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四军大西京医院闯心脏移植禁区
http://www.100md.com 2003年6月9日 科技日报
     日前,第四军医大学西京医院心血管外科成功地为一位严重肺动脉高压患者实施了心脏移植手术,这是该院在成功实施了西北首例心脏移植手术,并在两年内连续实施20例心脏移植手术的基础上,获得的又一技术突破。这一系列高难度手术的成功表明,西京医院心血管外科心脏移植技术已臻成熟。

    自1967年南非科学家实施世界首例心脏移植手术以来,心脏移植技术在全球得到了较快的发展,目前在发达国家已成为常规手术。我国的心脏移植技术起步较晚,目前全国仅有少数大型医院可以开展。西京医院心血管外科是全军专科研究所,曾实施全国首例体外循环手术,近年来年开展体外循环手术1100余例,在国内综合医院中居首位。该科以雄厚的技术实力为后盾,不断向心血管病外科治疗的尖端领域发起冲击,并创下了许多个国内第一。自开展心脏移植手术起,便保持了较高的技术水准,成功例数上升势头迅猛。

    心脏移植手术是治疗终末期心脏病的有效手段,但是接受心脏移植手术的患者必须满足一定的条件,其中患者肺动脉压力不能超过60毫米汞柱是国际上广为接受的一项重要指标,主要原因是,供体心脏是正常心脏,没有接受过肺动脉高压的锻炼,移植后如果肺动脉压力持续高于正常值,供心将发生右心室功能衰竭,导致手术失败和患者死亡。鉴于此,目前在国际上给肺动脉压力超过60毫米汞柱的心脏病患者进行心脏移植手术的经验尚不多。来自陕西省宝鸡市44岁的男性患者翟某因患扩张型心肌病入西京医院心血管外科准备接受心脏移植,入院时患者肺动脉压力超过80毫米汞柱,经过精心的治疗,手术前肺动脉压力还是持续高于70毫米汞柱。由于患者病情危急,西京医院心血管外科克服重重困难为他实施了心脏移植手术,术后由于左心室功能的改善,患者肺动脉压力明显下降,目前状况良好,生活已能自理,每天下床活动半小时,一周后即可走出监护室。, http://www.100md.com