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治疗原则
http://www.100md.com 2003年6月12日 蒙医药信息网
     一、热症治则

    起因于希拉和血的疾病均属热病范畴。为此,应结合热之来源、变化和发病部位以及三根等的具体情况进行随症治疗。

    (一)结合热病之来源与变化进行治疗

    如震伤性热症则采取清血、疗伤和降血热的治疗方法;如骚热则采取调理骚扰,清除血、希拉热的方法治疗;如瘟热则首先促使成熟,待热象出现时施以清热疗法并使之发汗,后期应防止赫依骚动;如中毒性热则初期先用催吐剂或导泻剂予以解毒,次用调理三根之法;陈旧则采取先收敛扩散之热邪,次施以调理之治法。 如未成熟则首先促使其成熟,然后治之;增盛热则以凉性药物及饮食压制之,并防止赫依之骚动;空虚热则先抑制赫依并注意不遗余邪,彻底根治;隐伏热则首先排除其假象,使之本质症状出现后进行祛热疗法;陈热则采取清除深渗之宿疾的治法;浊热则用调理胃火,干燥黄水的治法。

    (二)结合三根特性进行治疗
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    如希拉热时,首先压抑偏盛之希拉,随而进行降热治疗;血热则先行清血,次作降热;赫依热则首先压抑偏盛之赫依,使热势缓缓降之;巴达干热则调理胃火,干燥黄水,随后进行降热治疗;粘热则首先杀粘,随而作降热疗法。

    (三)结合热病发生部位进行治疗

    如脏热则用凉性药物配合放血疗法治之;腑热则用次凉性药物配合剂治之;肌肤热则可用黄水病药材配合发汗疗法治之;关节及骨骼热则可用赫依性热病药物配合温熨、温浴及泥疗等外治法治之;脑脊髓及白脉热则可用巴达干性热病、赫依性热病药物及痹病药物并配合脉剂治之;黑脉热则用血热症药物配合放血疗法治之。

    总之,治疗瘟疫时,注意预防使其转化成未成熟热及空虚热;治疗伤热和骚热时,注意预防使其转化成增盛热;治疗中毒热及包如热时,注意预防使其变为陈热;治疗巴达干、希拉热时,注意预防使其隐伏。此外,凡治热病时,要紧紧抓住热病“融冻际”进行治疗同时也注意热病不根治而陈旧则易出现里热表寒的寒症假象。
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    二、寒症治则

    凡由巴达干及巴达干、赫依失常而引起的疾病均属寒症范畴。为此,结合寒症之来源及变化、发生部位以及三根等的具体情况分别采取如下治则。

    1. 结合寒症之来源及变化进行治疗

    如对不消化病,在其初期糟粕尚未消化之际,节制饮食,使胃火强盛,力求根治;当精华未消之初,在调理胃火之前提下,采取以促使成熟和收敛为主的治则,尔后勿用催吐剂而用泻剂治之,但要注意,无论采用何种疗法,如病者发生呕吐或泻泄时,不能用药止吐或止泻。

    精华不消症如己陈旧,消化功能发生障碍而转化为“结聚性痼疾”,则采取融解、干燥、破坏和攻泻疗法;如形成“渗漏性痼疾”则采取疏通脉道、止漏疗法;如形成“扩散性痼疾”则采取先行收敛,后作随症治疗的方法;如形成“固定性痼疾”则注意血的变化,作随症治疗。
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    2.结合三根物性治疗

    如合并赫依之寒症,则采取益胃火、抑赫依,驱逐寒邪之疗法;如合并希拉或血的寒症,则按“治合并症总则”治之;如合并黄水之寒症,则在调理冒火之前提下,采取干黄水驱寒邪的疗法;如合并虫及粘的寒症,则先以特效药物杀虫灭粘,尔后进行理火驱寒治疗。

    3.结合寒症发生部位进行治疗

    对腑器寒症,则用热性药物,佐以灸烘、火针、罨疗(色布苏疗法)等外治法治之;脏器寒症,则用温性药物配合按摩疗法治之;肌肤寒症,则用治寒症黄水病的药物配合温泉沐浴及皮疗等外治法治之;关节及骨髓寒症,则在理火制赫依之前提下,用寒症黄水病药物配合甘露汤或酸乳清沐浴;脑脊髓及白脉寒症,则利赫依运行并驱寒的前提下,用治痹病药物和脉泻药物配合按摩治之。

    总之,治疗寒症,在病之初期力求根治,注意不遗余邪。如已转化陈旧性寒症,则当保护火,尔后逐步根治之,同时应注意寒症陈旧时易出现表热里寒的热症假象。, 百拇医药