传统蒙医学“绿色”特点辨析
传统蒙医学“绿色”特点辨析
内蒙古民族大学蒙医药学院 图门吉日嘎拉 熬姝芳 乌力吉巴特尔
1“绿色医学”概念的内涵探讨
随着现代工业发展对生态环境造成的污染日益增加,人们崇尚自然、贴近自然的愿望日趋强烈,而以“无污染、安全、优质、营养”为基本内涵的绿色食品越来越迎合了现代人的需求。因此,“绿色”新概念就是“无公害”、“无污染’、“自然”或“安全”的代名词。我们有理由把绿色之概念引入传统医学范畴,将绿色的延伸意义定义为“科学性、优越性、安全性较高的,具有治疗意义的食品、药物,以及顺从自然法则的疗法”。
中国社会科学院哲学研究所邱仁宗先生认为,医学这门学科有三个值得注意的特点:医学的目的是为了诊断、治疗、预防、控制疾病,恢复、维护和增强人们的健康;医学的对象是人,单个人或人群;医学的方法是综合的,它利用其他任何科学获得的成就,不论是数学的、自然科学的、还是社会科学的、人文科学的、工程技术的。美国华盛顿乔治城大学医学和医学人文科学教授e d pellegrino等指出:“医学是一门治愈技艺”,“作为一门知识的医学是一门尊重生命体完善的科学,通过把身体的症状和医疗联系起来的技能而使这种完善具体化。”
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笔者认为,蒙医学是一门传统的、无损伤的自然疗法,是综合运用自然科学、人文社会科学、数学的方法达到诊断、治疗、预防疾病、保健康复目的,尊重生命体完善的科学和治愈技艺。它尊重生命法则与生态规律,采用绿色食品、天然药物、心理行为、传统物理疗法(手法)等四大治法医治疾病。这种把“无创伤、无公害、天然(自然)的传统诊察方法应用于临床医疗活动,并以绿色食品、天然药物、传统的物理疗法与技艺(手法)以及心理调适技能等完善人的体质与心理状态防治疾病、恢复健康的医学暂且称为绿色医学”。
2 蒙医学理论体系的基本特点
蒙医学理论具有蒙古民族文化特点、思维特点和习俗特点,现代蒙医学理论体系主要包括整体观理论、辨证诊病理论和辨因治本理论等三个部分。
2.1 以东方哲学——整体思维为基础的蒙医整体观理论的核心是“自然与人合一”、“社会与人合一”、“脏腑、器官一体”、“身、语、意(心、身)一体”为思维特征的,以系统论、控制论(黑箱方法)、信息论为思想方法的,揭示人体生、老、病、死等各种生命运动规律的理论。同时运用这一理论研究疾病的发生、发展和预防、治疗、康复。
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2.1.1 自然与人合一——自然现象包括天文、地理、气象、物候等的变化无一不在影响着人体;组成人体的三元即赫依、希拉、巴达干是由自然界土、水、火、气、空五源精华缩而形成的。
2.1.2 社会与人合一——社会政治、经济、宗教、文化、民族习俗、个人生活习惯、体质、年龄等与人的健康密切相关。
2.1.3 脏腑、器官一体——脏腑不仅是具有各自独立的生理解剖功能结构的实体概念,更重要的是一个生理和病理学方面的功能概念。脏腑之间存在着多种联系,脏与脏、脏与腑、腑与腑联系密切,脏腑与机体各种组织、各个器官之间也存在着多种单一的或复杂的机能联系,而由此组成人体七大基本物质生成、代谢的物质基础。
2.1.4 身、语、意(心身)一体——人是一个统一的整体,精神和躯体(心和身)是同一生命过程的两个方面,二者共同作用于生命活动。人的思维、情感、欲望,直接影响着躯体,蒙医认为人的“贪、嗔、痴”等精神、心理活动的过度是身心病的“终极根源”。
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2.2 以内在发病原因、致病外缘因素,起居环境、起病时间等主观与客观两个方面的全部资料为信息以控制论的黑箱方法为手段,综合分析、归纳、判断、推理,得出诊断。“三诊法”和“十要诊”是辨证诊病时收集诊据的基本途径。辨证诊病是蒙医学在诊断中广泛应用的最重要的科学方法。
