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中老年人更需关注骨健康
http://www.100md.com 2003年6月3日 金羊网
     人体就像一台机器一样,随着年龄的增长,人体各部件的磨损也日益加重,加上人体内分泌功能减退,进入中老年期后,身体的毛病越来越多,不是这里痛就是那里麻木。据第一军医大学珠江医院骨科主任靳安民教授介绍,中老年人缺少运动、内分泌功能减退是导致骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等疾病的重要原因。 ●骨质疏松症 不少中老年人总是诉说自己腰酸腿疼,一些老年人稍不注意就会骨折,其实这些都是骨质疏松的表现。靳主任介绍,老人的骨骼的外表单位体积与年轻人一样,而质量却减少,空洞的骨骼经不起压力,稍受外力就易断裂。其主要原因是骨骼中的钙质从骨组织游离到血液中,从而导致骨中含钙量严重减少,使得骨骼疏松、变脆,容易骨折。髋骨是支撑体重的主要位置,腕骨则是在人跌倒时常被用来承受冲击的部位,因而这两处最容易发生骨折。 不论男女,都会发生骨质疏松症,尤其是女性,更年期后雌激素分泌减少,造成破骨细胞活跃,导致骨钙流失的速度加快。加之女性容易偏食,更加重了体内钙质的缺乏。靳主任提醒,中老年人要减少体内钙的流失,延缓骨钙的丢失速度,建议女性从40岁开始服用一定量的雌激素,每次2毫克,半个月服一次。饮食上,多吃一些含钙丰富的食物,如乳制品(鲜奶、酸奶)、豆制品、鱼、虾、贝类、海藻等,增加钙的吸收利用。另外,要根据自己的身体状况,加强体育运动,增加肌肉的负荷,增强肌肉对骨、关节的保护作用。 ●颈椎病 长期伏案工作的人,比如文秘、教师、机关干部、维修工等,颈椎病发病率特别高。颈椎是人体活动中旋转屈伸活动最频繁的脊柱节段。长期低头,椎体发生变化,上、下椎体骨赘增生,压迫神经根、脊髓或影响椎动脉的血供,引起一系列症状,主要表现为颈肩痛、上肢疼痛、麻木,少数会突然眩晕、晕厥。严重者双下肢活动受影响,下肢麻木,走路不稳,有轻飘感,如在棉花上行走,有的伴有大小便潴留。 靳主任提醒,颈椎病的预防要注意枕头的高度,高度在10厘米左右的椭圆形或者圆柱形枕头比较合适,这样可以将枕头枕在脖子上,睡着后利用头部的重量起到牵引的作用。 在办公室尽量选择高一些的办公桌和矮一些的椅子,以避免经常低头。低头工作30分钟后应抬头向远处看,使颈部肌肉放松。也可以用双手托住下颌,向上牵引5分钟,使椎间隙拉宽,肌肉松弛。不要盲目做头部摇摆运动,不正确或过度的头部运动容易加重颈椎间盘的退变、肌肉的劳损,诱发颈椎病。 尽管推拿按摩在缓解颈椎病症状方面具有良好的作用,但一些不正确的姿势或者手法会造成韧带、肌肉、骨质的损伤,加重疼痛。建议患者到正规医院的康复理疗科进行按摩。 ●腰椎间盘突出症 靳主任介绍,腰椎间盘突出症是临床上常见的腰部疾患之一,常伴有椎体后缘骨质增生、黄韧带肥厚、关节突增生等加重神经损伤的因素。其发病原因主要是由于肥厚的黄韧带、增生的下关节突和退变的椎间盘,使相邻的神经根受到刺激或压迫,使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧,使受累神经根支配区域产生腰痛、单侧下肢疼痛,或从臀部放射到小腿或是背部的疼痛、麻木,严重者可造成肌肉萎缩、大小便障碍等。 预防方面,靳主任认为床铺对腰脊椎很重要,床板平坦稍硬为宜,如果床铺过于柔软,会使腰椎形成弯曲状,使肌肉呈现紧张状态,而且不利于椎间盘的还纳。平时多做一些仰卧起坐,锻炼腰背部肌肉。搬重物时,先下蹲再搬,不要弯腰搬。坐位时,因躯干重量集中于腰骶部,容易使椎间盘突出,故应减少长时间坐立姿势。有一些人认为推拿按摩可以治好腰椎间盘突出,事实上那只能够治标不治本,暂时能够缓解疼痛。经过正规治疗,通过牵引、理疗,大约30%-40%的病人能够康复,经保守治疗无效者一般还需进行手术治疗。, http://www.100md.com