三普勒敖力布在脊柱外伤性截瘫术后的应用
三普勒敖力布在脊柱外伤性截瘫术后的应用
内蒙古哲盟卫生学校附属医院 包长明 巴拉吉尼玛 蒋玉清 包根柱
脊柱外伤性截瘫临床治疗仍较困难，大部分病历虽经椎板减压、脊髓探查松解，预后恢复还是不满意。我院自1976年以来，对收治的98例外伤性截瘫病人中的46例作椎板减压、脊髓探查术，术后配合应用蒙药三普勒敖力布治疗，进行了临床对比观察，其结果疗效满意。现将典型病例介绍如下：
例1：包某某，男，38岁，蒙古族，摔跤运动员。1983年摔跤比赛中不慎将头部着地，当即四肢完全不能活动，二便失禁，抬送到医院，拍片诊断为颈椎5—6椎体压缩骨折并脱位1Ⅱ度，四肢完全性截瘫，行颈椎椎板切除、脊髓探查、牵引复位。术后常规卧硬板床，给神经营养复活剂治疗2年，截瘫没有恢复，仍二便失禁，腹胀，呼吸运动减弱。1985年8月转来我院治疗。检查，四肢完全不能活动，肌肉有不同程度萎缩，肌张力增强，腱反射亢进。二便失禁，腹胀，肠鸣音减弱。仍卧硬板床，同时配合蒙药三普勒敖力布治疗。4周之后，病人感觉四肢肌肉微细颤动，肢体有蚁走感，麻胀，膀胱胀痛，肛门括约肌收缩感等。3个月后，病人能自行排尿、排便，双上肢肌力达3级以上，双下肢肌力可达2～3级。6个月之后，病人能主动坐卧，双上肢活动功能自如，下肢肌力达3级以上。3年以后复查，可主动下地拄拐行走，二便正常，精神状态很好。
, 百拇医药
例2：仁某某，49岁，蒙古族，干部。1980年骑马下乡，马惊后被摔伤，当即双下肢不能活动，尿便失禁，被送到外地医院诊治，诊断为胸椎7～9椎体压缩性骨折并Ⅱ度脱位。经在天津、北京等地医院治疗，未见好转。1984年6月来我院住院治疗。检查，双下肢完全性瘫痪，截瘫平面与肋弓平行，腹胀，肠鸣音明显减弱，二便失禁，肌张力增强，腱反射亢进，各关节被动屈伸功能僵硬，肌肉有不同程度萎缩。于1984年9月在全麻下行椎板切除、脊椎管探查、脊髓松解，见脊髓胸7一8节部位有压迹。术后卧硬板床常规治疗，同时配合应用蒙药三普勒敖力布，每天2次，每次15粒，用黄酒冲服。3个月后，病人觉膀胱抽动，有尿意感，肛门括约肌收缩，腹胀减轻，饮食逐增，双下肢疼痛较剧，麻胀有明显传电感，继续服药，配合理疗及功能锻炼，6个月后可自动排尿，排便功能恢复正常，无腹胀，肠鸣音活跃，饮食正常，双下肢痛觉略迟钝，运动觉恢复，肌力可达3级以上，双下肢能在床上自动抬高，拄双拐可自动行走。
讨论
脊柱外伤、骨折和脱位或骨折合并脱位所致截瘫病人，多少年来，临床治疗仍为疑难病症之一。虽用椎板切除，椎管扩大，脊髓探查、松解、复位等办法来处理，外伤性截瘫仍难以恢复。我们曾经也主张积极手术，术后常规卧硬板床，给脊髓神经营养兴奋剂，配合理疗等方法进行治疗，疗效均不明显。近年来，我们在挖掘祖国医学遗产的同时，应用蒙药治疗外伤性截瘫病人，经两组98例对比，其中46例应用蒙药三普勒敖力布，确有其功效。三普勒敖力布主要以红花、公丁香、白蔻、荜茇、白巨胜、黑巨胜、海金沙、方海、诃子、栀子、白云香、草决明、珍珠、广角、牛黄、麝香、白檀香、沉香等29味药组成，具有较强的舒筋活血，通经活络，兴奋脊髓神经的功效。在临床上我们应用此药进行观察，发现病人口服此药后，肢体麻胀、放散痛、传电感十分明显，肌肉有微细颤动。3个月后我们测量肢体周径明显增粗，膀胱及肛门括约肌有不规律的收缩，功能逐渐增强，肛门括约肌功能恢复较膀胱括约肌恢复早。46例经手术后配合应用蒙药三普勒敖力布治疗病人与单纯常规治疗者对比，疗效差异很大，疗程明显缩短，功能恢复显著，效果十分满意。, 百拇医药