2.3 蒙医学将复杂的病因归纳分类为基本因素、专门因素、特殊因素三大类。以发病基本因素赫依、希拉、巴达干及以致病专门因素血、希拉乌素(血之代谢浊液)为内源性疾病的根源,以致病特殊因素粘(致病微生物)为外源性疾病的根源导致的病症,统称为“六基证”或“六类自源症”。辨明六基证,并随证结合病者当时所受饮食、起居行为、气候、季节、环境、生活习惯、年龄、个性、体质、发病部位影响程度的强弱、量的多少,辨因治本。蒙医学在研究人体生理现象时,主要研究三元与七素之间的相互依存、相互补充、相互协调、相对平衡的内部运动规律。在研究人体病理机制时,是以观察三元与七素的内部运动的失衡状态为基础。一般而言,三元与七素的对立矛盾是绝对的,而二者协调平衡关系是相对的。从机体内部运动的整体而论,三元属阳,发挥着人体第一禀性的作用。从三元内部运动关系看,三者之间存在着相对稳定的动态平衡状态。三元虽属于阳之范畴,但由于三元各自属性决定了希拉具热性属阳,巴达干具寒性属阴,而赫依则因具有轻浮、易动之属性呈偏寒性,且与热并合加剧之,与寒并合亦加剧之。因而赫依(神经系统功能)控制一切生命运动之始末,调节机体功能,开窍行血,舒通经脉以及调控精微代谢,完成一系列重要生命功能。
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从人体生命运动整体讲,七素属阴,发挥着人体第二禀性的作用,且为三元运动的物质基础。七素的精微、血、骨属阳,肉、脂、髓、精属阴,七素间的生成、代谢、运化也保持了相对的阴阳平衡。
人体内部的两种禀性的相对平衡作用是相互依存、相互补充、相互调节的双向调控的作用。这种双向调控作用保证了体内物质的代谢的正常运化,从而维持了各项生命运动的正常进行。如果这种相对平衡与双向调控状态受到破坏,人体则处于亚健康态甚或产生疾病。此三元七素学说是蒙医理论体系的核心。
3 蒙医学诊疗基本特点
3.1 蒙医诊断基本特点
3.1.1 综合运用五官感觉,通过视觉、触觉、味觉、听觉、嗅觉的总动员,从病人身心活动的各个方面观察收集诊断信息,应用控制论的黑箱方法,从外测内,见证推病,以常衡变进行分析、归纳、推理、判断疾病是蒙医诊断疾病的主要方法特点。
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人体外表与脏腑的关系极为密切。蒙医诊断方法中充分应用了生物学的生物全息律,如面部、舌部和耳廓、脉象、体表穴位等的变化,可以反映出人体脏腑各部变化。“内病必外现”、“脏腑虽居内,其窍却开于外”、“整体之病,证形于局部;局部之病,牵涉整体”,“人体内之精华特别是精液之至精聚于心脏,由心脏输送于全身各部,以起补益正精,丰泽颜色之效。生命活动总的外在表现即为精神状态,通过观察病人的精神状态、意识活动、动作的协调与否、反应的灵敏程度来判断脏腑气血盛衰和疾病所在及预后”。再如脉象、尿相可反映出脏腑、器官等所患之病属性、发病部位和病势轻重,从而作为辨证诊病的依据。
3.1.2 将病人视作“自然——社会——人”大系统中的子系统,加以观察诊断。蒙医学整体观理论认为:人体与自然界是个对立统一的整体,即大系统。然而,人体本身又是这一对立统一体的缩影(即子系统)。人有生存于自然界,改造自然,调节自身适应自然,依靠自然的能力。自然界季节与气候变化,食物、阳光、水、空气等的存在,都是人体生存所必需的基本物质条件。自然界的运动规律失调,会直接影响人的整个生命活动,引起生理的病理的变化,导致身心异常状态或疾病。大气污染引发的温室效应,使地球变暖,季节发生异常,冬天不冷、夏天炎热,直接导致人类疾病谱发生改变,癌症肆虐、流感爆发、心血管疾病发病率增加、辐射病的出现、热浪致人死亡的事实,证明了人与自然是对立统一整体。他(它)们之间存在着相互作用与反作用的内在联系。观察自然生态环境与人是否平衡、协调一致,是蒙医诊断的基本方法特点之一,从人的生物属性、自然属性、社会属性以及文化属性等多层面、多角度进行多维立体观察是蒙医诊断的最基本思维特点。
