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阿片类药物的成瘾规律与戒除措施
http://www.100md.com 2003年6月5日
     (一)阿片类成瘾

    1.阿片类药物的滥用与成瘾:阿片类药物包括阿片、吗啡(阿片中的生物碱)、海洛因(吗啡的衍生物)以及具有吗啡样作用的化合物如度冷丁、美沙酮等。上述药物滥用后均易产生依赖性,即形成一种强制性地追求重复用药的趋向,不能解脱。

    2.成瘾表现与戒断症状:(1)成瘾时的特征:①生理依赖:成瘾后,一旦中断用药(或

    突然减少用量)8—12小时即出现戒断症状。若不继续用药,戒断症状于36—72小时达到高峰。戒断症状的出现表明成瘾者已产生身体依赖性。②心理依赖:成瘾者对毒品产生异常强烈的渴求感,需连续不间断地滥用毒品来重复体验心理快感并避免断药时的身心折 磨。②耐受性:成瘾者对阿片类药物容易产生耐受性,需不断提高剂量来维持原先的药效。超过自身耐受性的滥用毒品,可以引起急性中毒死亡。此外,瞬受性易在间断用药一个时期后发生变化,如再用原量时也可导致过量中毒。(2)戒断综合症:中断滥用阿片类药物后可出现一系列戒断症状,称为戒断综合症,如:流鼻涕、流泪、打哈欠、瞳孔散大、体毛竖起、出汗、腹泻、全身酸痛、自发射精、血压上升、脉博加快、发热.、失眠及焦虑烦燥等。戒断 综合症在出现的第三天后逐渐减轻,一周后主要症状徐缓消除。失眠、焦虑、烦燥和不适感有时会迁延一段时期。

    戒断综合症的出现,是认定阿片类成瘾的重要临床标志。

    (二)阿片类成瘾的治疗

    1.完整治疗的含义:指通过各种戒毒治疗措施,包括药物和非药物的戒毒方法,使成瘾者解脱滥用药物的生理状况,然后再经康“复措施来矫正其依赖行为,最终使之与社会重新结合。因此,治疗过程包括戒毒治疗、康复措施和后续随访监督的防复吸工作。

    2.戒毒治疗的意义和方法:(1)意义:戒毒治疗是全面治疗的第一个阶段,目的是使

    成瘾者解脱中断吸毒所产生的戒断症状,从而能摆脱使用毒品,为矫正依赖行为进行康

    复打下基础。(2)方法:戒毒治疗可以选择使用各种戒毒药物进行;戒断症状轻者也可不

    使用戒毒药,但需进行相应的对证处理。, 百拇医药