内蒙古哲盟卫生学校附属医院 包长明 巴拉吉尼玛 蒋玉清 包根柱
脊柱外伤性截瘫临床治疗仍较困难，大部分病历虽经椎板减压、脊髓探查松解，预后恢复还是不满意。我院自1976年以来，对收治的98例外伤性截瘫病人中的46例作椎板减压、脊髓探查术，术后配合应用蒙药三普勒敖力布治疗，进行了临床对比观察，其结果疗效满意。现将典型病例介绍如下：
例1：包某某，男，38岁，蒙古族，摔跤运动员。1983年摔跤比赛中不慎将头部着地，当即四肢完全不能活动，二便失禁，抬送到医院，拍片诊断为颈椎5—6椎体压缩骨折并脱位1Ⅱ度，四肢完全性截瘫，行颈椎椎板切除、脊髓探查、牵引复位。术后常规卧硬板床，给神经营养复活剂治疗2年，截瘫没有恢复，仍二便失禁，腹胀，呼吸运动减弱。1985年8月转来我院治疗。检查，四肢完全不能活动，肌肉有不同程度萎缩，肌张力增强，腱反射亢进。二便失禁，腹胀，肠鸣音减弱。仍卧硬板床，同时配合蒙药三普勒敖力布治疗。4周之后，病人感觉四肢肌肉微细颤动，肢体有蚁走感，麻胀，膀胱胀痛，肛门括约肌收缩感等。3个月后，病人能自行排尿、排便，双上肢肌力达3级以上，双下肢肌力可达2～3级。6个月之后，病人能主动坐卧，双上肢活动功能自如，下肢肌力达3级以上。3年以后复查，可主动下地拄拐行走，二便正常，精神状态很好。
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例2：仁某某，49岁，蒙古族，干部。1980年骑马下乡，马惊后被摔伤，当即双下肢不能活动，尿便失禁，被送到外地医院诊治，诊断为胸椎7～9椎体压缩性骨折并Ⅱ度脱位。经在天津、北京等地医院治疗，未见好转。1984年6月来我院住院治疗。检查，双下肢完全性瘫痪，截瘫平面与肋弓平行，腹胀，肠鸣音明显减弱，二便失禁，肌张力增强，腱反射亢进，各关节被动屈伸功能僵硬，肌肉有不同程度萎缩。于1984年9月在全麻下行椎板切除、脊椎管探查、脊髓松解，见脊髓胸7一8节部位有压迹。术后卧硬板床常规治疗，同时配合应用蒙药三普勒敖力布，每天2次，每次15粒，用黄酒冲服。3个月后，病人觉膀胱抽动，有尿意感，肛门括约肌收缩，腹胀减轻，饮食逐增，双下肢疼痛较剧，麻胀有明显传电感，继续服药，配合理疗及功能锻炼，6个月后可自动排尿，排便功能恢复正常，无腹胀，肠鸣音活跃，饮食正常，双下肢痛觉略迟钝，运动觉恢复，肌力可达3级以上，双下肢能在床上自动抬高，拄双拐可自动行走。
讨论
脊柱外伤、骨折和脱位或骨折合并脱位所致截瘫病人，多少年来，临床治疗仍为疑难病症之一。虽用椎板切除，椎管扩大，脊髓探查、松解、复位等办法来处理，外伤性截瘫仍难以恢复。我们曾经也主张积极手术，术后常规卧硬板床，给脊髓神经营养兴奋剂，配合理疗等方法进行治疗，疗效均不明显。近年来，我们在挖掘祖国医学遗产的同时，应用蒙药治疗外伤性截瘫病人，经两组98例对比，其中46例应用蒙药三普勒敖力布，确有其功效。三普勒敖力布主要以红花、公丁香、白蔻、荜茇、白巨胜、黑巨胜、海金沙、方海、诃子、栀子、白云香、草决明、珍珠、广角、牛黄、麝香、白檀香、沉香等29味药组成，具有较强的舒筋活血，通经活络，兴奋脊髓神经的功效。在临床上我们应用此药进行观察，发现病人口服此药后，肢体麻胀、放散痛、传电感十分明显，肌肉有微细颤动。3个月后我们测量肢体周径明显增粗，膀胱及肛门括约肌有不规律的收缩，功能逐渐增强，肛门括约肌功能恢复较膀胱括约肌恢复早。46例经手术后配合应用蒙药三普勒敖力布治疗病人与单纯常规治疗者对比，疗效差异很大，疗程明显缩短，功能恢复显著，效果十分满意。, 百拇医药