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3.2 蒙医临证治疗基本特点
3.2.1 饮食疗法特点
“绿色食品热的兴起是人们返朴归真、回归自然的必然选择”。绿色食品在蒙医悠久的医疗实践中早已应用。元代蒙古族营养学家忽思慧所著饮食疗法专著《饮膳正要》便可以说是绿色食品疗法的经典之作。蒙医饮食传统上分为饮品和食物两大类共计约200种。饮品包括水、奶类及奶制饮料类、茶类、酒类等四类;食物包括农作物类、肉类、油脂类、乳食类、蛋类、水果类、蔬菜类和调味品类等共九类,并全部属于绿色食品。
蒙古人的饮食疗法是蒙医临床医疗四施(饮食、起居、药物、外治)之一。如赫依病是在饮食方面过量进食或长期食用浓茶、猪肉、花椒、荞面、山羊肉以及味苦、性轻而粗粝的食物,少食或长期缺乏营养等促使赫依偏盛所致,治疗上宜用三骨滋养汤、绵羊瘦肉浓缩汤、黄油、红糖、酒等。
酸马奶疗法是蒙古族典型的绿色食品疗法,蒙古人以此法健身、治病,历史悠久。它是用马奶经过发酵制成的一种健身饮料,也是治病良药(已载人药典),适用于肝中毒、心脏病、高血压、肺痨、神经衰弱等多种疾病的治疗。现代科学试验证明,酸马奶富含糖、蛋白类不饱和脂肪酸和脂肪酸及低分子脂肪酸、维生素类,还有氨基酸、乳酸、酶、矿物质(钙、铁、镁、磷、钾、碘、铜、锰、锌等多种元素)以及芳香物质、微量酒精等对人体有益的有效成分。
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蒙医食疗内容非常丰富,临床疗效也确切,理论体系完整,是蒙古人对绿色食品认识的智慧结晶。所以,习归自然、崇尚绿色食品,首选蒙医饮食疗法之中所列食品完全符合现代人的需求。
3.2.2 行为疗法特点
行为(起居)疗法,是蒙医临床医疗四施之一。《蒙医治疗法则》中指出:“医病时要根据病势之轻重,注意依行为、饮食、药物、外治疗法之顺序予以选择。换言谓之,临床要首选行为疗法,不成则施饮食疗法,再不成则施药物疗法,仍不成则施外治疗法”,并认为“以愉悦之心情,参加适当的体力运动有益于健康诸行为之首要”。实践证明,蒙医行为疗法是强心健体,增强抗病力,无毒副作用的自然疗法,并具有不可替代的、重要的医疗作用。譬如,赫依病的行为疗法中,要求病人避免空腹劳动、房事过度、睡眠缺失、寒风吹袭、强忍或努责二便,言语过多。在情志方面,避免思虑过度、悲伤、哭泣、愁苦、抑郁,过分恐惧等。故病人的居室环境应温暖而幽静,光线不宜过强,衣着须温暖,要有充分的休息和睡眠,要由知心亲友陪护,消除精神刺激,消除忧愁,保持平静的心境,参加适量的体育活动。这一疗法符合“生物——社会——心理”医学模式的要求。
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3.2.3 药物疗法特点
药物疗法是蒙医临床医疗四施之重要内容。据文献统计,目前蒙药品种多达2200余种,较常用者1300余种。这些药材主要来源于自然界的植物、动物和矿物,而且以植物药为主,占60%以上,这些蒙药的绝大多数以天然野生物的生药部分入药,不经过药品工业深加工和化学合成,入药后基本保持了其自然成分。蒙医药物治疗是以绿色植物为主治疗疾病的医疗方法。仅举几例植药物如下:蒙医用广枣治心悸、心绞痛等心脏病;沙棘用于止咳祛痰、活血化瘀;蓝盆花清肺热、治肝热病;文冠木清热燥湿,治疗风湿、痹症。现代科学研究证实,这些植物药的疗效确切。众多蒙药是古代蒙古人常年在辽阔的草原上祖祖辈辈,逐水草而游牧狩猎和战时医疗求治实践中,与自然界的生态环境广泛接触,利用天然物质与疾病的斗争而逐步发现和积累的,它已形成完整的学科体系——蒙药学。蒙药是绿色药物,其疗效的可信性是漫长的医疗实践所赋予的。所以蒙药是现代人的绿色消费中应当被重新发现和认识的绿色新“大陆”。
