蒙药乌力楚一18味为主治疗牛皮癣19例的临床分析
蒙药乌力楚一18味为主治疗牛皮癣19例的临床分析
内蒙古中蒙医医院 石淑慧
内蒙古医学院附属医院 白长明
牛皮癣又称“银屑病”，蒙医称之为“乌胡日·依里特”或叫“乌胡日·尼休”。是一种常见易复发的慢性、炎症性皮肤病。笔者根据蒙医辨证施治之理论，采用纯蒙药制剂，对19例牛皮癣患者进行了治疗，取得了较满意的疗效。
1.临床资料
19例患者中，男性13例，女性6例；年龄最小7岁，最大75岁；病程最短5天，最长18年，5年以内10例，5年以上9例；接受治疗前均有典型的临床表现，并经西医皮肤科确诊。
2.治疗方法
治疗前嘱患者忌辛辣、海鲜等刺激性饮食，不宜饮酒，勿劳累、受风、着凉，避免精神、神经方面及物理、化学性物质和药物的刺激，防止滥用药物。
, 百拇医药
2.1.治疗原则：发病初期以促进精糟之分解，调理“三根”，促进气血运行，燥黄水为主要治则。进行期以凉血、清热及活血为主。静止期以活血散风、养血、润肤为主。
2.2.药物治疗：每天早晨可配以温胃养胃，促进精、糟之分离的药物，如通拉嘎一5味等；中午配以清热、解毒、活血、凉血的药物，如别嘎日一10味等；每晚睡前必服乌力楚一18味，并配以森登一4味汤或别力布一3味汤等做引子送服。此外，还可以配合外用药物，如嘎木朱尔，每日2～3次涂于患处。静止期可配合五味甘露药浴治疗。门诊患者5～7天复诊1次，轻型患者一般7～9天见效，重型患者10—15天见效。疗程为3—5周。
3.结 果
3.1.疗效评定标准：临床治愈：红色丘疹及斑块，鳞状银屑，发亮薄膜，点状出血全部消失；显效：红色丘疹，鳞状银屑等明显消退达7o%以上；好转：红色丘疹及银屑等消退50%以上；无效：症状无明显消退或增多。
, 百拇医药
3.2.评定结果：经治疗后，19例患者中治愈13例，占68.4%；显效5例，占26.3%：好转1例，占5.3%。总有效率达100%。经6年时间的随访，其中有6例患者因不注意饮食、起居，患感冒等原因在6个月～3年内再次复发，经再次治疗2例痊愈，4例显效。
4.典型病例
梁某某，男，75岁，退休工人，汉族，住呼市旧城小召巷6号，1989年10月24日入院，住院号为：32120。该患牛皮癣已10年余。曾在呼市多家医院诊治，均疗效不佳，故来我院蒙医科求治。入院时，头腰部、四肢伸侧可见大小不等的许多棕、红色斑块，大的约3X4cm2，双手背部可见面积约5X 6cm2或5X3cm2的棕红色斑，边界清楚，伴有局部皮肤感染，有的斑块表面覆盖多层干燥银屑，有的无屑发红，有出血点，患处瘙痒难忍。入院后经蒙医诊查，诊断为牛皮癣(血虚型)。治疗时以温胃、清郁热、活血散风、燥黄水为主要治则，早晨以通拉嘎一5味，午用别嘎日一10味，晚睡前服乌力楚一18味，外涂嘎木珠尔。治疗10日见效，银屑开始脱落，瘙痒减轻。治疗20日见显效，银屑几乎全部脱落，患处皮肤变成粉红色或棕红色，有些接近正常肤色。治疗1个月后只有少数患处皮肤为粉红色，其余均恢复正常肤色。经2个月的治疗，临床症状全部消失，痊愈出院。
, http://www.100md.com
5.讨 论
蒙医理论对牛皮癣早就有认识和研究，认为黄水之邪是该病的主要原因之一，而黄水又是机体的组成部分，黄水流注全身各处，尤以皮肤、关节为多。饮食入胃，经消化吸收，其精华生化成血，其糟粕归于胆腑，成为胆汁，胆汁之精华生化为黄水。当人体由于饮食不节、胃火受损、汗后受凉、情志受刺激；愁苦 抑郁、外伤或其它疾病的影响等导致体内三根失调，功能紊乱。巴达干、赫依增盛而生寒，胃阳衰降，不能温煦七素，以助其正常生化功能，精糟之分离障碍，故血液之生成受遏，而黄水趋于偏盛，并在普行气的作用下，扩散于机体表里，与血粘滞交搏，侵袭肌肤，再加之“粘虫”的感染而发病。
在治疗之中抓住胃火衰降，精糟之分离障碍，黄水偏盛，气血运行不良，粘虫感染等主要病因，采用辨证施治的理论，主选乌力楚一-18味方剂，配以通拉嘎一5味、古古勒一—11味、阿嘎日一15味及外用药嘎木朱尔等方剂。乌力楚一18味之中水银、紫榆膏、硫黄、苘麻子、草决明、石菖蒲等具有燥黄水之功效，草乌有消“粘虫”之功效，牛黄能清热、解毒，黑、白云香能消肿、止痒、止痛，广木香可理气、活血，诃子、公丁香、石膏、红花、草果、肉豆蔻、白豆蔻可调理“三根”。, 百拇医药
内蒙古中蒙医医院 石淑慧
内蒙古医学院附属医院 白长明
