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中医辨证论“非典”
http://www.100md.com 2003年6月23日 科技日报
     西医把我国今春发生的烈性传染病,命名为SARS(“非典”)、北京泰一和中医药研究所王文奎所长认为它是疫疠之气所引发的一种温疫,故而称温病。

    西医通过研究认定“非典”属冠状病毒变异引发的。而无论任何病毒及其任何变异,均属微生物的一种。微生物系指微小生物而言。如果说对微生物的分析到极其细微时,就是气。气的理念,中医早在数千年之前就已形成,并不断地利用和发展。

    中医把气分为阴气和阳气。将其视为五行化生之本、万物化生之源。就人体生理和病理而言,中医把气视为正气和邪气。正气指人体在生命运动中所化生的精神,包括生命力、抵抗力、免疫力等。邪气指扰乱、破坏、损伤人体脏腑功能运动的邪淫。

    《黄帝内经》:“冬伤于寒、春必病温。冬不藏精,春必病温。”冬伤于寒者,冬应寒,而寒之过极,远远超出了正常的寒气,让人失去了适应力。阳气大伤,精气耗损,当春令阳气升发之际,因精气不足而受春温袭击,故病温。
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    众所周知,去年冬天,我国寒冷化温热,虽雨雪较多,但仍不失逆令之暖气。况且大江南北,因地热发散升腾而瘴雾弥漫,浊气上淫。人们在瘴雾中生活、工作,通过口鼻而入肺,肺气因受害而减弱宣发肃降能力。温热之气乘虚袭击。病毒(温疫)乘此机遇变异升级,为生病打下了根基。

    今春,当温暖而反大寒,且乍寒乍热,人体遇损伤之后,又遇乍寒乍热冲击,虚弱之人,倍失卫外之力。病毒疫气乘春温之气升发,借乍寒乍热变异,故而来势迅猛,得势猖狂,易发而不易收。

    中华文化有数千年历史,其发生、发展与中医互相维系。纵观中医发展史,自《内经》之后,数千年以来,历代皆有伤寒、温病的名医名家,并有深远的论述和学说。尤其在隋、唐、宋、元、明、清各代,名家辈出各论其详。可见历朝历代皆有温病发生,此次并非偶然。

    中医的医学目的,不为病而治。以调为本、以平为期。调是调理人体的脏腑功能运动,调理天人之间的关系。调理人体五脏阴阳。平是促进人体生命运动协调平衡,促成人体阴平阳秘。
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    生命在于运动,生命运动的根本在于脏腑功能相互运动,在相互运动中产生热能、化生人体生命运动中所需要的一切物质。有了物质才能化生精神。有了精神,才能支配正常的生命运动。精神乃生命之本。它来自于各种物质并且来自于各种物质在运化过程中所释放出的能量(气)。

    中医学认为,百病始于脏腑功能的失衡,只要人体的脏腑功能协调平和,阴平阳秘,任何疾病都不会发生,病毒和各种温疫也不致入侵,既使入侵也无关大局。故而可知,协调脏腑功能运动,不但可以保障生命,并可以防治一切疾病的产生。

    “非典”西医已认定为冠状病毒变异所引发,与中医的外邪入里正好统一。中医早在数千年前就立汗、吐、下、和、温、清、消、补等八法。其中汗吐下清皆为驱邪之法。八法通过辨证可灵活施用。中医又有,表邪未尽切勿攻里之要则。如以攻里之法治表邪,必使表邪愈陷愈深,乃致殒命。

    中医对于“非典”的治疗,初期可依八法取其汗法驱邪于体外;如已进中期,或有兼症,或危重已极,当以五脏阴阳为纲辨证施治,以脏腑功能进行临症解析。把中医医理向前推进一步。确立五脏阴阳辨证为纲领,融八纲、气血、营卫、陆经等辨证为一体。
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    该病首先犯肺。变异的冠状病毒(温疫),大多自人体口鼻进入,引起肺咳生热。咳喘发热耗正气,如病人肺气虚极,积重难返,或兼有它症,可以五脏阴阳辨证医治。

    以法制方用药,不但可治“非典”,亦可防治百病,并可在垂危中获得转机。

    中药不但可以内服,通过口鼻进药,而且可以外治,通过皮肤毛孔进药。毛孔进药有几大特色,一是可对准病所直接用药,此法不但疗效甚速,而且无毒无害。其二可对准五脏六腑辨证用药,以外气助脏腑既有立竿见影的效果,又可全方位的用药。其三可协调用药,将前胸后背全部包围乃至全身用药。可升可降可补可泻,可通亦可塞。

    气候是多变的,虽有可测性,但现代之测是近期的,也是有限的。病疫的发生、发展、演变与转归也是随机而多变的。医学如果没有善变之策,如果没有防备之术,将永远是被动的。中医是集天文、地理、人事融为一体的宏观而整体的理论体系。不但有预测之理,预防之术,还有治疗康复之法。

    医学不能跟着疾病走,先病后医永远被动。中医有先法制病、制药之说。必须充分发扬医学的主动权,才能制病在发生之前,实现保障人类生存、健康生活的目的。尤其在未来的日子里,随着大自然的变化,人类发展离不开先法制病,更离不开中医中药的保障。, http://www.100md.com(侯春艳)