肝硬化时,常有不同程度的
贫血,其中2/3的为轻至中度,主要为正常细胞性或小红细胞性贫血,偶见巨细胞性贫血。引起贫血的原因是:
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①脾阻性充血,使大量红细胞长期淤滞在脾窦而发生溶血。
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②脾功能亢进。
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③由于脂肪代谢紊乱,
血浆中有某种异常类脂质可引起溶血。
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④
维生素B12、
叶酸等
营养物质的摄入不足、吸收不良和利用障碍。营养性巨红细胞贫血在酒精性肝硬化中较常见。在非酒精性肝硬化中、失血和缺铁可能是贫血的重要原因。晚期病例常有红细胞生成抑制和铁的利用障碍。
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