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编号:10184822
吗啡
http://www.100md.com 2003年6月10日
     商品名或常用名:吗啡, Roxanol

    俗称: "M," White Stuff, Miss Emma, Monkey

    医疗用途: 镇痛, 止咳 作用时间: 3-6 小时

    可能作用: 欣快, 昏睡, 呼吸抑制, 瞳孔缩小 恶心, 皮肤刺痒, 便秘。

    用法: 口服, 注射, 吸烟

    过量效应: 呼吸浅慢, 冷粘皮肤, 痉挛, 昏迷, 可能致死。

    戒断症状: 水样眼, 鼻涕横流, 无食欲, 哈欠, 易怒颤抖, 惊慌, 忽冷忽热, 腹部绞痛和恶心。

    吗啡从阿片中提炼出来已有180年历史。吗啡为白色针状结晶或结晶性粉末,有苦味,遇光易变质,溶于水,略溶于乙醇。吗啡有强大的止痛作用,对各种疼痛都有镇痛效果。

    临床上主要用于外科手术和外伤性剧痛、晚期癌症剧痛等,也用于心绞痛发作时止痛和镇静作用。 吗啡有抑制呼吸作用,可以减轻病人呼吸困难的痛苦。如果用量过大可致呼吸缓慢,可以少至每分钟2~4次,甚至出现呼吸麻痹,这通常是吗啡中毒致死的直接原因。分娩止痛禁用吗啡,是为了避免新生儿呼吸被抑制。 吗啡会引起恶心、呕吐,还可以使瞳孔缩校中毒时瞳孔极度缩小,被称为针尖样瞳孔,是诊断吗啡中毒的重要体征。吗啡一般副反应有头晕、嗜睡、恶心、便秘、排尿困难等。吗啡中毒主要特征为意识昏迷、针尖样瞳孔、呼吸深度抑制、紫绀及血压下降。 吗啡有强大的止痛作用,但它却比阿片更易使人上瘾,因而成为毒品。通常连续用药一周以上即可上瘾。有的人仅用药几天就可成瘾。吗啡成瘾者常用针剂皮下或静脉注射,寻求快感,或避免断药后的痛苦。从静脉注射吗啡,初始感觉为“一阵快感”或“激动”的心境体验,此种状态持续数秒到几分钟不等。它有一种强烈的欣快,这种药理学特性,是产生滥用和上瘾的主要根源。

    北京桐正药物依赖中医药研究所, 百拇医药