3.2.4 传统物理疗法特点
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理疗为蒙医临床医疗四施之外治法,古来俗称“五疗”,实则包括放血、火灸、穿刺、罨敷、涂擦、浸浴六种疗法。现代医学中,对理疗定义为“研究和应用天然的、人工的物理因素作用于人体,并通过神经——体液的调节以达到治疗和预防疾病的方法。”传统的蒙医理疗主要应用自然界的天然存在的物理因素,如阳光、水、火、空气、矿泉、沙石土盐、动物脏器、各种蒙药药用植物等。①日光——日光浴、日光沙埋疗法等,主治巴达干病与寒病、风湿性关节炎、消化不良、手脚僵直(拘挛)、水肿、抑郁症等。②空气——空气浴,各类型心、肺、肝脏病、克山病、肺结核,各类型癫狂症等要辅以空气浴治疗。③水——蒙医称水疗法为浴疗,包括天然温泉疗法、五味甘露汤浴、sebusen疗法(动物瘤胃热罨法)、骨汤浴、驴骨汤浴、缚浴,适应伤热、毒热、结核、脉病、技体或脊椎僵直或挛急、肌肉萎缩、风湿、类风湿等病的治疗。④火——灸疗,包含蒙古灸、白山蓟灸、山川柳灸、火把灸、温针灸以及火针疗法,适应消化不良、水肿、关节病、癫狂、健忘症等病的治疗。除此,还有按摩及手技之法,手法技巧复位器官移位,肢体挫伤或断裂(诸如脑震荡、脏腑震动移位、骨折、关节脱位、胎儿胎位
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不正或移位等);手法技巧正骨法,即对筋伤骨折、脱臼应用生物力学原理整复、医治的自然方法。
蒙医传统的物理疗法种类很多,它们具有收效迅速、无损伤、无副作用、少痛苦、疗效持久、经济方便等优点,易被大众所采纳。
4 蒙医学的生态医学本质
“传统医学的本质是生态医学”。纵观蒙医学发展史及其经典,它博大精深的内容涵盖了天文、地理、气象、生物、生态、数学、哲学、心理学等众多学科,但归结而言,研究的是“人与自然”的关系对人的生、老、病,死的影响。事实上,蒙医学的本质是生态医学。
生态学是研究有机体与其周围环境(包括非生物环境和生物环境)相互关系的一门学科。而生态医学则是研究生物内外环境与人类卫生保健、医疗实践间相互关系的“广义科学”。蒙医学研究生物内环境(生物圈)里的数千种野生植物的植物学特性,研究水、陆、空中生存的百余种飞禽走兽、海洋动物与微生物、农养动物、爬虫、昆虫的生物学特性,及其与医学的联系;发现了各类繁多的野生植物的药物功能,发现了众多动物的血、肉、骨、内脏、角、结石、粪便等成分的药用价值,也发现了部分爬虫、昆虫可以入药。蒙医学研究生物外环境(生态环境),发现了人与自然的自然联系,创立了“天人合一”的著名整体观医学理论,并以此理论为“奠基石”,实践了伟大的医疗活动。蒙医学还研究生物内外环境与人体健康及疾病的相互联系。古代蒙医发现并总结了什么病在什么季节、时辰聚集、发病、平息,什么时候吃什么可以治什么病,或可以诱发什么病,什么气象、什么气候、什么季节、什么时间可以诱发或平息什么病。在上千年的医疗实践,蒙医家们成功地运用了现代科学所称的“人体生物钟”。譬如,以昼夜论,人体赫依聚集时间为每日11时至14时及23时至2时;赫依运动时间为3时至6时至22时。以季节论,人体赫依平息时间为7时至10时及19时至22时。以季节论,人体赫依在4月16日至6月15日平息。在赫依的运动时间里过分生气、悲愤、饥饿、疲劳、饮茶、言语及房事过度,进食辛、苦味、性轻或无营养食物及药物,极易使赫依偏盛,从而引致赫依病(神经、精神系统疾患)。“21世纪将是生态医学、分子生物学、生命科学的主宰年代”。蒙医学要实现现代化,要认清21世纪医学——生物——社会——心理医学模式以及宇宙观这一综合发展趋势,发挥自身生态医学的优势,成为21世纪医学领域的前沿学科。
综上所述,蒙医学的理论特点,诊疗特点及其生态医学本质无一不在证明,蒙医学是一门历史悠久的绿色医学,它必将在21世纪人类保健事业中再创辉煌。, 百拇医药
