造次必于医 颠沛必于医——孙思邈的敬业精神
作者：薛公忱
隋唐名医孙思邈之所以能在医学上集前人之大成，并高出于同辈，具体因素很多，但其中最主要的原因当是其百折不回的敬业精神。他一生从医，矢志不移，直到百岁寿终。孙氏曾在其名著《千金要方》中坦露这一心迹。他说：“古之哲医，寤寐俯仰，不与常人同域。造次必于医，颠沛必于医。故能感于鬼神，通于天地，可以济众，可以依凭。若与常人混其波澜，则庶事堕坏，使夫物类将何仰焉？由是言之，学者当摒弃俗情，凝心于此，则和、鹊之功因兹可得而致也”。
这一段话是赞扬“古之哲医”的，实为托古以言志。他认为，既做医者，所思所为就不能混同于常人。即使处于仓促急迫之际，流离困苦之境，也要专注于医。这样的医者才能感动鬼神，通晓天地，救死扶伤，为人们所信赖。倘若随波逐流，让“俗情”牵心，其医术势必不精，岂可为患者所信赖？孙氏衷心呼吁广大医者，一定要“摒弃俗情”，专心致志于医道。果能如此，就可以获得先秦医和、扁鹊秦越人那样的成就。这是孙氏的肺腑之言，也是其经验之谈。
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医学史表明，一个医者能否专注于医药学术，最大的障碍莫过于权势的诱惑。孙氏在抵御这一诱惑方面，堪称楷模。凭孙氏的天资、学识、能力，在当时人才匮乏的情况下，不难谋到高官厚禄。事实上，隋、唐两朝的最高统治者均欣赏其才干，并一再授爵封官，诸如“国子博士”、“諫议大夫”等。这在“常人”看来，多么难得的出人头地、光宗耀祖的良机!而孙氏却“称疾不起”，一而再、再而三地“固辞不受”。当时及后世之人往往将孙氏的这一人生选择完全归因于“出世”思想。其实，这在很大程度上是误解。勿庸置疑，他有“出世”思想，但这绝不是其拒不出仕的主要原因，主要原因乃是专注于医。综观孙氏一生的行事、著作，其思想主流是积极“用世”，建功立业。只是他的“用世”的手段是医药学术，而非从政为官；他要建树的是“和、鹊之功”，而非军、政大业。否则，他就不会殚精竭虑于医疗和著述了。他精研儒、道、佛的思想，广究百家之说，乃是“大医”的需要，而不是要成为真正的儒者、道士和僧人。由《千金要方》首二篇《大医习业》、《大医精诚》，不难发现和明白孙氏的这一人生目的。此二篇乃可与西方医学之父、古希腊医学家希波克拉底的《誓言》相媲美。
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孙氏十分痛恨轻视医道、追逐权位的“俗情”。他指出：“朝野士庶，咸耻医术之名，多教子弟诵短文、构小策，以求出身之道。医治之术阙而弗论。吁可怪也。嗟呼!深乖圣贤之本意”。 他认为轻视医术、追逐权位是不正常的“可怪”现象，违背圣贤们的本意。当时还有一些势利之徒，偶学医术，“又非真好”。他们身处医林，却志在朝廷；手捧方书，而心谋权位。“如此之辈，亦何足言!”孙氏鄙视这些“末俗小人”。
特别令他痛心的是，学医的后生不认真。为帮助这些后生，孙氏不遗余力。他说：“后生志学者少，但知爱富，不知爱学。临事之日，方知学之可贵。自恨孤陋寡闻。所以悯其如此，忘寝与食，讨幽探微，辑缀成部，以贻未悟。有能善斯一卷，足为大医”。
据此可知，《千金要方》、《千金翼方》之作，乃为帮助当时及后世学医者。其惓惓之情，溢于言表。
孙氏这些言行，目标明确，意志坚定，情真心诚，超脱流俗。如果他当时也混同于“俗情”，就不可能成为“生死人”的“神医”和“药王”了。现今医药工作者应当从中获取思想启迪和教益。, http://www.100md.com
