北京佑安医院中药全程介入SARS治疗
本报讯 (记者 田晓青 通讯员 刘慧) 经过对前期108例SARS患者中药治疗效果的观察，北京佑安医院总结出治疗SARS不同病期的中药方剂组成和中药注射剂型(方案附后)。该项目已被纳入国家“863”科技攻关项目。
据该院李秀惠教授介绍，自3月11日收治第一例SARS患者开始该院就应用中西医结合的方法进行治疗。北京市中医专家组的知名专家亲临临床一线会诊、查房，根据SARS的临床表现和相关证候进行辨证论治，制定出不同的治疗方案。
在疾病早期，针对病人表现热毒炽盛的临床特点，治疗以清热宣肺为主，用中药古方麻杏石甘汤加减组成治疗SARS的1号方；在疾病中期(重型)，肺部病理以渗出为主，中医认为痰浊湿盛，治疗在1号方基础上加利湿抗渗，分清化浊药物，组成2号方；在恢复期，以热盛伤阴，气阴两伤为主，治疗侧重益气养阴，用3号方治疗。
除中药汤剂外，佑安医院还应用中药注射剂型进行规范治疗，如对SARS早期患者，以醒脑注射液和生脉注射液治疗；对重型SARS在中期用醒脑注射液和鱼腥草注射液治疗，对极重型患者，用参附注射液治疗，对恢复期患者用生脉注射液治疗。
, http://www.100md.com
在应用上述成方的基础上，针对有不同基础合并症的患者，如有糖尿病、高血压、肾功能不全的患者，李教授等则分别进行辨证论治，用不同方剂治疗。
在4月30日前，李教授等将108例SARS患者分为中西医结合治疗组(77例)和单纯西药治疗组(31例)。分析治疗结果显示，前组患者不仅发热、胸闷、咳嗽、出汗、乏力等症状的严重程度得到显著改善，而且症状改善时间较早，重症患者的病死率较低。
在取得上述治疗效果后，该院的中西医结合治疗方法被纳入国家“863”项目。李教授等对后来接诊的患者进行分层随机分组，在25例重症患者中，12例用中西医结合治疗，13例用西药治疗；在40例普通型患者，两组各20例。从目前初步治疗结果看，中西医结合治疗组在症状改善及减少病死率方面，均有较好效果。
李教授指出，在SARS治疗中，中医应积极介入，早期即参与治疗，并可在治疗的全过程中发挥其优势。
, 百拇医药
附:
北京佑安医院中药治疗SARS方案
早期(轻型)
临床表现：发热38℃左右，头痛，干咳，有或无畏寒，无汗出。
中药汤剂：1号方，服用到恢复期改用3号方。
中药注射剂：5%～10%葡萄糖注射液250 mk加醒脑注射液20～40 mk加参脉注射液40 mk，静脉滴注，每日2次。
功能：清热解毒，凉血行气，开窍醒脑，益气养阴。
中期(重型)
临床表现：高热，头痛 ，或应用激素等治疗后，体温下降后再次升高，肺部阴影增多，喘促、胸闷加重。
, 百拇医药
中药汤剂：2号方，服用到恢复期改用3号方。
中药注射剂：5%～10%葡萄糖注射液250 mk加醒脑注射液20～40 mk加鱼腥草注射液100 mk，静脉滴注，每日1～2次。
功能：清热解毒，利湿行气，凉血醒脑。
极期(极重型)
临床表现：部分病人应用激素后体温下降，仍有喘憋、胸闷、四肢凉，或有心率减慢。
中药汤剂：用灌肠方。
中药注射剂：5%～10%葡萄糖注射液100 mk加参附注射液20～100 mk，静脉滴注，每日1次。
功能：益气固脱，回阳救逆。
, 百拇医药
若有心悸，心率加快者，宜用5%～10%葡萄糖注射液100～250 mk加生脉注射液50 mk，静脉滴注，每日1次。
已出现呼吸衰竭、心力衰竭者，采用静脉推注5%～10%葡萄糖注射液20 mk加参附注射液5～20 mk。
恢复期
临床表现：无发热，症状改善，肺部炎症渐吸收，激素逐渐减量。有气短，间或咳嗽，胸闷，乏力等。
中药汤剂：3号方。
中药注射剂：5%～10%葡萄糖注射液250 mk加生脉注射液50 mk，静脉滴注，每日1次。
功能：益气养阴，协同激素减量。
注：北京佑安医院治疗SARS中药1 号方为中医古方麻杏石甘汤加减，2号及3号方均在1号方基础上加减用药。, 百拇医药(李秀惠 提供)