内蒙古民族大学蒙医药学院 图门吉日嘎拉 熬姝芳 乌力吉巴特尔
1“绿色医学”概念的内涵探讨
随着现代工业发展对生态环境造成的污染日益增加,人们崇尚自然、贴近自然的愿望日趋强烈,而以“无污染、安全、优质、营养”为基本内涵的绿色食品越来越迎合了现代人的需求。因此,“绿色”新概念就是“无公害”、“无污染’、“自然”或“安全”的代名词。我们有理由把绿色之概念引入传统医学范畴,将绿色的延伸意义定义为“科学性、优越性、安全性较高的,具有治疗意义的食品、药物,以及顺从自然法则的疗法”。
中国社会科学院哲学研究所邱仁宗先生认为,医学这门学科有三个值得注意的特点:医学的目的是为了诊断、治疗、预防、控制疾病,恢复、维护和增强人们的健康;医学的对象是人,单个人或人群;医学的方法是综合的,它利用其他任何科学获得的成就,不论是数学的、自然科学的、还是社会科学的、人文科学的、工程技术的。美国华盛顿乔治城大学医学和医学人文科学教授e d pellegrino等指出:“医学是一门治愈技艺”,“作为一门知识的医学是一门尊重生命体完善的科学,通过把身体的症状和医疗联系起来的技能而使这种完善具体化。”
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笔者认为,蒙医学是一门传统的、无损伤的自然疗法,是综合运用自然科学、人文社会科学、数学的方法达到诊断、治疗、预防疾病、保健康复目的,尊重生命体完善的科学和治愈技艺。它尊重生命法则与生态规律,采用绿色食品、天然药物、心理行为、传统物理疗法(手法)等四大治法医治疾病。这种把“无创伤、无公害、天然(自然)的传统诊察方法应用于临床医疗活动,并以绿色食品、天然药物、传统的物理疗法与技艺(手法)以及心理调适技能等完善人的体质与心理状态防治疾病、恢复健康的医学暂且称为绿色医学”。
2 蒙医学理论体系的基本特点
蒙医学理论具有蒙古民族文化特点、思维特点和习俗特点,现代蒙医学理论体系主要包括整体观理论、辨证诊病理论和辨因治本理论等三个部分。
2.1 以东方哲学——整体思维为基础的蒙医整体观理论的核心是“自然与人合一”、“社会与人合一”、“脏腑、器官一体”、“身、语、意(心、身)一体”为思维特征的,以系统论、控制论(黑箱方法)、信息论为思想方法的,揭示人体生、老、病、死等各种生命运动规律的理论。同时运用这一理论研究疾病的发生、发展和预防、治疗、康复。
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2.1.1 自然与人合一——自然现象包括天文、地理、气象、物候等的变化无一不在影响着人体;组成人体的三元即赫依、希拉、巴达干是由自然界土、水、火、气、空五源精华缩而形成的。
2.1.2 社会与人合一——社会政治、经济、宗教、文化、民族习俗、个人生活习惯、体质、年龄等与人的健康密切相关。
2.1.3 脏腑、器官一体——脏腑不仅是具有各自独立的生理解剖功能结构的实体概念,更重要的是一个生理和病理学方面的功能概念。脏腑之间存在着多种联系,脏与脏、脏与腑、腑与腑联系密切,脏腑与机体各种组织、各个器官之间也存在着多种单一的或复杂的机能联系,而由此组成人体七大基本物质生成、代谢的物质基础。
2.1.4 身、语、意(心身)一体——人是一个统一的整体,精神和躯体(心和身)是同一生命过程的两个方面,二者共同作用于生命活动。人的思维、情感、欲望,直接影响着躯体,蒙医认为人的“贪、嗔、痴”等精神、心理活动的过度是身心病的“终极根源”。
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2.2 以内在发病原因、致病外缘因素,起居环境、起病时间等主观与客观两个方面的全部资料为信息以控制论的黑箱方法为手段,综合分析、归纳、判断、推理,得出诊断。“三诊法”和“十要诊”是辨证诊病时收集诊据的基本途径。辨证诊病是蒙医学在诊断中广泛应用的最重要的科学方法。