牛皮癣又称“银屑病”，蒙医称之为“乌胡日·依里特”或叫“乌胡日·尼休”。是一种常见易复发的慢性、炎症性皮肤病。笔者根据蒙医辨证施治之理论，采用纯蒙药制剂，对19例牛皮癣患者进行了治疗，取得了较满意的疗效。
1.临床资料
19例患者中，男性13例，女性6例；年龄最小7岁，最大75岁；病程最短5天，最长18年，5年以内10例，5年以上9例；接受治疗前均有典型的临床表现，并经西医皮肤科确诊。
2.治疗方法
治疗前嘱患者忌辛辣、海鲜等刺激性饮食，不宜饮酒，勿劳累、受风、着凉，避免精神、神经方面及物理、化学性物质和药物的刺激，防止滥用药物。
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2.1.治疗原则：发病初期以促进精糟之分解，调理“三根”，促进气血运行，燥黄水为主要治则。进行期以凉血、清热及活血为主。静止期以活血散风、养血、润肤为主。
2.2.药物治疗：每天早晨可配以温胃养胃，促进精、糟之分离的药物，如通拉嘎一5味等；中午配以清热、解毒、活血、凉血的药物，如别嘎日一10味等；每晚睡前必服乌力楚一18味，并配以森登一4味汤或别力布一3味汤等做引子送服。此外，还可以配合外用药物，如嘎木朱尔，每日2～3次涂于患处。静止期可配合五味甘露药浴治疗。门诊患者5～7天复诊1次，轻型患者一般7～9天见效，重型患者10—15天见效。疗程为3—5周。
3.结 果
3.1.疗效评定标准：临床治愈：红色丘疹及斑块，鳞状银屑，发亮薄膜，点状出血全部消失；显效：红色丘疹，鳞状银屑等明显消退达7o%以上；好转：红色丘疹及银屑等消退50%以上；无效：症状无明显消退或增多。
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3.2.评定结果：经治疗后，19例患者中治愈13例，占68.4%；显效5例，占26.3%：好转1例，占5.3%。总有效率达100%。经6年时间的随访，其中有6例患者因不注意饮食、起居，患感冒等原因在6个月～3年内再次复发，经再次治疗2例痊愈，4例显效。
4.典型病例
梁某某，男，75岁，退休工人，汉族，住呼市旧城小召巷6号，1989年10月24日入院，住院号为：32120。该患牛皮癣已10年余。曾在呼市多家医院诊治，均疗效不佳，故来我院蒙医科求治。入院时，头腰部、四肢伸侧可见大小不等的许多棕、红色斑块，大的约3X4cm2，双手背部可见面积约5X 6cm2或5X3cm2的棕红色斑，边界清楚，伴有局部皮肤感染，有的斑块表面覆盖多层干燥银屑，有的无屑发红，有出血点，患处瘙痒难忍。入院后经蒙医诊查，诊断为牛皮癣(血虚型)。治疗时以温胃、清郁热、活血散风、燥黄水为主要治则，早晨以通拉嘎一5味，午用别嘎日一10味，晚睡前服乌力楚一18味，外涂嘎木珠尔。治疗10日见效，银屑开始脱落，瘙痒减轻。治疗20日见显效，银屑几乎全部脱落，患处皮肤变成粉红色或棕红色，有些接近正常肤色。治疗1个月后只有少数患处皮肤为粉红色，其余均恢复正常肤色。经2个月的治疗，临床症状全部消失，痊愈出院。
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5.讨 论
蒙医理论对牛皮癣早就有认识和研究，认为黄水之邪是该病的主要原因之一，而黄水又是机体的组成部分，黄水流注全身各处，尤以皮肤、关节为多。饮食入胃，经消化吸收，其精华生化成血，其糟粕归于胆腑，成为胆汁，胆汁之精华生化为黄水。当人体由于饮食不节、胃火受损、汗后受凉、情志受刺激；愁苦 抑郁、外伤或其它疾病的影响等导致体内三根失调，功能紊乱。巴达干、赫依增盛而生寒，胃阳衰降，不能温煦七素，以助其正常生化功能，精糟之分离障碍，故血液之生成受遏，而黄水趋于偏盛，并在普行气的作用下，扩散于机体表里，与血粘滞交搏，侵袭肌肤，再加之“粘虫”的感染而发病。
在治疗之中抓住胃火衰降，精糟之分离障碍，黄水偏盛，气血运行不良，粘虫感染等主要病因，采用辨证施治的理论，主选乌力楚一-18味方剂，配以通拉嘎一5味、古古勒一—11味、阿嘎日一15味及外用药嘎木朱尔等方剂。乌力楚一18味之中水银、紫榆膏、硫黄、苘麻子、草决明、石菖蒲等具有燥黄水之功效，草乌有消“粘虫”之功效，牛黄能清热、解毒，黑、白云香能消肿、止痒、止痛，广木香可理气、活血，诃子、公丁香、石膏、红花、草果、肉豆蔻、白豆蔻可调理“三根”。, 百拇医药