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预防产褥感染
http://www.100md.com 2003年6月17日
     产褥感染是由于致病细菌侵入产道,也是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病。

    产后,产妇子宫腔内胎盘附着部位遗留下一个很大的创伤面、子宫颈、阴道和外阴筋斗可能遭到不同程度的损伤。这些创伤都给致病细菌提供了侵入的机会。致病菌可能是在妊娠期就已经存在于产妇体内,已可能是在临产前、临产时或产后从外界侵入的。其可能的来源如下:

    妊娠末期有阴道炎症,分泌大量带有刺激性的白带,临产前不久曾有过性交和洗过盆浴。

    未经正规训练的接生人员的双手或接生器械消毒不完善。

    产程过长,肛门检查或阴道检查次数过多。

    产妇的衣服被褥不清洁,或用未经消毒的纸或布作会阴垫。

    产妇的呼吸道、胃肠道、泌尿系或皮肤上的细菌,可通过血液或双手的散播侵入阴道。

    同产妇接触的人,上呼吸道内有细菌,通过谈话、咳嗽喷嚏传播给产妇。

    产褥感染开始时,常常开始在创始部位开始发生炎症。如果感染发生在子宫则可形成脓肿,可有发 烧、腹痛,如果炎症蔓延到腹膜,则可引起腹膜炎,这是除寒战、高烧外,脉搏增快和腹痛加剧、腹 胀。若是细菌侵入血液,可发生菌血症败血症,这时体温的变化很大,而且出现全身中毒症状,情况 严重,如不及时治疗,则可危及生命。

    由于轻度产褥感染会影响产妇健康,延长产后恢复时期,而重症则可危机生命,因此必须重视预防。预防工作应从妊娠期开始。

    产前做好检查,及时补充营养,防止贫血及其它疾病。

    临产时,应尽量进食和饮水,抓紧时间休息,避免过度疲劳,以免身体抵抗力降低。

    产后要注意卫生,保持外阴清洁,尽量早期下床,以使恶露尽早排除。, http://www.100md.com