2.3 蒙医学将复杂的病因归纳分类为基本因素、专门因素、特殊因素三大类。以发病基本因素赫依、希拉、巴达干及以致病专门因素血、希拉乌素(血之代谢浊液)为内源性疾病的根源,以致病特殊因素粘(致病微生物)为外源性疾病的根源导致的病症,统称为“六基证”或“六类自源症”。辨明六基证,并随证结合病者当时所受饮食、起居行为、气候、季节、环境、生活习惯、年龄、个性、体质、发病部位影响程度的强弱、量的多少,辨因治本。蒙医学在研究人体生理现象时,主要研究三元与七素之间的相互依存、相互补充、相互协调、相对平衡的内部运动规律。在研究人体病理机制时,是以观察三元与七素的内部运动的失衡状态为基础。一般而言,三元与七素的对立矛盾是绝对的,而二者协调平衡关系是相对的。从机体内部运动的整体而论,三元属阳,发挥着人体第一禀性的作用。从三元内部运动关系看,三者之间存在着相对稳定的动态平衡状态。三元虽属于阳之范畴,但由于三元各自属性决定了希拉具热性属阳,巴达干具寒性属阴,而赫依则因具有轻浮、易动之属性呈偏寒性,且与热并合加剧之,与寒并合亦加剧之。因而赫依(神经系统功能)控制一切生命运动之始末,调节机体功能,开窍行血,舒通经脉以及调控精微代谢,完成一系列重要生命功能。
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从人体生命运动整体讲,七素属阴,发挥着人体第二禀性的作用,且为三元运动的物质基础。七素的精微、血、骨属阳,肉、脂、髓、精属阴,七素间的生成、代谢、运化也保持了相对的阴阳平衡。
人体内部的两种禀性的相对平衡作用是相互依存、相互补充、相互调节的双向调控的作用。这种双向调控作用保证了体内物质的代谢的正常运化,从而维持了各项生命运动的正常进行。如果这种相对平衡与双向调控状态受到破坏,人体则处于亚健康态甚或产生疾病。此三元七素学说是蒙医理论体系的核心。
3 蒙医学诊疗基本特点
3.1 蒙医诊断基本特点
3.1.1 综合运用五官感觉,通过视觉、触觉、味觉、听觉、嗅觉的总动员,从病人身心活动的各个方面观察收集诊断信息,应用控制论的黑箱方法,从外测内,见证推病,以常衡变进行分析、归纳、推理、判断疾病是蒙医诊断疾病的主要方法特点。
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人体外表与脏腑的关系极为密切。蒙医诊断方法中充分应用了生物学的生物全息律,如面部、舌部和耳廓、脉象、体表穴位等的变化,可以反映出人体脏腑各部变化。“内病必外现”、“脏腑虽居内,其窍却开于外”、“整体之病,证形于局部;局部之病,牵涉整体”,“人体内之精华特别是精液之至精聚于心脏,由心脏输送于全身各部,以起补益正精,丰泽颜色之效。生命活动总的外在表现即为精神状态,通过观察病人的精神状态、意识活动、动作的协调与否、反应的灵敏程度来判断脏腑气血盛衰和疾病所在及预后”。再如脉象、尿相可反映出脏腑、器官等所患之病属性、发病部位和病势轻重,从而作为辨证诊病的依据。
3.1.2 将病人视作“自然——社会——人”大系统中的子系统,加以观察诊断。蒙医学整体观理论认为:人体与自然界是个对立统一的整体,即大系统。然而,人体本身又是这一对立统一体的缩影(即子系统)。人有生存于自然界,改造自然,调节自身适应自然,依靠自然的能力。自然界季节与气候变化,食物、阳光、水、空气等的存在,都是人体生存所必需的基本物质条件。自然界的运动规律失调,会直接影响人的整个生命活动,引起生理的病理的变化,导致身心异常状态或疾病。大气污染引发的温室效应,使地球变暖,季节发生异常,冬天不冷、夏天炎热,直接导致人类疾病谱发生改变,癌症肆虐、流感爆发、心血管疾病发病率增加、辐射病的出现、热浪致人死亡的事实,证明了人与自然是对立统一整体。他(它)们之间存在着相互作用与反作用的内在联系。观察自然生态环境与人是否平衡、协调一致,是蒙医诊断的基本方法特点之一,从人的生物属性、自然属性、社会属性以及文化属性等多层面、多角度进行多维立体观察是蒙医诊断的最基本思维特点。
