎、睾丸肿瘤:

    药物治疗:通常以抗生素治疗。
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    手术治疗:隐睾症可行睾丸固定术,睾丸肿瘤的治疗方法为睾丸切除。

    其它治疗:

    隐睾症可以用荷尔蒙治疗,副睾丸炎医疗处理为卧床休息,支托提高阴囊促进静脉引流减少疼痛;对抗生素没反应的病人,有人建议在老年人切除副睾丸。睾丸炎局部疗法为休息及冷热敷使用。

    护理指导:

    手术前准备:

    1.当病患决定接受此项手术时,请填妥麻醉及手术同意书。医师会向病患或家属解释手术的效果及可能合并症。

    2.完成手术前各项检验、检查(凡进入开刀房必须有胸部X光及年龄超过40岁则必须有心电图)。

    3.维持良好的营养状况。
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    4.肠道准备:手术前一天晚上给予甘油灌肠(约120c.c.)。

    5.为避免手术中呕吐或感染,午夜(24:00)后开始禁食(包括开水)

    6.为维护安全,病患身上任何金属物品(如项炼、手表、戒子、眼镜....)或活动假牙、义眼、隐形眼镜等等,皆一律去除。

    7.须打点滴补充水分。

    手术后注意事项:

    1.手术后由恢复室回病房时,首先注意生命征象的测量,意识状态的评估。

    2.护理人员会注意您小便自解情形。

    3.阴囊处会有缝合的伤口用纱布覆盖、加压,不可自行拆除,保持伤口干燥。
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    4.护理人员会协助您睾丸处冰敷,可减轻并于冰敷减轻肿胀,使用支托物以减轻不适。

    运动:伤口未愈合时勿做剧烈运动(约一周)。

    药物须知:认识药物作用及副作用并按时服药。

    居家照护

    1.伤口不须拆线,缝线会自行吸收,每天以药膏涂抹,5-7天尽量不要碰水保持清洁干燥。

    2.当伤口还未愈合时,淋浴禁止盆浴,以免发炎。

    3.按时服用药物。

    4.于预约日期返回门诊检查。

    5.采均衡饮食,避免刺激食物。

    6.定期回门诊追踪。

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