针刺配合走罐治疗腰椎间盘突出症60例
周永红 刘敏勇(江西涤纶厂职工医院中医科，南昌330002 ； 江西省中医院针灸科，南昌330006)
原载于《中国针灸》1998年第7期
笔者多年来，在老中医的指导下，运用针刺配合药液走罐的方法治疗腰椎间盘突出症60例，疗效满意，现报告如下。
1 一般资料
本组60例中，男42例，女18例；年龄最小者20岁，最大者61岁；病程最短5天，最长4年。其中腰椎4、5椎间盘突出者45例，腰4、5与腰5骶1椎间盘突出者15例。全部病例均经CT确诊。
2 治疗方法
2.1 针刺疗法
(1)取穴：大肠俞、腰阳关、秩边、环跳、殷门、委中、承山、阳陵泉。
(2)操作方法：根据不同穴位，分别选用28号1.5寸与26号5寸的毫针。令患者俯卧，将腰、臀、腿部充分暴露，用75%酒精棉球消毒穴位处的皮肤，将针快速刺入穴位，反复提插捻转5～10次，令针感传到下肢似触电样，以针感传至趾尖或足跟部为好。留针20～30分钟，每日1次，10次为一疗程。
2.2 药液配制及走罐方法
(1)药液的配制：桂枝20g、当归50g、白芥子100g、细辛20g、胡椒12g、樟脑15g、白芷40g、元胡50g。把上述诸药(不用打碎)放入容器内，加50%酒精1000ml，封存10天后滤渣，在过滤后的药液中加入250ml温开水及150ml甘油，混合后装瓶内密封备用。
(2)走罐方法：出针后，先把药液均匀地涂在疼痛部位上，选用中号或者大号玻璃火罐，用闪火法吸拔在最痛点。操作者用双手握住火罐用力快速地顺经上下走动，先沿督脉从大椎穴至长强穴，然后从足太阳膀胱经的承扶穴至承山穴，大腿外侧取环跳穴至风市穴。每条经均往返走罐5～6次，至皮肤出现潮红或皮下稍有出血点时，即拿下火罐。隔日1次，5次为一疗程。
3 疗效观察
3.1 疗效标淮
本组60例，治疗前均经CT检查作为诊断依据，由于本地区条件所限，治疗后复查CT者较少，故疗效标准均以患者自觉症状及运动功能恢复状况为标准，治疗结束后每隔3个月随访1次，3次随访后确定其疗效结果。
痊愈：腰及坐骨神经疼痛完全消失，运动正完能正常工作，3次随访未复发者。有效：腰及坐骨神经疼痛减轻，能适当做些轻体力劳动和工作。无效：治疗3个疗程，症状未见改善者。
3.2 治疗结果
本组60例经1～3个疗程治疗，痊愈32例，占53.3%；有效28例，占46.7%；无效0例。总有效率为100.0%。
4 体会
本病属于祖国医学“腰痛”范畴。其病机主要是气血瘀滞不通，因此在治疗上遵循“通则不痛”的原则。针刺具有解除局部肌肉痉挛、止痛、消除神经根部血肿和水肿的作用，可减轻椎间隙的压力，改善腰肌及骶棘肌的痉挛。所用药液中当归活血祛瘀，元胡行气止痛，桂枝、白芥子、胡椒温通经络，白芷、细辛祛风止痛。诸药合用，共奏疏通气血，改善血液循环的作用。
先用针刺疏通穴道，再以火罐的负压作用，促使药物的渗透。针、药、罐三者伍用，可相互增强治疗效果。本方法临床疗效确切，可供同道参考。, http://www.100md.com
原载于《中国针灸》1998年第7期
笔者多年来，在老中医的指导下，运用针刺配合药液走罐的方法治疗腰椎间盘突出症60例，疗效满意，现报告如下。
1 一般资料
本组60例中，男42例，女18例；年龄最小者20岁，最大者61岁；病程最短5天，最长4年。其中腰椎4、5椎间盘突出者45例，腰4、5与腰5骶1椎间盘突出者15例。全部病例均经CT确诊。
2 治疗方法
2.1 针刺疗法
(1)取穴：大肠俞、腰阳关、秩边、环跳、殷门、委中、承山、阳陵泉。
(2)操作方法：根据不同穴位，分别选用28号1.5寸与26号5寸的毫针。令患者俯卧，将腰、臀、腿部充分暴露，用75%酒精棉球消毒穴位处的皮肤，将针快速刺入穴位，反复提插捻转5～10次，令针感传到下肢似触电样，以针感传至趾尖或足跟部为好。留针20～30分钟，每日1次，10次为一疗程。
2.2 药液配制及走罐方法
(1)药液的配制：桂枝20g、当归50g、白芥子100g、细辛20g、胡椒12g、樟脑15g、白芷40g、元胡50g。把上述诸药(不用打碎)放入容器内，加50%酒精1000ml，封存10天后滤渣，在过滤后的药液中加入250ml温开水及150ml甘油，混合后装瓶内密封备用。
(2)走罐方法：出针后，先把药液均匀地涂在疼痛部位上，选用中号或者大号玻璃火罐，用闪火法吸拔在最痛点。操作者用双手握住火罐用力快速地顺经上下走动，先沿督脉从大椎穴至长强穴，然后从足太阳膀胱经的承扶穴至承山穴，大腿外侧取环跳穴至风市穴。每条经均往返走罐5～6次，至皮肤出现潮红或皮下稍有出血点时，即拿下火罐。隔日1次，5次为一疗程。
3 疗效观察
3.1 疗效标淮
本组60例，治疗前均经CT检查作为诊断依据，由于本地区条件所限，治疗后复查CT者较少，故疗效标准均以患者自觉症状及运动功能恢复状况为标准，治疗结束后每隔3个月随访1次，3次随访后确定其疗效结果。
痊愈：腰及坐骨神经疼痛完全消失，运动正完能正常工作，3次随访未复发者。有效：腰及坐骨神经疼痛减轻，能适当做些轻体力劳动和工作。无效：治疗3个疗程，症状未见改善者。
3.2 治疗结果
本组60例经1～3个疗程治疗，痊愈32例，占53.3%；有效28例，占46.7%；无效0例。总有效率为100.0%。
4 体会
本病属于祖国医学“腰痛”范畴。其病机主要是气血瘀滞不通，因此在治疗上遵循“通则不痛”的原则。针刺具有解除局部肌肉痉挛、止痛、消除神经根部血肿和水肿的作用，可减轻椎间隙的压力，改善腰肌及骶棘肌的痉挛。所用药液中当归活血祛瘀，元胡行气止痛，桂枝、白芥子、胡椒温通经络，白芷、细辛祛风止痛。诸药合用，共奏疏通气血，改善血液循环的作用。
先用针刺疏通穴道，再以火罐的负压作用，促使药物的渗透。针、药、罐三者伍用，可相互增强治疗效果。本方法临床疗效确切，可供同道参考。, http://www.100md.com