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3.2 蒙医临证治疗基本特点
3.2.1 饮食疗法特点
“绿色食品热的兴起是人们返朴归真、回归自然的必然选择”。绿色食品在蒙医悠久的医疗实践中早已应用。元代蒙古族营养学家忽思慧所著饮食疗法专著《饮膳正要》便可以说是绿色食品疗法的经典之作。蒙医饮食传统上分为饮品和食物两大类共计约200种。饮品包括水、奶类及奶制饮料类、茶类、酒类等四类;食物包括农作物类、肉类、油脂类、乳食类、蛋类、水果类、蔬菜类和调味品类等共九类,并全部属于绿色食品。
蒙古人的饮食疗法是蒙医临床医疗四施(饮食、起居、药物、外治)之一。如赫依病是在饮食方面过量进食或长期食用浓茶、猪肉、花椒、荞面、山羊肉以及味苦、性轻而粗粝的食物,少食或长期缺乏营养等促使赫依偏盛所致,治疗上宜用三骨滋养汤、绵羊瘦肉浓缩汤、黄油、红糖、酒等。
酸马奶疗法是蒙古族典型的绿色食品疗法,蒙古人以此法健身、治病,历史悠久。它是用马奶经过发酵制成的一种健身饮料,也是治病良药(已载人药典),适用于肝中毒、心脏病、高血压、肺痨、神经衰弱等多种疾病的治疗。现代科学试验证明,酸马奶富含糖、蛋白类不饱和脂肪酸和脂肪酸及低分子脂肪酸、维生素类,还有氨基酸、乳酸、酶、矿物质(钙、铁、镁、磷、钾、碘、铜、锰、锌等多种元素)以及芳香物质、微量酒精等对人体有益的有效成分。
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蒙医食疗内容非常丰富,临床疗效也确切,理论体系完整,是蒙古人对绿色食品认识的智慧结晶。所以,习归自然、崇尚绿色食品,首选蒙医饮食疗法之中所列食品完全符合现代人的需求。
3.2.2 行为疗法特点
行为(起居)疗法,是蒙医临床医疗四施之一。《蒙医治疗法则》中指出:“医病时要根据病势之轻重,注意依行为、饮食、药物、外治疗法之顺序予以选择。换言谓之,临床要首选行为疗法,不成则施饮食疗法,再不成则施药物疗法,仍不成则施外治疗法”,并认为“以愉悦之心情,参加适当的体力运动有益于健康诸行为之首要”。实践证明,蒙医行为疗法是强心健体,增强抗病力,无毒副作用的自然疗法,并具有不可替代的、重要的医疗作用。譬如,赫依病的行为疗法中,要求病人避免空腹劳动、房事过度、睡眠缺失、寒风吹袭、强忍或努责二便,言语过多。在情志方面,避免思虑过度、悲伤、哭泣、愁苦、抑郁,过分恐惧等。故病人的居室环境应温暖而幽静,光线不宜过强,衣着须温暖,要有充分的休息和睡眠,要由知心亲友陪护,消除精神刺激,消除忧愁,保持平静的心境,参加适量的体育活动。这一疗法符合“生物——社会——心理”医学模式的要求。
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3.2.3 药物疗法特点
药物疗法是蒙医临床医疗四施之重要内容。据文献统计,目前蒙药品种多达2200余种,较常用者1300余种。这些药材主要来源于自然界的植物、动物和矿物,而且以植物药为主,占60%以上,这些蒙药的绝大多数以天然野生物的生药部分入药,不经过药品工业深加工和化学合成,入药后基本保持了其自然成分。蒙医药物治疗是以绿色植物为主治疗疾病的医疗方法。仅举几例植药物如下:蒙医用广枣治心悸、心绞痛等心脏病;沙棘用于止咳祛痰、活血化瘀;蓝盆花清肺热、治肝热病;文冠木清热燥湿,治疗风湿、痹症。现代科学研究证实,这些植物药的疗效确切。众多蒙药是古代蒙古人常年在辽阔的草原上祖祖辈辈,逐水草而游牧狩猎和战时医疗求治实践中,与自然界的生态环境广泛接触,利用天然物质与疾病的斗争而逐步发现和积累的,它已形成完整的学科体系——蒙药学。蒙药是绿色药物,其疗效的可信性是漫长的医疗实践所赋予的。所以蒙药是现代人的绿色消费中应当被重新发现和认识的绿色新“大陆”。