隋唐名医孙思邈之所以能在医学上集前人之大成，并高出于同辈，具体因素很多，但其中最主要的原因当是其百折不回的敬业精神。他一生从医，矢志不移，直到百岁寿终。孙氏曾在其名著《千金要方》中坦露这一心迹。他说：“古之哲医，寤寐俯仰，不与常人同域。造次必于医，颠沛必于医。故能感于鬼神，通于天地，可以济众，可以依凭。若与常人混其波澜，则庶事堕坏，使夫物类将何仰焉？由是言之，学者当摒弃俗情，凝心于此，则和、鹊之功因兹可得而致也”。
这一段话是赞扬“古之哲医”的，实为托古以言志。他认为，既做医者，所思所为就不能混同于常人。即使处于仓促急迫之际，流离困苦之境，也要专注于医。这样的医者才能感动鬼神，通晓天地，救死扶伤，为人们所信赖。倘若随波逐流，让“俗情”牵心，其医术势必不精，岂可为患者所信赖？孙氏衷心呼吁广大医者，一定要“摒弃俗情”，专心致志于医道。果能如此，就可以获得先秦医和、扁鹊秦越人那样的成就。这是孙氏的肺腑之言，也是其经验之谈。
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医学史表明，一个医者能否专注于医药学术，最大的障碍莫过于权势的诱惑。孙氏在抵御这一诱惑方面，堪称楷模。凭孙氏的天资、学识、能力，在当时人才匮乏的情况下，不难谋到高官厚禄。事实上，隋、唐两朝的最高统治者均欣赏其才干，并一再授爵封官，诸如“国子博士”、“諫议大夫”等。这在“常人”看来，多么难得的出人头地、光宗耀祖的良机!而孙氏却“称疾不起”，一而再、再而三地“固辞不受”。当时及后世之人往往将孙氏的这一人生选择完全归因于“出世”思想。其实，这在很大程度上是误解。勿庸置疑，他有“出世”思想，但这绝不是其拒不出仕的主要原因，主要原因乃是专注于医。综观孙氏一生的行事、著作，其思想主流是积极“用世”，建功立业。只是他的“用世”的手段是医药学术，而非从政为官；他要建树的是“和、鹊之功”，而非军、政大业。否则，他就不会殚精竭虑于医疗和著述了。他精研儒、道、佛的思想，广究百家之说，乃是“大医”的需要，而不是要成为真正的儒者、道士和僧人。由《千金要方》首二篇《大医习业》、《大医精诚》，不难发现和明白孙氏的这一人生目的。此二篇乃可与西方医学之父、古希腊医学家希波克拉底的《誓言》相媲美。
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孙氏十分痛恨轻视医道、追逐权位的“俗情”。他指出：“朝野士庶，咸耻医术之名，多教子弟诵短文、构小策，以求出身之道。医治之术阙而弗论。吁可怪也。嗟呼!深乖圣贤之本意”。 他认为轻视医术、追逐权位是不正常的“可怪”现象，违背圣贤们的本意。当时还有一些势利之徒，偶学医术，“又非真好”。他们身处医林，却志在朝廷；手捧方书，而心谋权位。“如此之辈，亦何足言!”孙氏鄙视这些“末俗小人”。
特别令他痛心的是，学医的后生不认真。为帮助这些后生，孙氏不遗余力。他说：“后生志学者少，但知爱富，不知爱学。临事之日，方知学之可贵。自恨孤陋寡闻。所以悯其如此，忘寝与食，讨幽探微，辑缀成部，以贻未悟。有能善斯一卷，足为大医”。
据此可知，《千金要方》、《千金翼方》之作，乃为帮助当时及后世学医者。其惓惓之情，溢于言表。
孙氏这些言行，目标明确，意志坚定，情真心诚，超脱流俗。如果他当时也混同于“俗情”，就不可能成为“生死人”的“神医”和“药王”了。现今医药工作者应当从中获取思想启迪和教益。, http://www.100md.com