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推广全科医学服务中医大有作为———中医专家钟孟良谈中医在社区医疗中的作用
http://www.100md.com 2003年6月11日 中国中药材GAP网
     作者:吴晓川

    近年来,随着社会经济的发展,全科医学越来越受到重视。我国也把发展全科医学教育、推广全科医学医疗服务提上了议事日程。钟孟良教授是中华医学会全科医学分会中惟一的一个中医副主任委员,也是一位倡导将中医运用于全科医学服务身体力行的先行者。记者日前特意就中医与推行全科医学服务的相关问题采访了钟孟良教授。

    全科医学将在我国蓬勃发展

    钟孟良教授:全科医学要为患者提供比较全面的、终生的健康维护,其内容不仅仅是治疗疾病,还包括预防、健康教育、计划生育、康复、保健等许多内容。在国外,全科医生(或称家庭医生)已占医生总数的1/3到2/3。而在我国,对全科医学的推广正在进行,真正的全科医生还很少,还有很大的发展空间。中医药是我们祖先留下来的一份宝贵财富。在为患者提供进入家庭、贴近个人的医疗服务方面,中医药有其独特的优势。让中医进入社区服务不仅可以极大地促进全科医学的发展,形成中国自己的特色,同时还能够为患者提供更加多样的、更好的医疗服务和医学关怀。
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    中医在全科医学建设中大有作为

    钟孟良教授:就近和便捷是卫生服务进入社区的特点,让凡适合在家庭治疗的疾病都在社区解决是建立社区医疗的主要目的。中医在常见病、多发病的治疗上,有许多既价廉又便捷的方法。如针刺人中、中冲穴可抢救突然虚脱,针刺风池、太阳、合谷穴可控制头痛,中脘穴配梁丘穴可控制胃痛,推拿治疗颈肩腰腿痛等等,这些便捷有效的例子不胜枚举。一个技术熟练的中医,应用辨证施治治疗内外妇儿科疾病,可以只用中药不用西药,就能收到良好疗效,甚至在某些方面能解决用西药治疗难以解决的问题。如,用抗生素治疗细菌性痢疾时常会导致腹胀,而用中药白头翁汤、香连丸治疗,止痢时间与西药相同,却不会导致腹胀。在老年病的治疗上,中医药不仅有药物疗法,还有灸法。如,灸足三里使老人视力改善,步履矫健,消化功能旺盛,体魄强健。实际上,中医药对临床上大多数疾病都有简便、高效、价廉的治疗方法。

    在疾病预防上,对于如何预防因不良生活习惯、快节奏的工作、心理失调等原因导致的肥胖症、肿瘤、高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病、抑郁症、疲劳综合征等疾病,中医的论述更是不容忽视。中医一向重视良好的生活习惯,内经有言:“以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精……故半百而衰也。”这正是现代人不健康生活习惯的写照。中医认为,五味不可偏嗜,起居有节,房室有度,不妄作劳,心境平和,谨避虚邪贼风,强固根本就可以预防疾病。如果能通过全科医生帮助老百姓掌握运用这些知识,许多疾病都可以不发生。在保健康复方面,中医有许多非药物的手段,如太极拳、吐纳导引、按摩推拿等,这些方法非常适合在社区保健和社区康复开展。在社区健康教育方面,中医也能发挥作用。中医对人生命中的各个阶段,都有相应的健康教育内容与要求,如对孕妇有胎教、坐月、育婴、幼少儿教育,对青年有婚姻教育,对平时的衣食住行、劳逸房室、七情调节,以及无病如何防病,有病如何摄养,老人如何养生等,中医都有细密切用的要求。这些都是几千年实践经验的结晶。
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    利用中医推进全科医学的发展

    钟孟良教授:用中医推进全科医学的发展,提供社区医疗是一件利国利民的事,应当成为当前中医的一个重要的业务发展方向。由于中西医学属于不同的医学体系,在对疾病的认识与治疗上,有不同的侧重,所以,在社区医疗的建设中应当中西并重,充分发挥中医的作用,走出有中国特色的社区医疗建设之路。对此,中医药界的人士不应当视而不见,错过这一发展机遇。虽然,目前还有人才的培训、资金的筹集等困难,但最紧迫的还是政策的制定。

    钟教授强调,没有完备的政策许多事业无法开展,而政策的制定切忌有头无尾。

    为此,钟孟良一直都十分关注我国与中医相关的全科医学服务政策的进展。钟教授表示,他的心愿就是将中医药推进社区,为中医药赢得更广阔的发展天地,让这一中华民族宝藏更好地造福于现代中国人民。, 百拇医药