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紧急处置夏季突发急病
http://www.100md.com 2003年6月19日 北京青年报
    

    紧急处置夏季突发急病

    抓紧时机方法妥当

    几天前,一位老人在八大处登山锻炼时突然冠心病发作,好在周围有人懂得冠心病的急救常识,给老人实施了急救措施,等到医护人员赶到,使老人转危为安。

    在夏季,人们常会遇到一些因高温天气突发的季节性急病,如:中暑、昏厥等,还有,发生脑外伤的机会在夏天也会大大增加。如果当时情况紧急,对病人没有采取正确的应急处置措施的话,很可能就错过了最佳的抢救时机。中暑中暑病人离开高温环境病情就会缓解

    中暑是夏季常见的突发病,人在高温、高湿、通风不良的情况下容易中暑。中暑后,病人的体温升高,脉搏和呼吸加快,面红不出汗,皮肤干热,全身起痱子或出汗,而且体温下降。
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    急救措施:发现中暑症状的病人,应立即将其带离高温环境,在通风较好的凉爽处休息,解开衣服,多饮些淡盐水或服用十滴水、仁丹、藿香正气水等,短时间内即可好转。

    特别提醒:如出现高烧、昏迷、抽搐等症状,应让患者侧卧,头向后仰,保证呼吸道畅通。运动性昏厥运动时出现不适应立即停止运动

    由于非典的侵扰,人们都开始注意运动健身了,可如果平时锻炼少或运动前没有做好准备,可能引起运动性昏厥。运动性昏厥是由于剧烈或长时间运动,使精神及身体器官过度紧张,血管收缩,血液循环受到影响而引起的暂时性脑贫血。开始时可能是感到头昏眼花、心悸气促、恶心想呕、出冷汗,继而会失去知觉,昏倒在地。身体素质不好也可能引起运动性昏厥。

    急救措施:如在运动时出现不适,应立即停止运动,继续慢慢地做放松活动及深呼吸运动,随后再休息。如运动者已经发生运动性昏厥,旁边的人应立即让他仰卧,抬高下肢,头部放低,松解衣领和腰带,并做向心性重按摩,促进血液快速回流到心脏,一般病人休息一会儿即可清醒。
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    特别提醒:如果年老体弱者出现运动性昏厥,应及时到医院做心电图、血压、脑电图等检查,以便及早发现隐患,进行治疗。冠心病病人发病后,不要随意搬动

    冠心病病人发病时一般会有心前区疼痛、胸闷、气短、心绞痛等症状。

    急救措施:应让病人立即平卧,舌下含服硝酸甘油片,如果一片不解决问题,可再含服一片。如果症状已缓解,还需平卧一小时方可下床。如果患者病情险恶,胸痛不解,而且出现面色苍白、大汗淋漓,这可能不是一般的心绞痛发作,恐怕是发生心肌梗死了。此时要将亚硝酸异戊酯用手帕包好,将其折断,移近病人鼻部2.5厘米左右,让病人吸入气体。如果病人情绪紧张,可让其服一片安定。

    特别提醒:一定要让病人平卧,不要随意搬动病人,更不能勉强扶病人去医院。如果是心绞痛发作,经过处理会缓解,如果是心肌梗死则不会缓解,应和急救中心联系。脑外伤对这类病人,不要捏人中或摇动头部

    夏季,人们增加了户外活动的时间,也增加了脑部受伤的机会。一般脑外伤后有一段昏迷时间,如果昏迷时间很短,在几分钟到30分钟内清醒的多是脑震荡。有的无昏迷但对受伤前的事件记忆丧失,医学上称为逆行性遗忘。

    急救措施:对于一直清醒的伤员因脑水肿而有头痛症状的可给脱水剂治疗,轻微头痛症状有时会持续一到两个月,以后会逐步消失。一直昏迷不醒,说明有脑挫伤、脑裂伤、颅内出血或脑干损伤,要送医院治疗。

    特别提醒:在送昏迷脑外伤病人去医院时,应让病人平卧,去掉枕头,头转向一侧,防止呕吐时食物吸入气管而致窒息。更不要捏人中或摇动头部以求弄醒病人,这样会加重脑损伤和出血的程度。, http://www.100md.com(孙立华)