据该院李秀惠教授介绍，自3月11日收治第一例SARS患者开始该院就应用中西医结合的方法进行治疗。北京市中医专家组的知名专家亲临临床一线会诊、查房，根据SARS的临床表现和相关证候进行辨证论治，制定出不同的治疗方案。
在疾病早期，针对病人表现热毒炽盛的临床特点，治疗以清热宣肺为主，用中药古方麻杏石甘汤加减组成治疗SARS的1号方；在疾病中期(重型)，肺部病理以渗出为主，中医认为痰浊湿盛，治疗在1号方基础上加利湿抗渗，分清化浊药物，组成2号方；在恢复期，以热盛伤阴，气阴两伤为主，治疗侧重益气养阴，用3号方治疗。
除中药汤剂外，佑安医院还应用中药注射剂型进行规范治疗，如对SARS早期患者，以醒脑注射液和生脉注射液治疗；对重型SARS在中期用醒脑注射液和鱼腥草注射液治疗，对极重型患者，用参附注射液治疗，对恢复期患者用生脉注射液治疗。
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在应用上述成方的基础上，针对有不同基础合并症的患者，如有糖尿病、高血压、肾功能不全的患者，李教授等则分别进行辨证论治，用不同方剂治疗。
在4月30日前，李教授等将108例SARS患者分为中西医结合治疗组(77例)和单纯西药治疗组(31例)。分析治疗结果显示，前组患者不仅发热、胸闷、咳嗽、出汗、乏力等症状的严重程度得到显著改善，而且症状改善时间较早，重症患者的病死率较低。
在取得上述治疗效果后，该院的中西医结合治疗方法被纳入国家“863”项目。李教授等对后来接诊的患者进行分层随机分组，在25例重症患者中，12例用中西医结合治疗，13例用西药治疗；在40例普通型患者，两组各20例。从目前初步治疗结果看，中西医结合治疗组在症状改善及减少病死率方面，均有较好效果。
李教授指出，在SARS治疗中，中医应积极介入，早期即参与治疗，并可在治疗的全过程中发挥其优势。
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北京佑安医院中药治疗SARS方案
早期(轻型)
临床表现：发热38℃左右，头痛，干咳，有或无畏寒，无汗出。
中药汤剂：1号方，服用到恢复期改用3号方。
中药注射剂：5%～10%葡萄糖注射液250 mk加醒脑注射液20～40 mk加参脉注射液40 mk，静脉滴注，每日2次。
功能：清热解毒，凉血行气，开窍醒脑，益气养阴。
中期(重型)
临床表现：高热，头痛 ，或应用激素等治疗后，体温下降后再次升高，肺部阴影增多，喘促、胸闷加重。
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中药汤剂：2号方，服用到恢复期改用3号方。
中药注射剂：5%～10%葡萄糖注射液250 mk加醒脑注射液20～40 mk加鱼腥草注射液100 mk，静脉滴注，每日1～2次。
功能：清热解毒，利湿行气，凉血醒脑。
极期(极重型)
临床表现：部分病人应用激素后体温下降，仍有喘憋、胸闷、四肢凉，或有心率减慢。
中药汤剂：用灌肠方。
中药注射剂：5%～10%葡萄糖注射液100 mk加参附注射液20～100 mk，静脉滴注，每日1次。
功能：益气固脱，回阳救逆。
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若有心悸，心率加快者，宜用5%～10%葡萄糖注射液100～250 mk加生脉注射液50 mk，静脉滴注，每日1次。
已出现呼吸衰竭、心力衰竭者，采用静脉推注5%～10%葡萄糖注射液20 mk加参附注射液5～20 mk。
恢复期
临床表现：无发热，症状改善，肺部炎症渐吸收，激素逐渐减量。有气短，间或咳嗽，胸闷，乏力等。
中药汤剂：3号方。
中药注射剂：5%～10%葡萄糖注射液250 mk加生脉注射液50 mk，静脉滴注，每日1次。
功能：益气养阴，协同激素减量。
注：北京佑安医院治疗SARS中药1 号方为中医古方麻杏石甘汤加减，2号及3号方均在1号方基础上加减用药。, 百拇医药(李秀惠 提供)