分权授权共建共管
非典给中国卫生系统带来反思和教训。例如，突发公共卫生事件中的组织协调到底有哪些问题？我感到，加强卫生资源的属地化管理和全行业管理是我们从这次抗击非典中应该汲取的一个重要教训。
属地化管理和行业管理问题在这次疫情中暴露得非常明显，以至于导致初期工作的被动。北京市的卫生资源，无论是在总量上还是质量方面，应该说在全国都是最优秀的，乃至在亚洲地区都是屈指可数的。医学人才济济，设备仪器先进，三级医院的数量达到50多家，还不包括军队医院。非典冲破具有优势资源的北京市的防线，与这些资源没有很好地整合有直接关系。从微观上看，一个医院、一个科室、一个医生可能都很优秀，但彼此之间缺乏有效协调和有效组织，就将是一盘散沙。此外，医疗系统与预防系统之间也缺乏互动，缺乏相互补充和协调。
卫生资源属地化管理和全行业管理的提出，已经十几年了，但到目前为止还只是一个理念，没有实质性的推动。现在应该把属地化管理和全行业管理提到一个新的高度去认识，去探讨实现形式和方式。非典会很快得到控制，但是我们面对整个生态环境以及各种社会危险因素的分析却不容乐观，包括煤矿的群死群伤等问题，也需要卫生部门去应对。
推动属地化管理和全行业管理，关键是要建立一种机制，要因地制宜，实事求是。第一是要有政府的授权，这是必须具备的大环境；同时，接受权利进行属地化管理的机构或地方也应该具备相应的管理能力，这同样是实现分权必须具备的前提条件。地方卫生部门要有高效率的管理模式，公务员要有较高的素质，否则仓促而动依然难以使优势卫生资源很好地发挥作用。教育系统这些年一直在推进属地化管理，把高校合并后下放到地方，有些效果很好，但也有的出现一些问题。我们应当汲取教训，研究属地化管理和全行业管理的前提和条件。关键是地方政府的组织管理能力和水平一定要与属地化管理相适应。推动属地化管理的目的是提高卫生系统的整体绩效，而不是下放到地方就行了。
第二，在具体实施上，属地化管理的改革一个很好的方式就是共建共管。这样，对现有体制不造成太大冲击，也为地方政府提高自己的管理能力使之与属地化管理的改革方向相适应预留了一个空间。在实践上，教育部门积累的一些经验值得借鉴。在现阶段，北京、上海这类超大规模的城市，在实现卫生资源属地化管理中比较切实的途径，就是推动共建共管。
北京疾病预防控制中心 雷海潮, 百拇医药
属地化管理和行业管理问题在这次疫情中暴露得非常明显，以至于导致初期工作的被动。北京市的卫生资源，无论是在总量上还是质量方面，应该说在全国都是最优秀的，乃至在亚洲地区都是屈指可数的。医学人才济济，设备仪器先进，三级医院的数量达到50多家，还不包括军队医院。非典冲破具有优势资源的北京市的防线，与这些资源没有很好地整合有直接关系。从微观上看，一个医院、一个科室、一个医生可能都很优秀，但彼此之间缺乏有效协调和有效组织，就将是一盘散沙。此外，医疗系统与预防系统之间也缺乏互动，缺乏相互补充和协调。
卫生资源属地化管理和全行业管理的提出，已经十几年了，但到目前为止还只是一个理念，没有实质性的推动。现在应该把属地化管理和全行业管理提到一个新的高度去认识，去探讨实现形式和方式。非典会很快得到控制，但是我们面对整个生态环境以及各种社会危险因素的分析却不容乐观，包括煤矿的群死群伤等问题，也需要卫生部门去应对。
推动属地化管理和全行业管理，关键是要建立一种机制，要因地制宜，实事求是。第一是要有政府的授权，这是必须具备的大环境；同时，接受权利进行属地化管理的机构或地方也应该具备相应的管理能力，这同样是实现分权必须具备的前提条件。地方卫生部门要有高效率的管理模式，公务员要有较高的素质，否则仓促而动依然难以使优势卫生资源很好地发挥作用。教育系统这些年一直在推进属地化管理，把高校合并后下放到地方，有些效果很好，但也有的出现一些问题。我们应当汲取教训，研究属地化管理和全行业管理的前提和条件。关键是地方政府的组织管理能力和水平一定要与属地化管理相适应。推动属地化管理的目的是提高卫生系统的整体绩效，而不是下放到地方就行了。
第二，在具体实施上，属地化管理的改革一个很好的方式就是共建共管。这样，对现有体制不造成太大冲击，也为地方政府提高自己的管理能力使之与属地化管理的改革方向相适应预留了一个空间。在实践上，教育部门积累的一些经验值得借鉴。在现阶段，北京、上海这类超大规模的城市，在实现卫生资源属地化管理中比较切实的途径，就是推动共建共管。
北京疾病预防控制中心 雷海潮, 百拇医药