3.2.4 传统物理疗法特点
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理疗为蒙医临床医疗四施之外治法,古来俗称“五疗”,实则包括放血、火灸、穿刺、罨敷、涂擦、浸浴六种疗法。现代医学中,对理疗定义为“研究和应用天然的、人工的物理因素作用于人体,并通过神经——体液的调节以达到治疗和预防疾病的方法。”传统的蒙医理疗主要应用自然界的天然存在的物理因素,如阳光、水、火、空气、矿泉、沙石土盐、动物脏器、各种蒙药药用植物等。①日光——日光浴、日光沙埋疗法等,主治巴达干病与寒病、风湿性关节炎、消化不良、手脚僵直(拘挛)、水肿、抑郁症等。②空气——空气浴,各类型心、肺、肝脏病、克山病、肺结核,各类型癫狂症等要辅以空气浴治疗。③水——蒙医称水疗法为浴疗,包括天然温泉疗法、五味甘露汤浴、sebusen疗法(动物瘤胃热罨法)、骨汤浴、驴骨汤浴、缚浴,适应伤热、毒热、结核、脉病、技体或脊椎僵直或挛急、肌肉萎缩、风湿、类风湿等病的治疗。④火——灸疗,包含蒙古灸、白山蓟灸、山川柳灸、火把灸、温针灸以及火针疗法,适应消化不良、水肿、关节病、癫狂、健忘症等病的治疗。除此,还有按摩及手技之法,手法技巧复位器官移位,肢体挫伤或断裂(诸如脑震荡、脏腑震动移位、骨折、关节脱位、胎儿胎位
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不正或移位等);手法技巧正骨法,即对筋伤骨折、脱臼应用生物力学原理整复、医治的自然方法。
蒙医传统的物理疗法种类很多,它们具有收效迅速、无损伤、无副作用、少痛苦、疗效持久、经济方便等优点,易被大众所采纳。
4 蒙医学的生态医学本质
“传统医学的本质是生态医学”。纵观蒙医学发展史及其经典,它博大精深的内容涵盖了天文、地理、气象、生物、生态、数学、哲学、心理学等众多学科,但归结而言,研究的是“人与自然”的关系对人的生、老、病,死的影响。事实上,蒙医学的本质是生态医学。
生态学是研究有机体与其周围环境(包括非生物环境和生物环境)相互关系的一门学科。而生态医学则是研究生物内外环境与人类卫生保健、医疗实践间相互关系的“广义科学”。蒙医学研究生物内环境(生物圈)里的数千种野生植物的植物学特性,研究水、陆、空中生存的百余种飞禽走兽、海洋动物与微生物、农养动物、爬虫、昆虫的生物学特性,及其与医学的联系;发现了各类繁多的野生植物的药物功能,发现了众多动物的血、肉、骨、内脏、角、结石、粪便等成分的药用价值,也发现了部分爬虫、昆虫可以入药。蒙医学研究生物外环境(生态环境),发现了人与自然的自然联系,创立了“天人合一”的著名整体观医学理论,并以此理论为“奠基石”,实践了伟大的医疗活动。蒙医学还研究生物内外环境与人体健康及疾病的相互联系。古代蒙医发现并总结了什么病在什么季节、时辰聚集、发病、平息,什么时候吃什么可以治什么病,或可以诱发什么病,什么气象、什么气候、什么季节、什么时间可以诱发或平息什么病。在上千年的医疗实践,蒙医家们成功地运用了现代科学所称的“人体生物钟”。譬如,以昼夜论,人体赫依聚集时间为每日11时至14时及23时至2时;赫依运动时间为3时至6时至22时。以季节论,人体赫依平息时间为7时至10时及19时至22时。以季节论,人体赫依在4月16日至6月15日平息。在赫依的运动时间里过分生气、悲愤、饥饿、疲劳、饮茶、言语及房事过度,进食辛、苦味、性轻或无营养食物及药物,极易使赫依偏盛,从而引致赫依病(神经、精神系统疾患)。“21世纪将是生态医学、分子生物学、生命科学的主宰年代”。蒙医学要实现现代化,要认清21世纪医学——生物——社会——心理医学模式以及宇宙观这一综合发展趋势,发挥自身生态医学的优势,成为21世纪医学领域的前沿学科。
综上所述,蒙医学的理论特点,诊疗特点及其生态医学本质无一不在证明,蒙医学是一门历史悠久的绿色医学,它必将在21世纪人类保健事业中再创辉煌。, 百拇医药