用组织工程心瓣膜重建Rvot效果好
德国柏林Humhokdt大学Charit医院Dohmen等报告，在Ross手术中，用组织工程(TE)心脏瓣膜重建右室流出道(RVOT)，术后随访2年，TE瓣膜血液动力学性能良好，未发生钙化，病人生活质量较高，无排异反应证据。
2000年4月以来，11例病人在Ross手术中应用了TE心脏瓣膜。具体操作过程为在瓣膜置换术前4周，研究者从病人前臂或大隐静脉取一段静脉，从静脉收集病人自体活血管内皮细胞(AVEC)，并进行分离、鉴定和扩增。当获得足够数量的AVEC后，将移植用的同种异体带瓣肺动脉的内皮细胞除掉，在其表面覆盖一层基底膜糖蛋白，然后将其接种于生物反应器内，让AVEC附着在其表面。术后进行超声心动图、磁共振和多层面体层摄影检查，评估病人的生活质量、临床和血液动力学状况。
结果显示，病人平均年龄为(39.6±10.3)岁。TE心脏瓣膜的内径为(26.6±0.7)mm，平均AVEC接种率为89.9%±7.7%，AVEC的存活率为93.2%±2.1%。术后，全部病人的心功能均达到NYHA 1级。临床评估显示，病人的体温均不超过37.5℃，白细胞计数均不增高。超声心动图检查显示，出院时、出院后3个月、6个月、12个月和24个月肺动脉血流速度分别为0.77±0.20、0.71±0.22、0.59±0.07、0.71±0.15和0.68±0.10。随访期间未发生TE瓣膜反流。磁共振检查显示，TE瓣瓣叶柔韧，活动平稳。多层面体层摄影检查显示，术后2年，TE瓣膜无钙化。
点评
用组织工程技术制成人工组织和器官，不仅具有活性，而且可以成为受体组织的一部分，没有排异反应，在结构和功能上接近自然的组织或器官。这种技术前景光明，但目前尚不成熟，在临床应用方面还有很长的路，该研究是最早将该技术成功用于临床的研究之一，对促进组织工程技术的发展有重要作用。
朱晓东, 百拇医药(蒋鸿鑫摘译自ACC 2003论文集1204-1223)
2000年4月以来，11例病人在Ross手术中应用了TE心脏瓣膜。具体操作过程为在瓣膜置换术前4周，研究者从病人前臂或大隐静脉取一段静脉，从静脉收集病人自体活血管内皮细胞(AVEC)，并进行分离、鉴定和扩增。当获得足够数量的AVEC后，将移植用的同种异体带瓣肺动脉的内皮细胞除掉，在其表面覆盖一层基底膜糖蛋白，然后将其接种于生物反应器内，让AVEC附着在其表面。术后进行超声心动图、磁共振和多层面体层摄影检查，评估病人的生活质量、临床和血液动力学状况。
结果显示，病人平均年龄为(39.6±10.3)岁。TE心脏瓣膜的内径为(26.6±0.7)mm，平均AVEC接种率为89.9%±7.7%，AVEC的存活率为93.2%±2.1%。术后，全部病人的心功能均达到NYHA 1级。临床评估显示，病人的体温均不超过37.5℃，白细胞计数均不增高。超声心动图检查显示，出院时、出院后3个月、6个月、12个月和24个月肺动脉血流速度分别为0.77±0.20、0.71±0.22、0.59±0.07、0.71±0.15和0.68±0.10。随访期间未发生TE瓣膜反流。磁共振检查显示，TE瓣瓣叶柔韧，活动平稳。多层面体层摄影检查显示，术后2年，TE瓣膜无钙化。
点评
用组织工程技术制成人工组织和器官，不仅具有活性，而且可以成为受体组织的一部分，没有排异反应，在结构和功能上接近自然的组织或器官。这种技术前景光明，但目前尚不成熟，在临床应用方面还有很长的路，该研究是最早将该技术成功用于临床的研究之一，对促进组织工程技术的发展有重要作用。
朱晓东, 百拇医药(蒋鸿鑫摘译自ACC 2003论文集1204-1223)